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산모･신생아 건강관리사의 노동 경험: 시장화된 사회적 돌봄서비스 전달체계에 관한 비판적 고찰

The Work Experiences of Maternal and Newborn Health Care Workers in the Marketized Social Service System

김수영|조보배
한국여성정책연구원 (Korean Womens Development Institute)|2023.12|여성연구 (The Women's Studies)|제119권 제4호|pp. 5-39|DOI 10.33949/tws.2023.119.4.001

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전달체계Delivery System시장화Marketization산모･신생아 건강관리사사회적 돌봄서비스Maternal and Newborn Health Care WorkerSocial Care Work

초록

본 연구는 ‘산모･신생아 건강관리사’의 노동자로서 경험과 인식을 조명함으로써 시장화된 사회적 돌봄서비스의 전달체계의 문제점을 짚어보는 것을 목적으로 한다. 사회서비스 노동의 특성을 밝히기 위한 기존 연구들은 주로 실태조사나 문헌조사를 통해 돌봄노동의 저평가, 성별화된 노동, 여성의 저임금화 등 돌봄노동 특성을 조명해왔다. 물론 질적 연구들이 돌봄노동자의 경험과 인식을 밝히고자 노력해 왔지만 대부분 노인요양보호사나 장애인활동보조인을 사례로 한 연구들로 산모･신생아 건강관리사에 대한 연구는 매우 드물다. 산모･신생아 건강관리사는 다른 재가 돌봄노동자들처럼 가정으로 파견되는 파견직 노동의 특성과 함께 출산 후 매우 단기간 돌봄노동을 수행하는 점에서 ‘노동의 단속성’이라는 불안정성을 추가로 가진 노동자들이다. 따라서 이들의 노동경험을 조명하는 것은 프리카리아트(precariat)로 전락한 사회적 돌봄노동자의 현실을 들여다보는 데 중요한 함의가 있다. 이에 본 연구는 산모･신생아 건강관리사 5명에 대한 질적 연구를 통해, 사회적 돌봄노동의 비전형 파견직 노동 특성, 노동의 단속성이 돌봄노동자의 어려움을 어떻게 가중하는지를 살펴보았다. 먼저 사업주 지시와 관련해 돌봄서비스 노동자는 파견직 노동자와 같이 정확히 누가 자신의 사업주인지 특정하지 못해 혼란을 겪는다. 이들은 정부, 민간기관, 서비스 이용자와 연결되어 있지만, 최종 사업주가 공식적으로 명시되어 있지 않아 매번 새롭게 파견되는 가정에서 스스로 관리하고 책임져야 하는 상황에 놓였다. 둘째, 노동의 공간과 관련하여 이들은 공식적 고정사업장이 아닌 가정이라는 사적 공간에 파견이 되어 일하기에 업무범위와 경계가 모호해지는 상황에 처한다. 또한 사업장 동료와 교류가 단절된 상태에서 독립노동을 하기에 노동자로서의 조직적 정체성과 인정이 부족하였고, 이들이 노동 과정에서 느끼는 만족감은 서비스대상자인 아이에 대한 개인적 애착에 그치는 경우가 많았다. 셋째, 노동의 처우와 관련해서는, 산모･신생아 건강관리사가 전문적 지식과 돌봄 경력이 필요한 노동임에도 불구하고, 숙련을 인정받지 못해 저임금 일용직 노동에 머무르고 있었다. 이를 바탕으로 결론에서는 한국의 사회적 돌봄노동시장의 구조적 한계를 짚고, 돌봄서비스 노동자의 노동환경 개선을 위한 정책을 제언했다.

Abstract

The purpose of this study is to revisit the problems of the the marketized social care service system by illuminating the experiences of ‘Maternal and Newborn Health Care Workers’. Existing studies on uncovering the characteristics of social care-work have been largely discussed in terms of ‘undervaluation of care-work’, ‘gendered work’, and ‘women’s increasing engagement in low-paid jobs’ through empirical researches. Also, qualitative studies have tried to reveal the experiences of social care workers, focusing on ‘long-term’ care workers for the elderly or the disabled. ‘Maternal and newborn health care workers’ have common characteristics like other ‘long-term’ and ‘home-based care’ workers in terms of the ‘dispatched(to home) workers’, but they have the additional labor insecurity as ‘intermittent workers’ in terms of only providing ‘short-term’ care-services during the postpartum care period. The ‘shortness of work’ increases the difficulties of care workers as ‘dispatched workers’. Therefore, this study examined how social care workers experience and perceive care labor through qualitative data on five maternal and newborn health care workers. First, social care workers cannot identify exactly who are their final employers in their work like dispatched workers. Even when social care workers are dissatisfied with working conditions, they cannot express these anywhere because they are detached from the government or contracted institutions, which may be their employers. Second, having to work in private space (home) not in formal workplace, they experience their roles and their work scope are violated and blurred. Working isolated and alone, social care workers hardly communicate with other care workers and the attachment to the care recipients is often the only satisfaction they have with their work.

참고문헌 (65)

  1. 강혜규, "사회서비스 바우처사업의 성과와 과제", 보건복지 Issue &Focus, (171), pp.1~8 (2013)
  2. 김송이, "돌봄서비스 노동자들의 노동 경험 연구: 감정노동과 관계적 노동 속성을 중심으로", 여성연구, 82(1), pp.103~136 (2012), 한국여성정책연구원[DOI]
  3. 김순양, "공공서비스 공급과 바우처(voucher) 사업: 사회서비스 바우처의 성공요건 분석", 행정논총, 57(4), pp.31~69 (2019), 한국행정연구소[DOI]
  4. 김신애, "장기근속 장애인활동지원사의 직무유지 경험연구: 근거이론 접근", 학습장애연구, 18(3), pp.127~160 (2021), 한국학습장애학회[DOI]
  5. 돌봄서비스 종사자 자격조건 연계등을 통한 개편방안 연구, "김유휘", 한국보건사회연구원, ~ (2021)
  6. 김인숙, "사회복지연구에서 질적방법과 분석" (2016), 집문당
  7. 김종해, "사회서비스의 시장화, 무엇을 위한 것인가?", 한국사회복지학회학술대회논문집, pp.105~122 (2008)
  8. 남찬섭, "한국 사회복지서비스에서 바우처의 의미와 평가", 비판사회정책, 26, pp.7~45 (2008)
  9. 박기남, "유료 재가 노인 돌봄 노동과 돌봄 관계의 특성", 가족과 문화, 21(3), pp.73~107 (2009), 한국가족학회[DOI]
  10. 백경흔, "무급 돌봄노동 비숙련 통념에 대한 비판적 고찰", 한국여성학, 37(4), pp.41~77 (2021), 한국여성학회[DOI]
  11. "사회서비스 전자바우처 홈페이지"[URL]
  12. "근로자파견사업 대상 업무 및 제한" (2022)[URL]
  13. 서영미, "신생아 돌보기 교육 프로그램이 초산모의 신생아 돌보기 지식, 자신감, 행동 정확도에 미치는 효과", 대한간호학회지, 28(4), pp.1060~1074 (1998)
  14. 석재은, "장기요양서비스의 질 개념 정립과 향상 방안 -현행 전략의 한계와‘좋은 돌봄’을 위한 현장의 목소리-", 한국사회복지학, 66(1), pp.221~249 (2014), 한국사회복지학회[DOI]
  15. 석재은, "돌봄정의(Caring Justice) 개념구성과 한국 장기요양정책의 평가", 한국사회정책, 25(2), pp.57~91 (2018), 한국사회정책학회[DOI]
  16. 석재은, "코로나19 국면에서 재조명된 장기요양 돌봄노동자의 취약성과 사회적 과제", 한국사회복지학, 72(4), pp.125~149 (2020), 한국사회복지학회[DOI]
  17. 송다영, "사회복지부문 돌봄 관련 일자리의 질 저하에 관한 연구", 젠더와 문화, 7(1), pp.7~42 (2014), 여성학연구소
  18. 송다영, "돌봄정책의 새판짜기는 어떻게 가능한가?: 돌봄윤리 관점에서의 돌봄정책에 관한 비판적 고찰", 비판사회정책, (77), pp.197~226 (2022), 비판과 대안을 위한 사회복지학회[DOI]
  19. "윤석열 대통령의 사회서비스 시장화 발언에 숨겨진 것들" (2023)[URL]
  20. 안숙영, "돌봄노동의 여성화에 대한 비판적 고찰", 한국여성학, 34(2), pp.1~32 (2018), 한국여성학회[DOI]
  21. 양난주, "노인돌보미바우처 정책집행분석 -선택과 경쟁은 실현되는가?-", 한국사회복지학, 61(3), pp.77~101 (2009), 한국사회복지학회[DOI]
  22. 오은진, "사회서비스 여성 일자리 창출 정책 : 성과와 평가", 한국여성정책연구원 세미나(사회서비스 여성일자리 창출 성과와 향후정책과제) 자료집 (2011)
  23. 사회 서비스 분야 여성 일자리 창출을 위한 정책 과제: 일자리 제도화, "오은진", 한국여성정책연구원, ~ (2009)
  24. 비시장시간과 자녀의 인적자본 형성, "윤자영", 한국노동연구원, ~ (2010)
  25. 윤자영, "무급 돌봄노동의 경제적 가치", 노동리뷰, (118), pp.23~34 (2020)
  26. 이재정, "재가 장기요양서비스의 플랫폼화", 2023년도 한국사회정책학회 춘계학술대회 발표자료집, pp.363~377 (2023)
  27. 이정옥, "돌봄노동의 사회화와 감정노동", 지역사회 현안과 담론, 11, pp.91~109 (2012)
  28. 이주환, "돌봄직의 임금불이익과 임금격차 분해", 사회복지연구, 46(4), pp.33~57 (2015), 한국사회복지연구회[DOI]
  29. 전미양, "돌봄 노동의 가치와 근로자성에 관한 연구: 서울시 아이돌보미의 처우와 지위를 중심으로", 한국사회정책, 26(3), pp.3~28 (2019), 한국사회정책학회[DOI]
  30. 정여주, "장애인 활동보조인의 활동보조 경험에 대한 연구", Crisisonomy, 11(7), pp.157~180 (2015), (사)위기관리이론과실천
  31. 최희경, "'괜찮은 일자리'(Decent Job) 개념의 노인 돌봄 서비스직에 대한 적용", 한국사회복지조사연구, 21, pp.27~57 (2009), 사회복지연구소
  32. 최희경, "노인요양시설 요양보호사가 인식하는 ‘좋은 돌봄’에 대한 연구", 노인복지연구, (48), pp.31~58 (2010), 한국노인복지학회[DOI]
  33. 최희경, "노인시설 요양보호사의 감정노동에 대한 연구 : 감정노동으로서의 일반적 특징과 차별성을 중심으로", 한국사회복지조사연구, 29, pp.113~138 (2011), 사회복지연구소
  34. 가계 생산 위성 계정 개발 결과(무급 가산노동 가치 평가), "통계청", ~ (2018)
  35. 함선유, "돌봄정책의 발전과 남녀 임금격차", 박사, 사회복지학과, pp.2020
  36. 함선유, "돌봄직 종사자의 저임금 기제 연구", 산업노동연구, 23(3), pp.131~175 (2017), 한국산업노동학회
  37. 허남재, "재가 장기요양 돌봄노동의 특성과 돌봄관계에 대한 시민권적 접근", 노인복지연구, (63), pp.279~307 (2014), 한국노인복지학회[DOI]
  38. 홍경준, "한국 돌봄노동의 실태와 임금불이익", 한국사회복지학, 66(3), pp.133~158 (2014), 한국사회복지학회[DOI]
  39. 홍세영, "노인요양시설 요양보호사가 인식하는 돌봄노동의 의미와 특성", 노인복지연구, (51), pp.165~190 (2011), 한국노인복지학회[DOI]
  40. Ascoli, U., "Dilemmas of the welfare mix: The new structure of welfare in an era of privatization" (2013), Springer Science & Business Media
  41. Ashforth, B. E., "Social identity theory and the organization", Academy of management review, 14(1), pp.20~39 (1989)
  42. Bartlett, W. J., "Quasi-markets and social policy" (1993), Macmillan Publishers Limited
  43. Blank, R. M., "When can public policy makers rely on private markets? The effective provision of social services", The Economic Journal, 110(462), pp.34~49 (2000)
  44. Bronstein, A. S., "Temporary work in Western Europe: Threat or complement to permanent employment", Int'l Lab, 130, pp.291~ (1991)
  45. Chenail, R. J., "Getting specific about qualitative research generalizability", Journal of ethnographic & qualitative research, 5(1), pp.1~11 (2010)
  46. Cordova, E., "From full-time wage employment to atypical employment : A major shift in the evolution of labour relations", Int’l Lab, 125, pp.641~ (1986)
  47. Daminger, A., "The cognitive dimension of household labor", American Sociological Review, 84(4), pp.609~633 (2019)
  48. England, P., "Comparable worth: Theories and evidence" (1992), Transaction Publishers
  49. England, P., "Wages of virtue : The relative pay of care work", Social problems, 49(4), pp.455~473 (2002)
  50. Evers, A., "Mixed welfare systems and hybrid organizations:Changes in the governance and provision of social services", Intl Journal of Public Administration, 28(9-10), pp.737~748 (2005)
  51. Folbre, N, "The Oxford Handbook of Women and the Economy", pp.749~766 (2017), Oxford Handbooks
  52. Geertz, Clifford, "The Interpretation of Cultures: Selected Essays", pp.3~30 (1973), Basic Books
  53. Grand, J. L., "Quasi-Market versus State Provision of Public Services : Some Ethical Considerations", Public Reason, 3(2), pp.80~89 (2011)
  54. Isenbarger, L., "The emotional labour of caring in teaching", Teaching and teacher education, 22(1), pp.120~134 (2006)
  55. Kaine, S., "The organisation and experience of work in the gig economy", Journal of Industrial Relations, 61(4), pp.479~501 (2019)
  56. Kalleberg, A. L., "Nonstandard Employment Relations : Part-time, Temporary and Contract Work", Annual Review of Sociology, 26, pp.341~365 (2000)
  57. Lacey, A., "Qualitative data analysis", pp.320~357 (2001), Trent focus
  58. Lehdonvirta, V, "Space, place and global digital work", pp.53~80 (2016), Palgrave Macmillan
  59. Lowery, D., "Consumer sovereignty and quasi-market failure", Journal of Public Administration Research and Theory, 8(2), pp.137~172 (1998)
  60. Miron, G., "Choice and the Quasi-Market", Oxford studies in comparative education, 6(1), pp.33~37 (1996)
  61. Polit, D. F., "Generalization in quantitative and qualitative research : Myths and strategies", International journal of nursing studies, 47(11), pp.1451~1458 (2010)
  62. Stanford, J., "The resurgence of gig work : Historical and theoretical perspectives", The Economic and Labour Relations Review, 28(3), pp.382~401 (2017)
  63. Summers, C. W., "Contingent employment in the United States", Comp. Labor Law J, 18(4), pp.503~522 (1996)
  64. Vallas, S., "What do platforms do? Understanding the gig economy", Annual Review of Sociology, 46, pp.273~294 (2020)
  65. Vincent, C., "Being ‘fun’at work : emotional labour, class, gender and childcare", British Educational Research Journal, 39(4), pp.751~768 (2013)

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