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논문KCI 등재

자원자를 대상으로 한 가면고혈압의 빈도 및 관련요인

The Frequency and Related Factors of Masked Hypertension among Volunteers

고희정|최지호|김성열|한진성|가혁|변호영
대한가정의학회 (The Korean Academy Of Family Medicine)|2007.01|Korean Journal of Family Medicine|제28권 제1호|pp. 24-31

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흡연blood pressure variability전고혈압prehypertension맥압pulse pressure가면고혈압24시간-활동성 혈압혈압 변이도masked hypertension24 hour-ambulatory blood pressurecurrent smoker
주제분류가정의학

초록

연구배경: 가면고혈압은 진료실 혈압은 정상이지만, 일상생활중의 평균혈압은 높은 현상으로 정의한다. 최근 가면고혈압이 다양한 심혈관계 합병증을 유발하는 것으로 밝혀지면서 그 임상적 중요성이 강조되고 있다. 본 연구는 우리나라에서 가면고혈압의 빈도 및 관련된 인자들을 알아보고자 하였다. 방법: 2003년 8월부터 2004년 8월까지 경인지역에서 모집한 40세 이상의 자원자들 중, 진료실에서 2회 이상 측정한 혈압이 140/90 (mmHg) 미만으로 나온 자들을 대상으로 24시간-활동 혈압을 측정하여, 오전 6시부터 오후 10시까지의 평균 수축기 혈압이 135 mmHg보다 크거나 이완기 혈압이 85 mmHg보다 큰 경우를 가면고혈압으로 정의하였다. 관련된 요인들에 대한 통계적 검정은 카이제곱 검정과 student t-test, 그리고 다변량 로지스틱 회귀분석으로 하였다. 결과: 총 53명이 연구에 참여하였으며, 15명(28.3%)이 가면고혈압이었다. 가면고혈압군은 낮 시간 동안의 수축기 혈압의 표준편차(P=0.012)와 평균 맥압(P＜0.005)이 정상 혈압군에 비해 통계학적으로 유의하게 높았다. 단변량 분석을 하였을 때 가면고혈압과 관련된 요인들로는 현재의 흡연(P=0.021), 병원에서 측정한 수축기 혈압(P=0.011)이나 이완기 혈압(P=0.027)이 높은 경우, 특히 전고혈압(P=0.04)인 경우 등이었다. 그러나 로지스틱 회귀분석에서 현재의 흡연만이 통계적으로 유의하였고(P=0.039), 전고혈압은 Odds ratio가 7.257로 가장 높았으나 통계적으로 유의하지는 않았다(P=0.092). 결론: 가면고혈압의 빈도는 28.3%였으며, 현재의 흡연, 진료실 혈압이 높은 경우, 특히 전고혈압에 해당하는 경우가 위험 요인이었다. 진료실에서 측정한 혈압이 정상이어도 현재의 흡연자나 전고혈압에 해당하는 사람들은 24시간-활동성 혈압의 측정을 고려해 볼 수 있다.

Abstract

The Frequency and Related Factors of Masked Hypertension among VolunteersHyuk Ga, M.D., Ho Young Pyoun, M.D., Hee Jeong Koh, M.D., Ph.D.†, Ji Ho Choi, M.D., Ph.D., Sung Ryul Kim, M.D., Jin Sung Han, M.D.

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