東武公의 形象觀과 四象醫學의 形象醫學精神

Lee Je-ma created Sasang Constitutional Medicine from the insight of different congenital formation of Viscera which was based on his own Morpho-Imaganary recognition of human beings. The basic principles to understand human beings are as follows. The first, human beings are morphologically figured based on the human nature. The Second, Morpho-lmaganary recognition was the understanding to all the things including human with the rule of society and the relationships. affairs-mind-body-objects. The Morpho-Imaganary characteristics of Sasang Constitutional Medicine are as follows. The first, Sasang Constitutional Medicine recognize the symptoms and diseases as the aspect of structure and function at the same time. The second, it recognize the symptoms and diseases with the viewpoint of Change. 1. 연구목적東武 李濟馬公은 그의 의학 연원을 四象人의 職服性理와 外形을 얻어 의학을 완성하게 되었음을 밝히고 體質辨證에 體形氣像과 容貌詞氣의 取象辨證 방법을 제시하며 形證을 이용한 氣의 상태를 제시하고 있어 東武公의 形象觀을 정확히 이해하고 四象醫學에서 形象醫學精神을 파악하는 것이 본 논고의 목적이다. 2. 연구방법동무 철학의 바탕이 되는 事心身物論的 形象觀은 『周易』의 形과 象에 대한 인식과 유학에서 『詩經』의 有物有則의 정신과 『中庸』의 誠과 物에 대한 爲物不二의 인식에서 비롯되었다고 보고 東武公의 形象觀의 배경을 『周易』, 『詩經』, 『中庸』, 『周子全書』, 『格致藁』, 『東武遺藁』, 『東醫壽世保元四象草本卷』, 『東醫壽世保元』을 통해 살펴보기로 한다. 또한 『內經』, 『東醫寶鑑』의 形象醫學精神과 四象醫學의 形象醫學精神을 비교해 보고자 한다. 3. 연구결과 및 결론위의 고찰을 통해 다음과 같은 연구 결과를 얻었다. 1. 東武公의 形象觀은 『周易』의 儒敎的 解析의 導入過程에서 나왔고 『中庸』에 나타난 覆物, 載物, 成物에 대한 四象的 확대 해석과 『周易』의 取象 정신과 『中庸』의 '爲物不膩'의 정신을 발전시킨 人性人形의 배경에서 이루어진 사물에 대한 새로운 인식체계이다. 2. 『周易』은 天地人을 陰陽으로 해석하여 數理, 卦象을 통해 事物의 變化와 吉凶을 인식하는 陰陽的 形象觀이나 東武公은 裡理表象의 四象的 要約精神으로 事物을 설명하는 四象的 形象觀이다. 3. 『中庸』은 人性을 誠으로 보고 이를 物性까지 확대하여 인간과 우주를 설명하는데 東武公은 이를 발전시켜 人性人形의 形象觀을 완성하고 人性을 臟腑性理로 발전시켜 인간의 몸과 우주의 본체를 이해하고자 하였다. 4. 東武公의 形象觀 요약 정신에는 大小遠近의 차별 정신과 構造와 機能의 요약 정신이 있으며, 裡理의 性理나 表象의 物象에서도 事心身物的 구조와 기능의 요약정신이 存在한다. 5. 『內經』의 形象醫學精神은 陰陽論的 인식 방법을 통해 氣와 形을 인식하며 氣裏形表를 언급하나 이를 체계화하지는 못했으며 人의 구분에서도 陰陽과 氣血의 多少를 통한 인식방법과 五行에 근거한 五態人論的 인식 방법을 제시하고 있다. 6. 『東醫寶鑑』의 形象醫學精神은 『黃庭經』의 영향을 받은 道家的 시각에 근거한 形과 氣중심의 「身形篇」 精神이 있고 傷寒의 病證과 기타 病證에서 形證病證 개념의 도입을 시도하였다. 7. 이제마는 사심신물적 形象觀을 醫學에 도입하여 형상의학을 완성하였고 體質과 體質病證을 機能과 構造의 발현적 정신으로 설명하고 병리에 대한 同出一屬의 原因的 속성과 病證의 輕重緩急에 대한 객관적 變靜動化를 直觀的 방법으로 설명하고자 하였다. 8. 東武公의 形象觀은 기존 陰陽論의 二分法的 설명 방법의 한계를 극복하기 위해 裡理와 表象에서 모두 事心身物의 四象的 要約 精神으로 事物을 인식하는 새로운 방법을 제시하였다.