본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

의학교육정책(의학전문대학원 도입 및 폐지)의변화과정 분석: 집합행동프레임(CAF)과옹호연합모형(ACF)의 융합모형 적용

Analysis on the Policy Change Process for Medical Education Systems - Application of Combined Framework using Collective Action Frame and Advocacy Coalition Framework -

주경일
재단법인 경기연구원 (Gyeonggi Research Institute)|2017.04|GRI연구논총|제19권 제1호|pp. 279-314|DOI 10.23286/gri.2017.19.1.012

1

조회

0

다운로드

3

인용

0

참고문헌

키워드

policy change정책변동Advocacy Coalition Framework옹호연합모형collective action frame프레이밍 전략framing strategy집합행동프레임의학전문대학원Graduate School of Medicine

초록

본 연구는 정책변동과정에 대한 분석틀로서 주목 받고 있는 옹호연합모형(ACF모형)을 재조명하여 정책과정의 역동성을 이해하고 설명하는데 있어 그 타당성과 적실성을 제고할 수 있는 수정된 분석틀을 도출한 후 이를 통해 우리나라 의사양성 체제의 변화과정을 고찰하기 위해 수행되었다. 이를 위해 본 연구에서는 문민정부 이후 정부에 의해 추진되었다가 실질적인 폐지 국면을 맞은 의학전문대학원(의전원)의 도입 및 폐지과정을 ACF모형에 집합행동프레임 개념을 차용하여 구축된 융합모형을 통해 입체적인 분석을 실시함으로써 ACF모형에 대한 면밀한 이론적 탐색을 바탕으로인적자원 배분 정책 등 유사 정책결정과정에 대한 실천적 함의를 얻고자 하였다. 그 결과, 우리나라와 같이 단기적 정책변동이 빈발하는 정책과정 분석에 있어서는 기존 ACF모형의 외적 변수 및 단기적 자원과 제약 등을 중심으로 하는실증적 접근 뿐 아니라 정책담론 및 행동프레임과 같은 사회 구성주의적 관점의 보완을 통한 균형적, 통합적 접근시각이 필요하다는 것을 알았다. 또한, 본 사례의 경우 외적 변수 중에서도 지배집단의 변화, 특히 대통령 및 주무부처 장관의 리더십 성향이 단기적 자원과 옹호연합의 프레이밍 전략 등을 매개로 정책변동과 산출에 영향을 미치며, 기존의 정책변동경로 중에서 정책지향학습 보다는 내적 충격(Internal Shock) 및 교착상태에서의 협상에 따른 합의(Negotiated Agreement)가 주요 변동 요인으로서 유의미함을 알 수 있었다.

Abstract

This study reexamines the Advocacy Coalition Framework (ACF) model, which has been attracting attention as an analytical framework for the policy change process. In addition, it draws up a revised analysis framework that can improve its validity and relevance in understanding and explaining the dynamics of the policy process. This study was conducted to examine the system's process of change concerning Korean physicians. In this study, the introduction and abolition process of the Graduate School of Medicine was applied to the ACF model by adopting the collective action frame concept. This study aims to obtain practical implications from similar policy making processes such as the human resource allocation policy based on the theoretical exploration of the ACF model. As a result, in the analysis of the policy process where short-term policy changes frequently occur like Korea, a balanced and integrated viewpoint is needed through an empirical approach focusing on external variables and short-term resources and constraints of the existing ACF model. Balance by complementing the social constructivist view such as policy discourse and action frame are also required. In the case of this study, among the external variables, the change of the dominant group, especially the leadership tendency of the President and the Minister of the Ministry of Internal Affairs and Communications, influences the policy change and output through short-term resources and the framing strategy of the advocacy coalition. Finally, among the existing policy paths, it was found thatthe negotiated agreement, which is caused by internal shock, and the negotiation deadlock were more significant than policy-oriented learning.

참고문헌 (82)

  1. 강민아, "정책결정과정의 프레이밍에 대한 담론 분석: 방사성폐기물처리장입지 선정 과정을 중심으로", 한국행정학보, 41(2), pp.23~45 (2007), 한국행정학회
  2. 교육과학기술부, "의·치학 전문대학원 행·재정 지원 방안 발표", ~ (2010)
  3. 교육부, "의·치의학 전문대학원 추가 전환대학 지원계획 수립", ~ (2005)
  4. 의학전문대학원 도입 추진계획(안), "교육인적자원부", ~ (2000)
  5. 의·치의학 전문대학원 도입 기본계획, "교육인적자원부", ~ (2002)
  6. 의료인력양성체제 비교평가 및 전문대학원 발전방안연구, "교육인적자원부", ~ (2008)
  7. 의료인력양성 시스템 정책방향 수립을 위한 평가실시연구, "김무환", 교육부, ~ (2009)
  8. 김순양, "정책과정분석과 옹호연합모형-이론적･실천적 적실성 검토", 한국정책학회보, 19(1), pp.35~70 (2010), 한국정책학회
  9. 김순양, "보건의료 정책과정에서의 옹호연합(Advocacy Coalitions)의 형성과 작동 - 의약분업 및 의료보험통합 논쟁 사례의 비교･분석 -", 한국정책학회보, 19(2), pp.1~44 (2010), 한국정책학회
  10. 김영숙, "의학전문대학원 무엇이 문제인가?", 의료정책포럼, 1(4), pp.64~73 (2003)
  11. 김영종, "사회정책결정과정에 있어서 정책옹호연합의 형성과 붕괴: 노동법 개정과정을 중심으로", 한국정책과학학회보, 14(2), pp.1~22 (2010), 한국정책과학학회
  12. 김영종, "정책옹호연합에 있어서 정책중개자의 유형과 역할", 국가정책연구, 28(4), pp.215~241 (2014), 국가정책연구소
  13. 김정훈, "미디어렙 경쟁체제 도입의 정책결정과정 분석: 옹호연합모형(ACF)과 양면게임이론(TLG)의 결합모형 적용", 한국정책학회보, 21(3), pp.209~240 (2012), 한국정책학회
  14. 김창수, "개발과 보전의 딜레마: 구조와 프레임의 해부", 한국사회와 행정연구, 20(4), pp.133~162 (2010), 서울행정학회
  15. 나태준, "이슈 프레이밍 분석을 통한 환경정책의 역량강화에 관한 연구: 지방자치단체 공무원과 민간환경감시단의 배출업소관리업무 프레임을 중심으로", 한국지방자치학회보, 21(2), pp.57~77 (2009), 한국지방자치학회
  16. 대통령자문 교육개혁위원회, "세계화·정보화시대를 주도하는 신교육체제 수립을 위한 교육개혁방안", 교개위 보도자료, ~ (1995)
  17. 대통령자문 교육개혁위원회, "세계화·정보화시대를 주도하는 신교육체제 수립을 위한 교육개혁방안II", 대통령 보고서 자료, ~ (1996)
  18. 학사 후 의학교육제도 모형개발 및 실행방안, "대통령자문 새교육공동체위원회", ~ (1999)
  19. 박영아, "의학전문대학원 어떻게 할 것인가?", 국회 교육과학기술위원회 세미나자료 (2009)
  20. 박용성, "정책옹호연합모형(Advocacy Coalition Framework)에 있어서 정책중개자(policy broker)의 유형과 역할에 대한 연구: 세종시 정책사례를 중심으로", 행정논총, 49(2), pp.103~125 (2011), 한국행정연구소
  21. 변기용, "옹호연합모형을 통한 법학전문대학원제도 도입과정 분석", 교육행정학연구, 27(1), pp.223~252 (2009), 한국교육행정학회
  22. 서울대 의과대학, "의전원에 대한 서울대 의과대학의 입장", 2005. 5. 12일자 보도문, ~ (2005)
  23. 서인석, "ACF 정책신년 변화는 시간의 전유물인가", 한국정책학회·지방정부학회 공동 추계학술대회 발표논문집 (2015)
  24. 서혁준, "정책의 도입, 표류, 그리고 회귀과정에 대한 사례연구", 한국정책학회 하계학술대회 논문집 (2014)
  25. 손화정, "참여정부의 국가보안법 정책변동실패 사례분석: 옹호연합 및 정책갈등의 결합모형의 적용", 한국행정학보, 45(3), pp.25~50 (2011), 한국행정학회
  26. 송창진, "의전원의 비판적 고찰", 대한의사협회지, 45(1), pp.56~64 (2002)
  27. 신좌섭, "의학전문대학원 제도 추진경과에 대한 고찰", Korean Journal of Medical Education, 18(2), pp.121~132 (2006), 한국의학교육학회
  28. 심준섭, "갈등 프레임과 프레이밍 변화과정 분석", 한국행정연구, 20(2), pp.149~178 (2011)
  29. 왕규창, "의전원 실행과정에서 드러난 문제점 고찰", 의료정책포럼, 6(1), pp.76~83 (2008)
  30. 이국운, "사법개혁의 정치학 - 법률가양성제도개혁논의의 정치적 함의 -", 저스티스, 73, pp.5~25 (2003), 한국법학원
  31. 이동규, "옹호연합모형(Advocacy Coalition Framework)을적용한 정책과정 연구- 온라인 게임 서비스 접근성 규제에 관한 셧다운제 제도도입(청소년 보호법 개정) 과정을 중심으로 -", 한국정책학회보, 22(3), pp.31~70 (2013), 한국정책학회
  32. 이재무, "보육료지원정책 변동과정 분석을 통한 정책담론모형의 한국 정책변화 설명에 대한 적용 가능성 탐색", 행정논총, 52(4), pp.111~138 (2014), 한국행정연구소
  33. 이현정, "수정된 정책옹호연합모형(ACF)을 활용한 정책변동 분석 - 의료영리화정책을 중심으로 -", 한국정책학회보, 24(4), pp.301~338 (2015), 한국정책학회
  34. 정재윤, "의·치학전문대학원제도 정책결정과정에 관한 연구", 석사, pp.2011
  35. 정지원, "정책변동에 대한 맥락적 인과경로 탐색 - ACF와 인과지도 방법론의 접목을 중심으로 -", 한국정책학회보, 24(1), pp.77~110 (2015), 한국정책학회
  36. 정창호, "문화예술지원정책 정책변동과정 분석- 정책신념체계의 변화를 중심으로 -", 한국정책학회보, 22(4), pp.35~60 (2013), 한국정책학회
  37. 조수헌, "의전원 설립의 긍정적 측면", 대한의사협회지, 45(1), pp.51~55 (2002)
  38. 주경일, "한국관료제 인사행정체제의 이해" (2006), 경세원
  39. 주경일, "프레임분석을 통한 수자원 갈등 각 이해집단의 의미구성 이해:한탄강댐 건설 사례를 중심으로", 행정논총, 41(4), pp.193~221 (2003), 한국행정연구소
  40. 최인규, "노후소득보장정책 결정과정의 동태성 분석 －옹호연합과 정책네트워크의 결합모형 적용－", 대한정치학회보, 19(3), pp.325~355 (2012), 대한정치학회
  41. 최인이, "노동조합운동전략으로서의 프레이밍과 정체성 구성: 단체교섭 전략에 대한 분석을 중심으로", 동향과 전망, (70), pp.273~313 (2007), 한국사회과학연구회
  42. 허만형, "퇴직연금 도입과정에 관한 연구: 옹호연합모형 관점에서의 분석", 국가정책연구, 28(1), pp.47~71 (2014), 국가정책연구소
  43. 황성수, "정책과정, 정책변동에 관한 연구논문 분석", 한국정책학회 하계 학술대회 발표논문집 (2015)
  44. Annika, B., "From Normal Accidents to Political Crises", Government and Opposition, 38, pp.279~305 (2003)
  45. Bandelow, N, "Advocacy Coalitions, Policy-Oriented Learning and Long-Term Change in Genetic Engineering Policy", German Policy Studies, 3(4), pp.747~805 (2006)
  46. Benford, R. D., "International Social Movement Research 1" (1988), JAI
  47. Benford, R. D, "Framing Processes and Social Movements: An Overview and Assessment", Annual Review of Sociology, 26, pp.611~639 (2000)
  48. Bovens, M., "Understanding Policy Fiascoes" (1996)
  49. Elliott, C, "The Advocacy Coalition Framework: Application to the Policy Process for the Development of Forest Certification in Sweden", Journal of European Public Policy, 8(4), pp.642~661 (2001)
  50. Fisher, K, "Locating Frames in the Discursive Universe", Sociological Research Online, 2(3), pp.1~37 (1997)
  51. Goffman, E, "Frame Analysis" (1974), Harper Books
  52. Gray, B, "Making Sense of Intractable Environmental Conflicts" (2003), Island Press
  53. Gray, B, "An Interactive Theory of Reframing in Negotiation" (1989), Pennsylvania Univ Press
  54. Hallahan, K, "Seven Models of Framing", Journal of Public Relations Research, 11(3), pp.205~242 (1999)
  55. Henry, A. D, "Belief Systems and Social Capital as Drivers of Policy Network Structure", Journal of Public Administration Research and Theory, 21, pp.419~444 (2010)
  56. Ingold, K, "Treating Policy Brokers Seriously", Journal of Public Administration Research and Theory, 22, pp.319~346 (2011)
  57. Kaufman, S, "Frames, Framing and Reframing", Conflict Research Consortium (2003)
  58. Kaufman, S., "Framing and Reframing in Land Use Change Conflicts", Journal of Architectural and Planning Research, 16(2), pp.164~180 (1999)
  59. Kuipers, S, "Cast in Concrete? The Institutional Dynamics of Belgian and Dutch Social Policy Reform" (2004), Eburon Academic
  60. Michael, Mintrom, "Advocacy Coalition, Policy Entrepreneurs and Policy Change", Policy Studies Journal, 24, pp.420~434 (1996)
  61. Nohrstedt D, "Do Advocacy Coalitions Matter? Crisis ana Change in Swedish Nuclear Energy Policy", Journal of Public Administration Research and Theory, 20, pp.309~333 (2009)
  62. Payne, R, "Persuasion, Frames and Norm Construction", European Journal of International Relations, 7(1), pp.37~61 (2001)
  63. Sabatier, P. A, "Policy Change over a Decade or More" (1993), Boulder Westview
  64. Sabatier, P. A., "Theories of Policy Process", pp.189~220 (2007), Westview Press
  65. Sabatier, P. A, "Theories of The Policy Process", pp.117~166 (1999), Westview Press
  66. Snow, D. A, "Frame Alignment Processes, Micro-mobilization and Movement Participation", American Sociological Review, 51, pp.464~481 (1986)
  67. Stone, D, "Causal Stories and the Formation of policy Agendas", Political Science Quarterly, 104, pp.281~300 (1989)
  68. Weible, C. M., "Themes and Variations: Taking Stock of the Advocacy Coalition Framework", Policy Studies Journal, 37(1), pp.121~140 (2009)
  69. "연합뉴스", ~ (1996)
  70. "한겨레신문", ~ (1997)
  71. "연합뉴스", ~ (1999)
  72. "한국일보", ~ (2002)
  73. "한국일보", ~ (2002)
  74. "동아일보", ~ (2003)
  75. "문화일보", ~ (2005)
  76. "YTN", ~ (2005)
  77. "뉴시스", ~ (2007)
  78. "서울신문", ~ (2007)
  79. "한국경제", ~ (2007)
  80. "교육부 보도자료", ~ (2009)
  81. "동아일보", ~ (2009)
  82. "SBS TV", ~ (2010)

관련 논문AI추천

정책의 도입, 표류, 그리고 회귀: 의학전문대학원 사례 연구남태우, 서혁준, 정주용국가정책연구소 · 국가정책연구2014 · 제28권 제4호옹호연합모형(ACF)을 활용한 교원성과급 정책변동 분석박균열한국교육개발원 · 한국교육2009 · 제36권 제1호정책옹호연합모형(ACF)을 통한 정책변동 분석: 건강보험 보장성 강화 정책을 중심으로박정원국가정책연구소 · 국가정책연구2021 · 제35권 제2호옹호연합모형을 통해 본 국립대학총장직선제 폐지과정장지호, 전영준한국사회역사학회 · 담론2012015 · 제18권 제3호옹호연합모형(ACF)을 적용한 대학입학전형제도의 변동 과정 분석이기원, 정제영교육연구소 · 교육연구논총2021 · 제42권 제4호한국 병역제도에 관한 정책변동 사례 연구 - 정책옹호연합모형(ACF)의 적용을 중심으로 -성상덕육군군사연구소 · 군사연구2014 · 제138호

이 간행물의 다른 논문 (19건)

실물옵션을 이용한주택재개발사업의 최적 투자시점 분석진연화, 유정석pp. 1-26Welfare effects of life annuities for an altruistic consumer in Korea유재인pp. 27-46동적 패널 모형을 이용한 대규모 개발사업에 따른토지가격의 동태적 변화에 대한 연구- 파주 LCD 산업단지를 중심으로 -김영준, 김홍배, 성주한pp. 47-68건설행정의 안전문화에 대한인식변화와 방향에 관한 연구한형서, 김태우pp. 69-90동남아시아 민관협력사업(PPP)에 관한법제도 현황 및 진출전략- 베트남, 인도네시아를 중심으로 -홍세진, 정대영, 김영태, 강신영pp. 91-111
원문 보기