삶의 만족도를 활용한 노인장기요양보험제도의 효과 검증: 성향점수매칭(PSM)을 중심으로
Evaluating the Effectiveness of the Long-Term Care Insurance System for the Elderly Using Life Satisfaction: Focusing on Propensity Score Matching (PSM)
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초록
본 연구는 노인장기요양보험제도의 효과를 검증하는 것을 목적으로 하였고, 효과 지표로 삶의 만족도를 활용하였다. 이를 위하여 장기요양서비스 이용 여부에 따라 집단을 구분 하고, 성향점수매칭(PSM)을 이용하여 이용 집단과 미이용 집단 간 표본 동질성을 확보하였다. 매칭 이후에, 장기요양서비스 이용 여부에 따른 집단별 삶의 만족도의 평균 차이를 비교하였다. 2023 노인실태조사 자료 중 661명을 대상으로 매칭을 진행하였으며, 매칭 과정에서 인구사회학적 변수와 경제적 변수, 사회환경적 변수, 건강 관련 변수, 그리고 우울을 교란변수로 투입하였다. 분석에는 SPSS 25.0 프로그램과 R 4.4.3의 MatchIt package가 사용되었다. 연구 결과 첫째, 매칭 전 장기요양서비스 이용 집단과 미이용 집단 사이에 는 교란변수 수준에서 차이가 있었으나, 매칭 후 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않아 매칭이 적절하게 이루어졌음을 확인하였다. 둘째, 매칭된 집단 간 평균 차이에서 장기요양 서비스 이용 집단의 삶의 만족도가 미이용 집단보다 상대적으로 높았다. 본 연구 결과는 장기요양서비스의 이용이 다른 요인의 효과를 통제한 이후에도 노인의 삶의 만족도를 향상시킬 수 있음을 시사한다. 연구 결과를 바탕으로 노인장기요양보험제도의 이점 및 향후 발전 방향에 대한 정책적 제안을 논의하였다.
Abstract
The purpose of this study was to verify the effectiveness of the Long-Term Care Insurance (LTCI) system for the elderly, using life satisfaction as the outcome indicator. For this purpose, groups were divided according to the use of long-term care services, and Propensity Score Matching (PSM) was applied to ensure sample homogeneity between the user group and the non-user group. Furthermore, a t-test was conducted to compare the mean differences in life satisfaction between the groups based on the use of long-term care services. Matching was performed on 661 cases from the 2023 elderly survey data. In the matching process, demographic variables, economic variables, social-environmental variables, health-related variables, and depression were included as covariates. The analysis was conducted using SPSS 25.0 and the MatchIt package in R version 4.4.3. The results of the study are as follows. First, a significant difference was observed between the service user and non-user groups before matching, but no statistically significant difference remained after matching, confirming that the matching was appropriately performed. Second, the t-test conducted after matching showed that the life satisfaction of the service user group was significantly higher than that of the non-user group. These findings suggest that the use of long-term care services can improve the life satisfaction of the elderly, regardless of other influencing factors. Based on the research results, policy implications regarding the benefits of the LTCI system and future directions for its development are discussed.