내시경 소견에서 대장암으로 오인되었던 비전형적 직장 유암종 1예
A Case Report of Atypical Rectal Carcinoid
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초록
유암종은 신경능선에서 기원하는 장크롬친화성세포에서 발생하며, 직장 유암종은 모든 직장 종양의 1～2% 정도를 차지한다. 종양의 약 50%에서는 증상이 없으며, 내시경에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 보통 직장 유암종은 특징적으로 노란 색조를 띠는 점막하 종양으로 관찰되어 쉽게 진단된다. 그러나, 드물게 내시경에서 비전형적 소견을 보여 진단에 있어 어려움을 주는 경우가 있다. 저자들은 내시경 검사 소견과 내시경적 생검에 의한 조직병리학적 검사에서 직장암으로 생각되었으나, 수술 후 비전형적 직장 유암종으로 진단된 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
Carcinoid tumors arise from enterochromaffin cells of neural crest origin. Rectal carcinoid tumors make up 1 to 2% of all rectal tumors. Approximately 50% of rectal carcinoid tumors are found incidentally on routine endoscopy, and they are asymtomatic. Rectal carcinoid is easily diagnosed by the characteristic submucosal tumor with yellowish color. There have been, however, some rare cases where the rectal carcinoid tumor was not easily diagnosed because of its atypical feature. We report a case of atypical rectal carcinoid tumor misdiagnosed as rectal cancer on endoscopic finding: this atypical gross morphology on endoscopy may be due to atypical histopathologic findings. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;25:164-168)