본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

밴드결찰술 및 올가미를 이용하여 내시경 점막절제술을 시행한 직장 유암종 3예

Three Cases of Endoscopic Mucosal Resection of Rectal Carcinoid Tumor by Band Ligation and the Snare Resection Technique

구동영|유재훈|김기수|신영민|김성훈|박지은|노지훈|조영화
대한소화기내시경학회 (The Korean Society Of Gastrointestinal Endoscopy)|2010.07|Clinical Endoscopy|제41권 제1호|pp. 45-51

2

조회

0

다운로드

1

인용

0

참고문헌

키워드

Endoscopic mucosal resectionRectal carcinoid tumor직장 유암종내시경 점막절제술밴드결찰술Band ligation method
주제분류내과학

초록

유암종은 위장관 및 기관지 등의 신경 내분비세포에서 발생하는 종양이며 전체 유암종에서 직장 유암종이 차지하는 비율은 10% 정도이다. 아직은 직장 유암종에 대한 표준 치료가 확립되어 있지는 않으나 최근 내시경 시행 빈도의 증가 및 술기의 발달로 내시경 치료가 빈번히 시행되고 있다. 종양의 크기와 침습의 깊이에 따라 치료 방법이 주로 결정되며 종양의 크기가 1 cm 미만인 경우 단순한 용종절제술이나 고전적 내시경 점막절제술을 시행하여 치료에 성공하였다는 보고가 있다. 그러나 대부분의 직장 유암종은 직장의 점막하층에 발생하는 경우가 많으므로 용종절제술이나 고전적 내시경 점막절제술로는 완전한 절제가 불가능한 경우가 있으며 깊은 절제를 위해 내시경 점막하박리술을 시행하는 경우 장벽의 천공 및 출혈 등과 같은 부작용이 발생할 가능성도 있다. 이 같은 이유로 고전적인 술기가 아닌 밴드결찰술 및 올가미를 이용한 직장 유암종의 절제(endoscopic submucosal resection with EVL device)가 시도되고 있다. 밴드결찰술 및 올가미를 이용한 직장 유암종의 절제는 비교적 안전하고 시술에 의한 합병증의 발생 빈도가 적으며 무엇보다도 직장 유암종의 완전한 절제에도 유리하다는 보고가 늘고 있다. 저자들은 직장 유암종으로 진단된 3예에서 밴드결찰술 및 올가미를 이용하여 합병증 없이 완전 절제하여서 문헌 고찰과 함께 보고한다.

Abstract

Many reports have shown that endoscopic polypectomy or endoscopic mucosal resection can successfully remove tumor less than 1.0 cm in size. However, most carcinoid tumors in the rectum occur in the submucosal layer so that the entire tumor cannot be completely removed via endoscopic polypectomy or endoscopic mucosal resection. Endoscopic mucosal resection can also cause perforation of the intestinal wall and bleeding. Due to these reasons, instead of these two conventional methods, endoscopic mucosal resection using a ligation device is currently being used for the treatment of rectal carcinoid tumor. Recent studies that used this method have reported that endoscopic mucosal resection of rectal carcinoid tumor by band ligation and the snare resection technique is safe with minimal complications and this is quite useful to completely remove rectal carcinoid tumor.

참고문헌 (20)

  1. Caplin ME, "Carcinoid tumor", Lancet, 352, pp.799~805 (1998)
  2. Soga J, "Carcinoids of the rectum: an evaluation of 1271 reported cases", Surg Today, 27, pp.112~119 (1997)
  3. Jetmore AB, "Rectal carcinoids: the most frequent carcinoid tumor", Dis Colon Rectum, 35, pp.715~725 (1992)
  4. Mani S, "Carcinoids of the rectum", J Am Coll Surg, 179, pp.231~248 (1994)
  5. Shirouzu K, "Treatment of rectal carcinoid tumors", Am J Surg, 160, pp.262~265 (1990)
  6. Matsui K, "Small polypoid-appearing carcinoid tumors of the rectum: clinicopathologic study of 16 cases and effectiveness of endoscopic treatment", Am J Gastroenterol, 88, pp.1949~1953 (1993)
  7. Akahoshi K, "Endosonography probe-guided endoscopic resection of small flat rectal carcinoid tumor using band ligation technique", Endoscopy, 33, pp.471~ (2001)
  8. Ono A, "Endoscopic submucosal resection of rectal carcinoid tumors with a ligation device", Gastrointest Endosc, 57, pp.583~587 (2003)
  9. Okomoto Y, "Treatment of multiple rectal carcinoids by endoscopic mucosal resection using a device for esophageal variceal ligation", Endoscopy, 36, pp.469~470 (2004)
  10. Naunheim KS, "Rectal carcinoid tumors--treatment and prognosis", Surgery, 94, pp.670~676 (1983)
  11. Higaki S, "Effectiveness of local endoscopic resection of rectal carcinoid tumors", Endoscopy, 29, pp.171~175 (1997)
  12. Ishikawa H, "Effectiveness of endoscopic treatment of carcinoid tumors of the rectum", Endoscopy, 21, pp.133~135 (1989)
  13. 김유진, "직장 유암종에서 내시경 치료의 효용성에 대한 후향 조사", 대한소화기학회지, 51(3), pp.174~180 (2008), 대한소화기학회
  14. Onozato Y, "Endoscopic treatment of rectal carcinoid tumors", Dis Colon Rectum, 53, pp.169~176 (2010)
  15. Yamaguchi N, "Endoscopic submucosal dissection for rectal carcinoid tumors", Surg Endosc, 24, pp.504~508 (2010)
  16. Fujishiro M, "Outcomes of endoscopic submucosal dissection for colorectal epithelial neoplasms in 200 consecutive cases", Clin Gastroenterol Hepatol, 5, pp.678~683 (2007)
  17. 이은정, "내시경점막하박리법을 이용한 대장 종양의 치료: 260예의 초기 성적", Journal of the Korean Society of Coloproctolgy, 25(3), pp.157~164 (2009), 대한대장항문학회
  18. Moon JH, "Endoscopic submucosal resection with double ligation technique for treatment of small rectal carcinoid tumors", Endoscopy, 38, pp.511~514 (2006)
  19. Abe T, "Successful outcomes of EMR-L with 3D-EUS for rectal carcinoid compared with historical controls", World J Gastroenterol, 14, pp.4054~4058 (2008)
  20. Onozato Y, "Endoscopic submucosal dissection for rectal tumors", Endoscopy, 39, pp.423~427 (2007)

관련 논문AI추천

위장관 유암종의 내시경적 치료 성적에 대한 고찰김성수, 김재광, 김진일, 김창환, 김태호, 박수헌, 박용범, 정대영, 조세현, 채현석, 하병화, 한석원대한내과학회 · 대한내과학회지2007 · 제73권 제3호림프절 전이를 동반한 작은 직장 유암종 1예박종범, 신현필, 이석환, 이정일, 정성원, 주광로, 차재명, 최재원대한소화기내시경학회 · Clinical Endoscopy2009 · 제38권 제1호다발성 간전이를 유발한 작은 직장 유암종 1예박상원, 백두산, 신정은, 이순일, 이원애, 이준혁대한소화기내시경학회 · Clinical Endoscopy2007 · 제34권 제4호내시경 소견에서 대장암으로 오인되었던 비전형적 직장 유암종 1예김인, 김경덕, 김선영, 김진호, 명승재, 민영일, 박원철, 신상효, 심기남, 양석균, 장혜숙, 정훈용, 조영환, 홍원선대한소화기내시경학회 · Clinical Endoscopy2002 · 제25권 제3호내시경 점막절제술로 치료한 십이지장 유암종김범진, 김재규, 김정욱, 송인도, 오인수, 오형철, 최종학대한소화기내시경학회 · Clinical Endoscopy2010 · 제40권 제1호Endoscopic Resection for Rectal Carcinoid Tumors: Comparision of Polypectomy and Endoscopic Submucosal Resection with Band Ligation김보미, 김지현, 김형훈, 박선자, 설상영, 옥경선, 이상헌, 지삼룡대한소화기내시경학회 · Clinical Endoscopy2015 · 제48권 제1호

이 간행물의 다른 논문 (7건)

위장관 림프종김상균pp. 1-4대장내시경 시행시 항콜린제 사용의 유용성이석호, 김선주, 김덕수, 이창균, 이태훈, 정일권, 박상흠, 김은옥pp. 10-15전내장 역위증 환자에서 우연히 발생한 원발성 식도분석 1예김형일, 김현수, 김성균, 최성규, 유종선, 전원정, 조용찬pp. 16-2044개월간의 경과관찰 중에 악성으로 변화한 위 간질종양 1예김윤정, 김지현, 박관식, 하승인, 서효림, 최윤정, 설상영, 류충헌pp. 21-25유문부 보존 췌십이지장 절제술 환자에서 발견이 어려웠던 가성동맥류를 내시경적 금속클립 유도하에 색전술을 시행한 1예빈홍건, 주세경, 김원희, 김만득, 권창일, 황성규, 김용훈pp. 31-35
원문 보기