자궁근종에 대한 고주파 자궁근종용해술의 1년간 추적검사 결과
The 1-year follow-up results of radiofrequency myolysis on uterine myomas
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목적: 자궁근종에 대한 고주파 자궁근종용해술의 시술 후 1년간 추적검사한 결과를 알아보고자 하였다. 방법: 2006년 1월부터 2006년 12월까지 조선대학교병원 산부인과에 내원한 환자 중 증상이 있는 자궁근종을 가진 56명의 환자 에서 자궁근종용해술을 시행하였다. 그 중 1년간 추적검사가 이루어진 최종 22명의 환자를 대상으로 연구를 시행하였다. 시술 전에 질초음파를 이용하여 근종의 크기, 갯수, 위치 및 용적을 측정하였고 혈액 검사를 시행하여 혈색소 수치와 증상의 유무를 기록하였다. 시술 후 3개월, 6개월, 9개월, 12개월째 내원하여 동일인에 의하여 근종의 크기 및 용적과 혈색소 수치를 측정하였고 증상의 유무 및 소실 정도를 확인하였다. 결과: 시술을 시행한 환자들의 평균 연령은 43.0세였다. 근종의 최대 직경은 평균 5.7±1.9 cm였고 평균 용적은 83.2±67.6 cm3, 평균 혈색소 수치는 11.5±2.0 mg/dL였다. 시술 후 3개월, 6개월, 9개월, 12개월째 근종의 평균 최대 직경은 4.7±1.8 cm, 4.4±1.6 cm, 4.3±1.7 cm, 3.9±1.6 cm로 통계학적으로 유의한 직경감소를 보였다 (P-value<0.05). 평균 용적은 49.5±46.5 cm3, 41.1±43.2 cm3, 40.5±43.7 cm3, 30.8±34.6 cm3로 통계학적으로 유의한 용적 감소를 보였다 (P-value<0.05). 평균 혈색소 수치는 11.8±1.8 mg/dL, 11.9±1.8 mg/dL, 12.1±1.7 mg/dL, 12.1±1.5 mg/dL로 증가 소견을 보였으며 통계학적으로 유의하였다 (P-value<0.05). 시술 후 월경통 및 과다 월경 등의 증상은 각각 81.3%, 84.8%, 87.0%, 86.4%의 호전을 보였다. 결론: 고주파 자궁근종용해술은 근종의 크기 감소 및 증상의 개선에 있어 임상적으로 유용할 것으로 생각된다. 특히 자궁 보존 을 원하는 여성에 있어 근종의 치료로서 보존적인 방법이 될 수 있을 것으로 생각된다.
참고문헌 (18)
- Wallach EE, "Uterine myomas: an overview of development, clinical features, and management", Obstet Gynecol, 104, pp.393~406 (2004)
- Marshall LM, "Variation in the incidence of uterine leiomyoma among premenopausal women by age and race", Obstet Gynecol, 90, pp.967~973 (1997)
- Day Baird D, "High cumulative incidence of uterine leiomyoma in black and white women: ultrasound evidence", Am J Obstet Gynecol, 188, pp.100~107 (2003)
- Buttram VC Jr, "Uterine leiomyomata: etiology, symptomatology, and management", Fertil Steril, 36, pp.433~445 (1981)
- Iverson RE Jr, "Relative morbidity of abdominal hysterectomy and myomectomy for management of uterine leiomyomas", Obstet Gynecol, 88, pp.415~419 (1996)
- Ecker JL, "Abdominal hysterectomy or abdominal myomectomy for symptomatic leiomyoma: a comparison of preoperative demography and postoperative morbidity", J Gynecol Surg, 11, pp.11~18 (1995)
- Fedele L, "Recurrence of fibroids after myomectomy: a transvaginal ultrasonographic study", Hum Reprod, 10, pp.1795~1796 (1995)
- Vollenhoven BJ, "Uterine fibroids; a clinical review", Br J Obstet Gynaecol, 97, pp.285~298 (1990)
- Carlson K, "Indications for hysterectomy", N Engl J Med, 328, pp.856~860 (1993)
- Nisolle M, "Donnez J. Laparoscopic myolysis with the Nd:YAG laser", J Gynecol Surg, 9, pp.95~99 (1993)
- Goldfarb HA, "Nd:YAG laser laparoscopic coagulation of symptomatic myomas", J Reprod Med, 37, pp.636~638 (1992)
- Lueken RP, "Endoscopic surgery in Gynecology. Grafelfing", pp.71~88 (1993), Demeter Verlag
- Wood C, "Myoma reduction by electrocautery", Gynecol Endosc, 3, pp.163~165 (1994)
- Phillips D, "Laparoscopic leiomyoma coagulation-myolysis", Surg Technol Int, 6, pp.187~191 (1997)
- Donnez J, "Laparoscopic myolysis", Hum Reprod, 6, pp.609~613 (2000)
- Chapman R, "Treatment of uterine myomas by interstitial hyperthermia", Gynaecol Endosc, 2, pp.227~234 (1993)
- Zreik TG, "Cryomyolysis, a new procedure for the conservative treatment of uterine fibroids", J Am Assoc Gynecol Laparosc, 5, pp.33~38 (1998)
- Donnez J, "Endometrial laser intrauterine thermo-therapy (ELITT): a revolutionary new approach to the elimination of menorrhagia", Curr Opin Obstet Gynecol, 11, pp.363~370 (1999)