기능적 눈물길 폐쇄에서 눈물길 신티그라피와 플루오레세인 염색소실검사의 유용성 비교
Comparison of Lacrimal Scintigraphy and Fluorescein Dye Disappearance Test in Functional Blockage of Lacrimal System
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초록
목적: 기능적 눈물길 폐쇄환자에서 눈물길 신티그라피와 플루오레세인 염색소실검사의 유용성을 비교 분석하여 눈물 흘림 환자의 진단에 유용한 정보를 얻고자 하였다. 대상과 방법: 본원 안과에 눈물 흘림을 주소로 내원한 환자 중 기능적 눈물길 폐쇄로 진단 후 코 눈물관 내 실리콘관 삽입술을 시행 받은환자 24명 37안을 대상으로 하여 수술 전 플루오레세인 염색소실검사 및 눈물길 신티그라피 결과 및 수술 성공률을 비교 분석하였다. 결과: 술 전 플루오레세인 염색소실검사와 눈물길 신티그라피는 37안중 29안에서 일치하는 결과를 보였다. 술 후 33안에서 증상의호전이 있었으며, 이를 기준수준으로 하면 플루오레세인 염색소실검사는 87.8%, 눈물길 신티그라피는 90.9%의 민감도를 추정할 수있었다. 수술 전 각각의 검사에서 정상을 보인 8안 중 7안이 수술 후 눈물흘림의 증상이 소실되었다. 결론: 기능적 눈물길 폐쇄 환자를 진단하고 평가하는 데 눈물길 신티그라피와 플루오레세인 염색소실검사는 모두 민감하고 유용하였다. 두 검사 모두 위 음성에 주의해서 해석하여야 하며 상호 보조적으로 시행하여 진단의 정확성을 높일 수 있을 것으로 생각한다.
Abstract
Purpose: To compare the usefulness of fluorescein dye disappearance test (FDDT) and dacryoscintigraphy in functional lacrimal blockage. Methods: The present study included with 24 patients (37 eyes), who were diagnosed with functional lacrimal blockage and underwent silicone tube insertion in our clinic. Compared to postoperative symptom improvement, the results of FDDT and dacryoscintigraphy were analyzed. Results: Significant correlations were observed with FDDT and dacryoscintigraphy results in 29 eyes before surgery. In 33eyes, there were post-operative symptom improvements and the sensitivity of each exam was estimated at 87.8% in FDDT and 90.9% in dacryoscintigraphy. After intubation normal findings were observed in each examination and the symptoms improved in 7 out of 8 eyes. Conclusions: Both FDDT and dacryoscintigraphy were considered sensitive and efficient methods in the diagnosis and evaluation of functional lacrimal blockage. Both methods require caution regarding misinterpretation by false negatives and may be complementary as well as increasing diagnostic accuracy.
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