눈물흘림 환자에서 눈물주머니조영술상 완전폐쇄와 부분폐쇄 간의 실리콘관 삽입술의 성공률 비교
Success Rate of Silicone Intubation Between Nasolacrimal Duct Obstruction and Stenosis According to Dacryocystography
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초록
목적: 눈물주머니조영술상 완전폐쇄를 보이는 환자와 부분 폐쇄를 보이는 환자 사이에서 실리콘관삽입술의 수술 성공률의 차이와 관련인자에 대해 비교해 보고자 하였다. 대상과 방법: 눈물주머니조영술에서 완전 폐쇄 소견을 보이는 환자 33안과 부분 폐쇄 소견을 보이는 환자 82안에서 실리콘관삽입술을시행하였다. 수술 후 환자의 성공률을 기능적 성공과 해부학적 성공으로 나누어 평가하였고, 이는 실리콘관 제거 후 마지막 방문 시환자의 주관적 만족도가 ‘우수’한 경우와 ‘양호’한 경우를 기능적 성공, 눈물 띠 높이가 감소하거나 정상화된 경우를 해부학적 성공으로하여, 기능적 성공과 해부학적 성공을 모두 만족하는 경우 수술 성공으로 간주하였다. 결과: 실리콘관삽입술의 성공률은 눈물주머니 조영술상 완전 폐쇄를 보이는 환자에서 75.76%였고, 부분 폐쇄를 보이는 환자에서86.59%였으며, 두 군 사이에 성공률의 유의한 차이는 없었다. 결론: 실리콘관삽입술은 부분폐쇄뿐만 아니라 완전폐쇄를 보이는 환자에서도 일차 치료로 충분히 고려해 볼 수 있을 것으로 생각한다.
Abstract
Purpose: This study compares the success rate of silicone tube intubation between nasolacrimal duct obstruction and stenosis according to dacryocystographic findings. Methods: A total of 115 patients who suffered from epiphora were divided into nasolacrimal duct obstruction and nasolacrimal duct stenosis according to dacryocystographic findings. Silicone tube intubation was performed on every patient. The success rate was estimated based on functional and anatomical success. Functional success was estimated by patient’s satisfaction with ‘good’ or ‘fair’ at the last visit, and anatomical success was estimated by decrease or normalization of tear meniscus height. Surgery success was defined when anatomical and functional successes were fulfilled. Results: Success rate of silicone tube intubation was 75.76% for patients with nasolacrimal duct obstruction based on dacryocystography,and 86.59% for patients with nasolacrimal duct stenosis based on dacryocystography; the difference was not statistically significant (Pearson chi-square test, p = 0.693). Conclusions: Silicone tube intubation can be considered as a primary treatment option for management of epiphora in nasolacrimal duct stenosis and obstruction.
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