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말기 암 환자 가족 보호자의 호스피스 돌봄 경험에 대한 연구 -Van-Manen의 해석학적 현상학에 근거하여-

A Phenomenological Study of the Experiences of Family Members of Terminal Cancer Patients in Hospice Care

이동훈|양은숙
한국상담심리학회 (Korean Counseling Psychological Association)|2020.02|한국심리학회지: 상담 및 심리치료 (Korean Journal Of Counseling And Psychotherapy)|제32권 제1호|pp. 1-32|DOI 10.23844/kjcp.2020.02.32.1.1

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호스피스HospiceFamily caregivers가족 보호자말기 암Terminal Cancer밴 매넌의 해석학적 현상학Van-Manen's Hermeneutic Phenomenological Approach
주제분류심리과학

초록

호스피스 병동의 말기 암 환자와 가족 보호자들은 죽음불안, 돌봄 부담 등 지속적인 스트레스에 노출되어 있다. 특히 보호자가 겪는 신체․정신적 소진은 자신의 건강뿐만 아니라 환자 간병에 부정적 영향을 미치며 궁극적으로 보호자 또한 ‘숨은 환자’로 전락시킨다. 그러므로 가족 보호자의 돌봄 경험을 이해하고 돌봄의 본질을 밝혀 환자와 보호자를 위한 심리․정서적 지지 프로그램을 제공하는 것이 필요하다. 본 연구의 목적은 호스피스 병동에 의뢰된 말기 암 환자를 돌보는 가족의 돌봄 경험과 의미를 탐색하는 것이다. 15인의 말기 암 환자 배우자와 직계가족 보호자가 본 연구의 연구참여자로 참여하였으며 이들의 돌봄 경험은 심층면담을 통하여 수집되었다. 연구자는 수집된 자료를 Van-Manen의 해석학적 현상학 연구 방법을 통해 분석하였으며, 분석 결과 가족 보호자의 돌봄 경험은 124개의 중심의미와 45개의 드러난 주제, 15개의 본질적 주제로 드러났다. 도출된 돌봄 경험은 밴 매넌의 4개의 근본적 실존체인 신체성, 공간성, 시간성, 관계성에 따라 재도출하였다. 연구자는 연구 결과에 근거하여 가족 보호자가 느끼는 공통적 감정과 돌봄 유형 등을 발견했으며 이들의 돌봄 부담을 완화하고, 환자의 임종 이후 가족 보호자 삶의 재구성에 기여할 수 있는 제언을 하였다.

Abstract

This study explored the experiences of family members of terminal cancer patients hospitalized in hospice wards. Many family caregivers in such situations are enveloped by a fear of death and experience high rates of physical, psychosocial, and economic burden, as well as lower quality of life. Because of those factors they can become ‘hidden patients.’ Data were collected through in-depth interviews with 15 family caregivers of patients with terminal cancer hospitalized in hospice wards. The data were analyzed using Van-Manen's hermeneutic phenomenological approach. The findings were organized into 124 central meanings, 45 themes, and 15 essential themes and rearranged into Van-Manen's four fundamental existentials of lived body, lived space, lived time, and lived human relation. Based on these findings, implications for supporting the family members of terminal cancer patients in hospice care are discussed.

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