항암화학요법 환자의 정보요구 분석
Informational Needs of Cancer Patients Receiving Chemotherapy
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초록
암환자의 지속적인 증가와 다양한 치료형태의 시도, 그리고 의료소비자들의 의식수준 향상에도 불구하고 간호가 암환자 개개인이 알고자 하는 정보를 충분히 제공하는지, 또한 암환자들이 구체적으로 어떠한 정보를 필요로 하는지에 대한 이해는 미비하였다. 이에 본 연구에서는 문헌고찰을 통하여 항암화학요법 환자들이 요구하는 구체적 정보의 내용을 정련하여 6개 영역으로 구성하여 위암 및 폐암 환자들의 정보요구 정도와 환자들의 특성에 따른 영역별 요구의 차이를 제시하였다. 위암 및 폐암 환자들이 가장 필요로 하는 정보내용은 암의 완치, 전이, 재발로 나타나 실무에서 이에 대한 구체적 정보의 범위와 전달방법, 그리고 건강관리자 간의 역할 등에 대한 논의가 필요할 것으로 사료된다. 한편 암의 종류나 치료의 종류에 따라서는 정보요구가 다르지 않아 암환자를 위한 표준화된 일반적 간호프로토콜의 활용이 가능할 것으로 여겨진다. 그러나 대상자들의 인구사회학적 특성에 따라서는 필요로 하는 정보의 내용에 차이가 있었기에 개별적 특성을 고려한 간호사정과 접근이 또한 요구된다. 궁극적으로는 암환자들의 정보요구를 충족시키고자 하는 노력들이 그들의 자가간호능력과 대처능력을 높이고 투병기간 동안 삶의 질을 향상시킬 뿐 아니라 간호서비스에 대한 만족감 증진에 필수적 요소로 작용할 것이다. 연구결과를 통해 실무영역에서 현재 활용 중인 간호프로토콜이 본 연구에서 제시한 정보요구 내용을 얼마나 충족시키고 있는지 비교, 검토함으로써 본 사정도구와 임상실무용 프로토콜을 수정, 보완하는 과정이 진행되기를 제언한다. 또한 추후연구에서는 간호사가 제공하는 영역별 간호정보 제공이 암환자들의 대처능력이나 자가간호능력 등에 어떠한 효과를 미치는지 파악하는 것이 필요하다고 본다. 그리고 다학제간 협조를 통해 의료, 간호, 그리고 임상검사팀 등의 통합된 정보중재와 지원이 암환자들의 치료성과와 의료서비스 만족도에 미치는 영향을 분석하는 연구들이 암환자를 돌보는 의료기관의 차원에서 수행되기를 제언한다.
Abstract
Purpose: To examine informational needs of cancer patients receiving chemotherapy. Methods: A cross- sectional survey design was utilized. The sample was 198 cancer patients receiving chemotherapy for a diagnosis of stomach or lung cancer at a university hospital. A modified version of Toronto Informational Needs Questionnaire was applied. Results: Subjects reported highest informational needs in prognosis dimension, followed by the treatment dimension including side effects and alternative therapy. Information about medical tests and follow-up care after the treatment was also in great need. Dimensions of support for patients/family and sexuality were low in need. The degree of informational needs was negatively correlated with patient's age and number of children. Differences were found in informational needs according to the educational level, employment status, and gender of the patients, while diagnosis and treatment options did not make differences in informational needs. Conclusion: Health care professionals need to perceive informational needs of cancer patients receiving chemotherapy, and to provide them with information, especially in the area of prognosis and treatment. Informational intervention would be effective when it is given with consideration of patient's characteristics.