발달장애인을 대상으로 한 미술치료 연구의 효과성: 2015-2024 국내 연구 메타분석
Effectiveness of Art Therapy for Individuals with Developmental Disabilities: A Meta-Analysis of Korean Studies Published from 2015 to 2024
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초록
본 연구는 2015년부터 2024년까지 발표된 발달장애 및 자폐스펙트럼장애(ASD) 대상 미술치료 연구 42편을 통합하여, 장애유형, 종속변인, 중재 환경, 중재 기간, 연구의 질적 요인에 따른 효과 차이를 분석하였다. 연구설계는 단일대상연구와 집단비교연구를 포함하였으며, 각 연구에서 보고된 사전⋅사후 자료를 기반으로 효과크기를 산출하였다. 분석 결과, 미술치료는 전반적으로 중간에서 큰 수준의 긍정적 효과를 보였다. 장애 유형별로는 지적장애 집단이 자폐스펙트럼장애 집단보다 다소 높은 평균 효과를 나타냈으며, 이는 미술치료가 인지적 수행 향상보다는 정서조절, 주의집중, 감각통합과 같은 실천적 기능에서 더욱 두드러진 영향을 미침을 시사한다. 종속변인별 분석에서는 사회⋅정서 기능, 언어⋅의사소통, 자기표현 영역에서 가장 높은 향상이 나타났으며, 감각⋅운동 발달 영역은 상대적으로 낮은 수준의 효과를 보였다. 중재환경별로는 복지기관 및 지역사회 기반 프로그램의 효과가 가장 높게 나타났고, 학교나 치료센터 기반 중재 역시 안정적인 향상 경향을 보였다. 또한 장기간 중재에서 정서적 안정, 자기통제, 사회적 상호작용 등의 변화가 더욱 뚜렷하게 나타났으며, 이는 중재의 지속성과 관계적 신뢰 형성이 효과 증진의 핵심 요인으로 작용함을 보여준다. 한편, 충실도, 사회적 타당도, 관찰자 간 신뢰도 등을 명시한 연구에서 더 높은 효과가 관찰되었다. 이상의 결과는 미술치료가 발달장애 및 자폐스펙트럼장애 아동⋅청소년의 사회⋅정서적 기능, 언어⋅의사소통 능력, 자기표현 향상에 실질적인 효과를 가지며, 중재 맥락, 기간 및 연구의 질적 수준에 따라 효과의 크기가 달라질 수 있음을 보여준다.
Abstract
This study synthesized 42 art therapy studies published between 2015 and 2024 involving individuals with developmental disabilities and autism spectrum disorder (ASD). The analysis examined differences in effects according to disability type, dependent variables, intervention settings, intervention duration, and study quality factors. Both single-subject designs and group comparison studies were included, and effect sizes were calculated based on pre- and post-intervention data reported in each study. The results indicated that, overall, art therapy produced positive effects ranging from medium to large magnitude. By disability type, the intellectual disability group demonstrated slightly higher average effects than the ASD group, suggesting that art therapy exerts stronger influence on practical domains such as emotional regulation, attention, and sensory integration than on cognitive performance. Across dependent variables, the greatest improvements were observed in social–emotional functioning, language and communication, and self-expression, while sensory–motor development showed relatively smaller effects. Analyses by intervention setting revealed that programs conducted in welfare or community-based environments produced the highest outcomes, whereas school- and clinic-based interventions also showed stable improvement trends. Moreover, long-term interventions were more effective than short-term ones in promoting emotional stability, self-control, and social interaction, implying that continuity and the development of therapeutic relationships play a crucial role in enhancing outcomes. Finally, studies that explicitly reported treatment fidelity, social validity, and inter-rater reliability demonstrated higher effect sizes. Collectively, these findings indicate that art therapy has substantial effects on improving social–emotional functioning, language and communication skills, and self-expression among children and adolescents with developmental disabilities and ASD, while the magnitude of its effectiveness varies depending on intervention context, duration, and the methodological quality of the research.