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행정자료를 활용한 장기요양 입소시설 요양보호사의 근속 영향요인 연구

What Makes Personal Care Workers Stay Long at Long Term Care Facilities? Findings from Administrative Big Data at National Health Insurance Service

이정석|박영우|이희승
한국사회정책학회 (Korean Association of Social Policy)|2020.06|한국사회정책 (Korea Social Policy Review)|제27권 제2호|pp. 45-70|DOI 10.17000/kspr.27.2.202006.45

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요양보호사long term care facilityjob tenure장기요양행정자료입소시설근속long term carepersonal care workeradministrative big data

초록

노인장기요양보험의 도입과 함께 장기요양인력에 대한 수요는 꾸준히 증가하고 있다. 장기요양서비스의 핵심인력인 요양보호사의 근속은 인력의 안정적 확보와 서비스 질 향상을 위해 매우 중요하다. 본 연구는 국민건강보험공단의 행정자료를 활용하여 요양보호사의 근속현황과 근속에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 시도되었다. 2015년 장기요양기관평가를 받은 노인요양시설과 노인요양공동생활가정에서 2016년 말 기준 근무 중인 상근 요양보호사 35,944명을 분석대상으로 선정하였고, 인구학적 요인, 근무조건 요인, 근무환경 요인들을 중심으로 요양보호사의 근속연수 차이분석과 다변량 회귀분석을 실시하였다. 연구결과 요양보호사의 평균 근속기간은 2.73년, 중위 근속기간은 2.10년으로 나타났다. 인구학적 요인에서는 여성일수록, 고령일수록, 근무조건 요인에서는 월근로시간과 월보험료분위가 높을수록 근속기간이 증가하는 것으로 나타났다. 근무환경 요인의 하드웨어적 특성으로는 입소시설 정원규모가 10인 미만보다 10인-30인, 30-50인 기관에서 근속기간이 감소하였으며, 농어촌에 위치할수록, 정원 충족률이 높을수록, 운영기간이 길수록 근속기간이 증가하는 것으로 나타났다. 소프트웨어적 특성으로는 장기요양기관평가 항목 중 근로계약, 운영규정교육 항목이 우수할수록 근속기간이 감소하였고, 건강검진, 처우개선 항목이 우수할수록 근속기간이 증가하는 것으로 나타났다. 본 연구를 통해 임금 외에도 다양한 비금전적, 조직관리적 요인들이 요양보호사의 근속에 영향을 미친다는 것을 확인하였다. 요양보호사의 근속 장려 정책을 설계할 때 다양한 측면의 접근이 필요하다.

Abstract

Long term care(LTC) workers are one of the main pillars of the formal LTC delivery system. The study identifies factors affecting job tenure among personal care workers(PCW) in LTC facilities using 2016 administrative big data of the National Health Insurance Service(NHIS). We applied OLS regression using the sample of 35,944 full-time PCWs in LTC facilities, which participated in 2015 NHIS LTC Quality Evaluation. We hypothesized that the job tenure of PCWs was affected by socio-demographic characteristics, job conditions, organizational characteristics, and organizational policies. The average job tenure was 2.73 years, and its median was 2.1. Older women PCWs stayed longer. Higher monthly salary and longer hours of work extended the tenure of PCWs. PCWs stayed longer in LTC facilities with less than ten residents; a higher occupancy rate; longer operation history in a rural area. PCWs’ job tenure was related positively with LTC facilities’ organizational policy such as annual health screenings and job improvement efforts, but negatively with paying salaries based on labor contracts and training employees about internal organizational procedures. This study found that various financial and non-financial factors can motivate PCWs to stay long in LTC facilities. The long term care workforce retention policy should be designed considering those findings.

참고문헌 (41)

  1. 경승구, "공공데이터를 활용한 요양보호사 근로실태 및 임금 분석", 한국콘텐츠학회 논문지, 17(6), pp.339~350 (2017), 한국콘텐츠학회[DOI]
  2. 공정원, "요양보호사의 역량강화(PEI)가 근속(Retention)과 이직(Turnover)에 미치는 영향에 관한 연구", 한국사회복지행정학, 20(4), pp.213~238 (2018), 한국사회복지행정학회[DOI]
  3. 서울시 사회서비스 종사자 근로조건 개선방안 –재가 요양보호사를 중심으로-, "국미애", 서울시여성가족재단, ~, pp.2018 정책연구-14 (2018)
  4. 사업체 근로자의 고령화와 생산성의 관계 - 사업체-근로자 연계자료를 활용하여 -, "김기민", 한국노동연구원, ~, pp.KLI 패널브리프 제8호 (2017)
  5. 김윤정, "요양보호사의 직무만족과 소진이 이직의도에 미치는 영향", 예술인문사회 융합 멀티미디어 논문지, 6(9), pp.527~535 (2016), 사단법인 인문사회과학기술융합학회[DOI]
  6. 국민건강보험공단, "2008 노인장기요양통계연보", 국민건강보험공단, ~ (2009)
  7. 국민건강보험공단, "2015년도 장기요양기관 평가매뉴얼", 국민건강보험공단, ~ (2015)
  8. 2015년도 장기요양기관(시설급여) 평가결과, "국민건강보험공단", 국민건강보험공단, ~ (2016)
  9. 국민건강보험공단, "2018 노인장기요양통계연보", 국민건강보험공단, ~ (2019)
  10. 박진희, "변혁적 리더십과 집단문화가 요양보호사의 이직의도에 미치는 영향에 관한 연구", 보건사회연구, 34(2), pp.161~186 (2014), 한국보건사회연구원[DOI]
  11. "2019 장기요양 실태조사 결과 발표", 보건복지부 보도자료, ~ (2020)
  12. 오인근, "근로조건과 조직풍토가 요양보호사의 직업정체성에 미치는 영향 연구", 노인복지연구, (63), pp.93~114 (2014), 한국노인복지학회[DOI]
  13. 유승연, "치매노인을 돌보는 요양보호사의 직무스트레스, 소진, 윤리적 딜레마가 이직의도에 미치는 영향", 공공사회연구, 7(2), pp.242~273 (2017), 한국공공사회학회[DOI]
  14. 이승렬, "중고령자의 건강과 노동공급—실증적 접근 -", 한국노동연구원 연구정책세미나, pp.1~166 (2008)
  15. 이정석, "노인요양시설 종사자 처우개선방안에 대한 운영자와 종사자의 필요도 및 실행도인식 차이", 한국사회정책, 22(2), pp.97~133 (2015), 한국사회정책학회[DOI]
  16. 이영미, "노인요양시설 간호사와 요양보호사의 직무관련 소진 영향요인", 한국산학기술학회논문지, 14(4), pp.1755~1764 (2013), 한국산학기술학회[DOI]
  17. 제2차 장기요양 기본계획(2018-2022) 수립연구, "이윤경", ~ (2017)
  18. 통계개발원 2018년 상반기 연구보고서: 행정자료 우선 활용 가이드라인(제1권 제1장), "이의규", ~ (2018)
  19. 이철희, "한국 장년임금근로자들의 퇴직: 사업체 규모별 위험모형분석", 노동경제논집, 38(1), pp.31~65 (2015), 한국노동경제학회
  20. "노인장기요양시설 사유화에 따른 인권침해" (2019), 이현민[URL]
  21. 이화윤, "요양보호사의 직무스트레스가 이직의도에 미치는 영향: 서울시 금천구지역을 중심으로", 보건사회연구, 33(2), pp.274~298 (2013), 한국보건사회연구원[DOI]
  22. 임채영, "요양보호사의 감정노동이 이직 의도에 미치는 영향: 자기효능감과 소진의 매개효과를 중심으로", 사회과학연구, 28(3), pp.229~246 (2017), 사회과학연구소[DOI]
  23. "요양기관 4%만 조사했는데 착복액 ‘152억’ 이르렀다" (2019)[URL]
  24. 황보옥, "Q방법을 활용한 노인장기요양서비스 종사자의 이직의도에 영향을 미치는 직무스트레스의 유형화", 노인복지연구, (56), pp.165~190 (2012), 한국노인복지학회[DOI]
  25. Bowers, B. J., "Turnover reinterpreted CNAs talk about why they leave", Journal of Gerontological Nursing, 29(3), pp.36~43 (2003)[DOI]
  26. Bowers, B. J., "Care-as-Service, Care-as-Relating, Care-as-Comfort understanding nursing home residents’ definitions of quality", The Gerontologist, 41(4), pp.539~545 (2001)[DOI]
  27. Burgio, L. D., "Quality of care in the nursing home: effects of staff assignment and work shift", The Gerontologist, 44(3), pp.368~377 (2004)[DOI]
  28. Butler, S. S., "Determinants of longer job tenure among home care aides: what makes some stay on the job while others leave?", Journal of Applied Gerontology (2013)[DOI]
  29. Castle, N. G., "The influence of consistent assignment on nursing home deficiency citations", The Gerontologist, 51(6), pp.750~760 (2011)[DOI]
  30. Castle, N. G., "Consistent assignment of nurse aides: association with turnover and absenteeism", Journal of Aging & Social Policy, 25(1), pp.48~64 (2013)[DOI]
  31. "Help wanted?" (2011)[URL]
  32. "일반고용동향"[URL]
  33. National evaluation of the demonstration to improve the recruitment and retention of the direct service community workforce, "Engberg, J.", Rand Corporation, ~ (2009)
  34. "Retooling for an aging america: building the health care workforce" (2008)[URL]
  35. Muir, T., "The long-term care workforce in OECD countries", International Long Term Care Policy Network, ~ (2016)
  36. Measuring social protection for long-term care, "Muir, T.", OECD Publishing, ~, pp.OECD Health Working Papers. 93 (2017)
  37. OECD, "Health at a Glance 2019: OECD Indicators" (2019), OECD Publishing
  38. "New job opportunities in an ageing society" (2019)[URL]
  39. "The cost of frontline turnover in long-term cure" (2004)[URL]
  40. UNECE, "Expert group on measuring quality of employment. statistical framework for measuring quality of employment", Draft revised after the Expert Group meeting (2012), UNECE
  41. Wiener, J. M., "Why do they stay? Job tenure among certified nursing assistants in nursing homes", The Gerontologist, 49(2), pp.198~210 (2009)[DOI]

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