방임아동의 애착형성을 위한 모-아동 놀이치료 사례연구

이 연구는 주의산만과 학습부진이라는 모의 호소문제로 놀이치료에 의뢰된 만 9세 아동의 놀이치료 사례이다. 아동은 생후 3~6개월경 입양되었는데, 양육자인 모가 정서적으로 불안정하고 비일관적인 양육을 해왔고, 우울의 문제가 심해지면서 아동을 방임함으로써 아동이 학교에 적응하지 못하고 또래와 사귀지 못하는 등의 문제행동이 시작되었다. 그러므로 이 사례는 아동과 모와의 적극적인 상호작용 경험을 제공하여 서로 간 애착을 증진하게 하고, 이로써 아동에게는 긍정적 자아감을, 모에게는 양육에 대한 자신감 및 책임감을 갖게 하는 목표를 가지고 매 회기 아동-모-치료자 놀이치료 및 모-치료자 상담을 제공하였다. 치료 초기 아동은 비교적 자신의 욕구를 잘 표현하고 모와의 상호작용을 원하고 시도하나 이에 대해 모는 적극적이고 민감하게 대응하지 않고 신체적, 심리적으로 무기력함을 호소하였다. 또한 일상에서 부딪히는 모와 아동의 관계역동의 파악해 본 결과 모는 아동에게 짜증과 신경질 자주 내고, 아동은 이렇게 내재된 불만을 신경질적으로 표출하는 것으로 파악되어 모와 아동이 이러한 상황들에 어떻게 대처해 가야할지 다루어 주었다.치료 중기는 아동과 모의 애착을 중진하고 상호작용의 즐거움을 경험할 수 있도록 다양한 치료놀이를 구조화하여 접근하였고 이를 통해 아동은 차츰 표정이 밝아지고 모 역시 우울의 문제를 극복해 가면서 아동 양육에 대한 자신감과 적극성을 보여주었다. 그렇지만 여전히 치료자가 애착증진을 위해 내어준 과제를 수행할 에너지는 보이지 못했다. 치료 말기는 아동과 모의 애착이 증진됨과 동시에 이사와 전학이라는 환경적 변화가 아동과 모 모두에게 스트레스로 다가오기 보다는 새로운 동기를 불어 넣어주는 계기가 되어 아동과 모의 정서가 밝아지고 변화에 대한 적극적인 태도를 보여주었다. 치료를 통해서는 아동의 학교생활 및 또래관계 문제와 모의 관계 및 양육 기술에 대해 인지적, 행동적으로 다루어감으로써 아동과 모가 앞으로 당면하는 문제를 스스로 해결해 갈 수 있도록 도왔다.그렇지만 모의 우울 성향 및 즉각적이고 자동적인 부정적 신념과 태도가 완전히 해결되지 않아 여전히 비일관적이고 비합리적인 양육태도를 보일 수 있어 추후 모에 대한 개별적인 심리치료가 이루어져야 할 것으로 사료된다. 그럼에도 불구하고 이 연구는 아동-모의 적극적인 상호작용 경험을 제공하는 단기적이고 구조적인 놀이치료 접근을 통해 서로 간 애착을 증진하고 서로의 바람을 이해하며 행동의 변화를 갖도록 도움으로써 앞으로 당면해 갈 문제를 스스로 해결해 갈 수 있도록 돕는 지렛대를 제공해 줬다는 점에서 의의가 있다고 하겠다.