여성 노인의 건강인식에 관한 질적 연구
A Qualitative Study on Health Perception in Older Women
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초록
이 연구는 실증주의적이고 계량적 연구방법에 치우쳐 온 건강과학분야에서 노년기건강에 관한 일반적 연구방법의 한계를 보완하고자 시도되었다. 반-구조화된 질문과 심층면접을 통해 생애단계별로 수집된 구술 자료를 분석하여, 여성 노인들이 자신의 건강을 어떻게 평가하고 있으며 현재의 건강을 결정하는데 중요하다고 인식하는 사건이나 요인은 무엇인지 살펴보고자 하였다. 대상은 기준표본방법(criterion sampling)에 의거해 서울거주 67-79세 여성 노인 12명을 모집하였고, 기초생활수급자 및 비수급자를 비례적으로 포함하였다. 분석은 colaizzi의 현상학적 분석 방법을 사용하였다. 연구에 참여한 여성 노인들은 ‘젊어서 고생’, ‘자식 사망’이나 ‘사업 실패’와 같은 충격적 사건이나 ‘화병’, ‘유산, 출산, 산후조리와 같은 여성특이적 경험’, ‘어릴적 영양상태’ 와 같이 “생애사유인(誘因)적”으로 건강과 질병의 원인을 찾는 경향이 있었다. 더불어 질병이나 노화를 필연적 인생과정으로 인식하거나, 타고난 체질로 받아들이는 “인생순응(順應)적” 범주도 나타났다. 여성 노인들에게 현재의 건강과 질병은 의학적 진단명이나 임상적 수치로만 표현할 수 없는, 일생동안 축적된 슬픔과 한의 간접적 표현이기도 하고, 사회적 관계의 건전성과 관련된 포괄적 삶의 질 지표이기도 하다. 노인의 입장에서 건강의 의미를 찾고 문제를 검토하는 다양한 연구가 필요하다.
Abstract
This phenomenological study describes how older women evaluate their health and what they perceive attributes to their current health status. Despite recent growing recognition of the need for qualitative methods, there has been little literature on the health of older Korean women from their own subjective perspective. In an effort to fill this gap, we conducted semi-structured,face-to-face in-depth interviews with 12 women aged 67 to 79, residing in Seoul. Each woman was interviewed for 50 to 120 minutes regarding her life course and health perception. We found that, in the case of older females, health and illness might be an expression of accumulated sadness/anger and that their perceptions of health were influenced by life trajectory events according to ‘her lived experience’. Moreover, an individual’s health status in old age seemed to reflect the overall quality of life, particularly in regards to the soundness of social relations. This analysis, following Colaizzi's method, revealed such ‘life experiences’ categories as ‘overwork in younger ages,’ ‘death of a child,’ ‘business failure,’ ‘abortion or post-partum care’ and ‘wha-byung (culturally bounded mental illness due to suppressed anger).’ At the same time, the women interviewed seemed to accept diseases and frailty as ‘part of being old,’ or a ‘natural process.’ For a deeper understanding of health and the meaning of health in later life, further studies should take into consideration, and explore in more details, not only what is answered, but the unique perspective, from which it is said.
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