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임신 중 발견된 간검사 이상의 진단적 접근법
Approaches to Abnormal Liver Test Results in Pregnancy
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주제분류내과학
초록
AST/ALT는 78/153 IU/L로 감소 추세를 보였으나 빌리루빈은 4.4/4.2 mg/dL로 증가하였고 platelet은 57 k/mm3로 감소하였다. Acute fatty liver of pregnancy에 경도의 파종혈관내응고(disseminated intravascular coagulation)가 동반되었다고 판단하여 즉시 유도분만을 시도하였으나 진행하지 않아 응급제왕절개술을 시행하였으며, 2.94 kg의 남아를 분만하였다. 분만 후 AST/ALT는 40 IU/mL로 감소하였으나 bilirubin은9.4/8.5 mg/dL로 상승하였고, 요로감염이 확인되어 cefotaxime을투여하였다. 빌리루빈은 점차 감소하여 제22병일에1.0 mg/dL로 정상화되었다.
참고문헌 (4)
- Tran TT, "ACG clinical guideline : liver disease and pregnancy", Am J Gastroenterol, 111, pp.176~194 (2016)
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