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자폐 스펙트럼 장애 아동의 또래 중재에 대한 국내 단일대상연구 메타분석

The Effectiveness of Peer-Mediated Interventions for Children with Autism Spectrum Disorder: A Single-Subject Meta-Analysis

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본 연구에서는 국내에서 수행된 단일대상연구를 중심으로 자폐 스펙트럼 장애 아동의 또래 중재의 효과성을 메타분석을 통해 분석하였다. 2000∼2016년에 국내에서 출간된 자폐 스펙트럼 장애 아동의 또래 중재 관련 논문을 수집하고 포함준거 및 배제준거에 따라 총 23편의 논문을 선정하였다. 선행연구를 참고하여 논문 서지사항, 중재대상 특성, 연구설계 특성, 독립변인 및 종속변인 특성, 중재대상 및 또래 아동 특성, 또래 중재 관련 특성(또래훈련 유무, 또래역할 등) 등의 분석틀을 설정하여 평정하였고, 97.1%의 양호한 평정자간 일치도를 확인한 후 불일치 항목에 대해 합의과정을 거쳐, 최종 효과크기를 PND로 산출하여 분석하였다. 분석 결과, 자폐 스펙트럼 장애 아동에 대한 또래 중재의 전체 효과크기는 84.5%로 상당한 수준의 평균 효과크기가 확인되었다. 세부 변인별 주요 결과로는, 학교급에 있어 초등학교에서 실시된 또래 중재가 90.9%로 효과가 가장 높았고, 일반학교(통합학급)에서의 또래 중재가 91.3%로 매우 높은 수준의 효과크기를 나타냈으며, 또래 아동과의 사전 상호작용이 있었던 경우가 무관련 또래 아동인 경우보다 중재 효과가 높게 나타났다. 본 연구의 결과 및 논의를 통하여 자폐 스펙트럼 장애 아동에 대한 또래 중재의 효과성 기준을 마련하고, 어떤 환경에서 어떤 방식으로 또래 중재가 활용될 때 큰 효과를 가져오는지 살펴보며, 자폐 스펙트럼 장애 아동에 대한 개입, 특히 또래를 활용한 개입에 있어 현장에 적용할 수 있는 실제적인 시사점 및 후속 연구에 대한 시사점을 제안하였다.

Abstract

The aim of this study is to investigate the effectiveness of peer-mediated interventions for children with autism spectrum disorder. A total of 23 single-subject studies published in Korea from 2000 to 2017 was selected according to the inclusion and exclusion criteria. Predicting variables including the characteristics of participant with autism spectrum disorder, research designs, intervention, peer participant, peer-mediated intervention were examined by non-overlap effect size technique(PND). The findings are as follows: Peer-mediated intervention for children with autism spectrum disorder had beneficial effects(PND 85%) in general and effect sizes related to variables including the level of school, the number of intervention sessions, intervention setting, relativeness between participant and peer, etc, were examined. The results and discussions of this study provides the criteria for the effectiveness of peer-mediated intervention for children with autism spectrum disorder, examines when, where and how to use peer-mediated intervention effectively, and suggests some implications for practitioners and follow-up researchers.

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