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노년기 우울증상의 다중궤적 및 변화요인 연구

Multiple Trajectories and Time-varying Covariates of Depressive Symptoms of Old Age

김소진|김사현
한국아동가족복지학회 (Korea Child & Family Welfare Association)|2019.06|한국가족복지학 (Korean Journal of Family Welfare)|제64호|pp. 31-60|DOI 10.16975/kjfsw.2019..64.002

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우울older adultsdepressive symptoms노년기집단중심궤적모형group-based trajectory model다중궤적궤적변화시가변 공변량multiple trajectoriestime-varying covariates
주제분류사회복지학

초록

본 연구는 한국 노인의 우울궤적 및 궤적의 변화와 관련된 시가변 요인(time varying covariates) 을 탐색한 것이다. 특히, 연구는 모집단 동질성 가정을 완화할 경우, 우울궤적 및 시가변 요인의 영향이 하위집단별로 차이가 있을 것으로 예상했다. 분석을 위해 집단중심궤적모형을 활용하였고, 5개의 시가변 요인(결혼지위, 가구소득, 신체기능, 단체활동, 노동활동)을 투입하기 전과 후의 결과를 비교하였다. 분석에 활용된 자료는 한국고령화연구패널 1∼6차 조사자료이며, 분석대상은 65세이상 노인 4,164명이다. 분석결과는 세 가지로 정리된다. 첫째, 5개 노년기 우울궤적이 도출되었다: 최저형, 저수준형, 감소형, 증가형, 고수준형. 둘째, 각 우울궤적의 초기값, 변화율, 그리고 집단비중은 시가변 요인의 투입으로 변화하였다. 셋째, 시가변 요인의 영향은 모든 궤적에게 동일하게 작용하지 않았다. 최저형은 결혼지위, 신체기능만이 통계적으로 유의했으며, 저수준형은 추가적으로 노동활동도 유의했다. 감소형은 단체활동만이 유의했으며, 증가형은 투입된 모든 변수가 유의했다. 마지막으로 고수준형은 가구소득과 단체활동, 그리고 노동활동이 유의했다. 연구결과는 다중우울궤적을 다룬 선행연구들의 분석결과를 보다 일반화하고, 시가변 요인의 효과를 검증하는 데 기여하였다. 또한 선행연구들이 지닌 자료의 문제, 영향요인의 활용문제, 그리고 모집단 동질성 가정의 문제를 보완한 것으로 평가될 수 있다.

Abstract

This study is about the time varying covariates related to the elderly’s depression trajectory and the change of the trajectory in Korea. Especially, this study expects that there can be different effects of the time varying covariates among sub-groups when population homogeneity assumptions are mitigated. For the analysis, the group-based trajectory model is used, and the results before and after applying the time-varying covariates(marital status, household income, physical function, social engagement, labor activity) to this model are compared. The data used for the analysis are the 1st ∼6th waves of longitudinal data from the Korean Longitudinal Study of Ageing, and the subjects of the analysis are 4,164 people age 65 and older. The results are summarized into the following three categories. First, five different trajectories are identified: minimal depressive symptoms, low depressive symptoms, high but decreasing depressive symptoms, low but increasing depressive symptoms, and high depressive symptoms. Second, the adjustment of time-varying covariates causes the significant change in the initial value, change rate and group proportion of each depression trajectory. Third, the time-varying covariates do not affect equally all trajectories. These findings have contributed to more generalizing the results of preceding researches on multiple trajectories of depressive symptoms of the elderly and verifying the effects of time-varying covariates. This study can be also considered to compensate such problems of preceding researches as data, influencing factors, and population homogeneity assumptions.

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