CAD-CAM 맞춤형 인공치아를 이용한 가철성 국소의치 제작 증례
Fabrication of removable partial denture using CAD-CAM customized artificial teeth: a case report
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초록
디지털 기술의 발전으로 치과 분야에서 CAD-CAM 기술의 임상적 활용이 점차 확대되고 있으며, 고정성 치과보철물뿐만 아니라 의치 제작에도 디지털 기술이 활용되고 있다. 특히 국소의치를 제작할 때 디지털 기술을 활용하여 CAD-CAM 기반의 맞춤형 인공치아를 배열하고 제작할 수 있으며, 정밀한 교합관계의 형성, 기공시간의 단축, 재제작의 용이성 등의 장점이 있다. 본 증례의 환자는 하악 전치부 동요도 및 구치부 결손으로 인한 저작 시 불편감을 주소로 내원하였으며, 경제적 및 전신적 이유로 하악 가철성 국소의치의 제작을 원하였다. 구내 검사 상, 전반적인 마모와 상악 좌측 구치부의 정출로 인한 불균일한 교합평면을 보였으며, 이에 따라 정밀한 교합관계를 형성해주기 위해 CAD 소프트웨어 프로그램을 이용하여 CAD-CAM 맞춤형 인공치아를 제작하였다. 대합치가 불균일하고 이상적이지 않은 교합평면을 가진 환자에게서 효율적인 기공과정을 통하여 CAD-CAM 맞춤형 인공치아를 이용한 국소의치를 제작하여 기능적, 심미적으로 만족할만한 결과를 얻었기에 본 증례를 보고하는 바이다.
Abstract
With the advancement of digital technology, the clinical application of CAD-CAM systems in dentistry has been expanding. CAD-CAM technology is now being utilized not only for fixed dental prostheses but also in the fabrication of removable dentures. However, its use in removable partial dentures has primarily focused on fabricating metal frameworks, with insufficient research on intraoral fitness and long-term prognosis. Recently, CAD-CAM technology has enabled the fabrication of customized artificial teeth, offering several advantages such as the establishment of precise occlusal relationships, reduced laboratory time, and ease of reproduction. This case reports on a patient who presented with discomfort due to mobility of the mandibular anterior teeth and multiple missing posterior teeth. Given the patient’s economic and systemic conditions, fabrication of a mandibular removable partial denture was chosen as the treatment option. Clinical examination revealed occlusal wear and supraeruption in the maxillary dentition, resulting in an uneven occlusal plane. To achieve a more precise occlusal relationship and accurate tooth arrangement, customized artificial teeth were fabricated using CAD-CAM technology. Despite the uneven and non-ideal occlusal plane, a removable partial denture incorporating these CAD-CAM customized artificial teeth was successfully delivered, resulting in satisfactory functional and esthetic outcomes.