후천 코눈물관 막힘에서 두 가닥 실리콘관 삽입술의 장기효과
Long Term Effect of Double Silicone Tube Intubation for Acquired Nasolacrimal Duct Obstruction
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초록
목적: 후천 코눈물관막힘에서 두 가닥의 실리콘관 삽입술을 시행하고 술 후 장기간의 경과관찰을 통하여 수술의 효과를 알아보고자하였다. 대상과 방법: 후천 코눈물관막힘으로 진단된 40명 68안에 두 가닥의 실리콘관 삽입술을 시행하고 술 후 6개월에 실리콘관을 제거하고술 후 18개월째에 눈물흘림 증상의 호전이 있는지 평가하였다. 결과: 환자의 평균나이는 64.7세였고 술 후 평균 24.91개월 추적관찰을 하였으며, 85.29% (58/68안)의 환자에서 증상의 호전을 보였다. 완전 막힘을 보인 경우(50.0%)보다 불완전 막힘을 보인 경우(89.29%)에서 더 높은 성공률을 보였다. 실리콘관 삽입 후, 안구측으로의 실리콘관 이탈이 2안에서 관찰되었으며, 2안에서 염증소견이 관찰되었다. 결론: 실리콘관 삽입술은 합병증이 발생하지 않은 코눈물관이 폐쇄된 성인에서 눈물주머니코안연결술을 대체하여 일차적으로 시행할수 있는 시술 방법이며, 그 효과를 더욱 높이기 위해서는 한 가닥의 실리콘관을 사용하는 것보다 두 가닥의 실리콘관을 사용한다면그 성공률은 더 높아질 것으로 생각한다.
Abstract
Purpose: To evaluate the long term effectiveness of double silicone tube intubation in the treatment of acquired nasolacrimal duct (NLD) obstruction. Methods: The authors treated 68 eyes of 40 patients with acquired NLD obstruction. The resolution of preoperative symptoms and signs of NLD obstruction was evaluated 18 months after the operation. Results: The mean age of patients was 64.7 years and the mean follow-up period was 24.91 months. The symptoms and signs of NLD obstruction were improved in 85.29% of the patients. The partially obstructed group showed a higher success rate (89.29%) than the completely obstructed group (50.0%). A prolapse of silicone tubes to the ocular side was observed in 2 eyes, and 2 eyes had inflammatory signs after the procedure. Conclusions: Double silicone tube intubation is an effective primary therapy with NLD obstruction, especially for patiensts with simple partially obstructed NLD instead of dacryocystorhinostomy.
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