국민건강영양조사(2008-2012) 자료를 이용한 소아의 근시 진행 경향에 대한 분석
Analysis of Myopic Progression in Childhood Using the Korea National Health and Nutrition Examination Survey
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목적: 국내 5세에서 20세까지 소아의 굴절 이상의 정도와 분포, 연령대별 굴절 변화의 추이를 알아보고자 했다. 대상과 방법: 본 연구는 2008년부터 2012년까지 진행된 국민건강영양조사에서 5세부터 20세까지의 대상자 7,695명의 자료를 이용하였다. 조절마비를 하지 않은 상태에서 자동굴절검사기로 측정한 값을 이용하여 구면렌즈대응치를 구하였고, 얻어진 양안 굴절값의 평균을 이용하였다. 굴절값을 토대로 백분위수와 평균을 구하였고, 굴절 이상의 정도를 정시, 경도, 중등도, 고도로 분류하였다. 이를 토대로 전체 대상자와 각 연령별 굴절 이상 정도와 분포를 확인하였고, 연령별 대상자의 굴절값 변화의 추이를 분석하였다. 결과: 전체 대상자 굴절값의 평균은 -1.82디옵터였으며, 5세인 대상자의 평균 굴절값 +0.04디옵터부터 20세 대상자의 평균 굴절값 -2.88디옵터까지 연령이 증가할수록 근시가 증가하는 양상을 보였다. 전체 대상자의 66.2%가 근시를 보였으며, 5세 대상자 중 18.5%만이 근시였으나, 20세 대상자의 경우는 84.3%가 근시를 보였다. 5세에서 20세까지 근시 진행 속도는 연평균 -0.19디옵터였으나, 7-9세까지는 연평균 -0.46디옵터의 변화를 보여 근시 진행 속도가 다른 연령대에 비해 가장 빨랐다. 16세까지는 근시가 계속 증가하는 추세를 보였으나, 이후로는 유지되는 경향을 보였다. 결론: 5세에서 20세까지의 국내 소아 대상자의 근시 비율은 높다. 근시 진행이 빠른 연령대는 7-9세경이었으며, 16세경 이후로는 근시 변화가 적었다.
Abstract
Purpose: To investigate the degree, distribution, and change in refractive error in the pediatric population 5 to 20 years of age. Methods: We collected data from 7,695 subjects aged 5 to 20 years who participated in the Korean National Health and Nutrition Examination Survey from 2008 to 2012. Non-cycloplegic refractive error was measured using an autorefractor. Mean spherical equivalent calculated from the measured refractive error data in both eyes was used. The subjects were categorized into mild, moderate, or high refractive abnormality or emmetropia according to the degree of refractive error. The degree and distribution of refractive error in all subjects and age-matched subjects were analyzed. The change in refractive error was analyzed according to age. Results: Mean refractive error of the study subjects was -1.82 diopters. As subject age increased, myopia increased from +0.04 diopters at 5 years of age to -2.88 diopters at 20 years of age. Myopia was observed in 66.2% of subjects and accounted for only 18.5% of the 5-year-old subjects, but increased to 84.3% in the 20-year-old subjects. The rate among all study subjects was -0.19 diopters per year. The greatest myopic progression rate (-0.46 diopters per year) among all age groups was in subjects 7 to 9 years of age. Myopic progression continued until 16 years of age. Conclusions: The ratio of pediatric myopia subjects between 5 and 20 years of age was high in Korea. The rate of myopic progression was the fastest in subjects 7 to 9 years of age. After 16 years of age, myopic change paused.
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