자궁내막암 환자에서 엽산, 비타민 B12의 섭취량 및 혈청 측정을 통한 자궁내막암 발생위험도 분석: 환자 대조군 연구
Folic acid and vitamin B12 intake in relation to risk of endometrial cancer: Case-control study
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목적: 자궁내막암 환자와 대조군간의 엽산과 비타민 B12의 섭취량 및 혈청 내 엽산, 비타민 B12의 농도를 비교 분석함으로써 엽산, 비타민 B12와 자궁내막암 발생 위험도와의 연관성을 알아보고자 하였다. 방법: 2005년 8월부터 2006년 8월까지 조직학적으로 자궁내막암을 진단받은 환자 58명과 암을 진단받은 적이 없는 대조군 563 명을 선정하여 두 군간 반정량적 식품섭취빈도 조사지 (semiquantitative food frequency questionnaire, SQFFQ)를 통해 엽산 및 비타민 B12의 평균섭취빈도와 1회 섭취분량을 조사하여 범주형 로짓 회귀분석을 통해 발생 위험도를 비교하고, 이들에서 혈액검사를 통하여 혈청 내 엽산, 비타민 B12의 농도를 분석하여 비교하였다. 결과: 자궁내막암군과 대조군을 비교한 결과 각 영양소의 섭취량에 따른 비교에서 엽산의 섭취량은 제2삼분위수군에서는 상대 위험도가 0.76 (95% CI: 0.36~1.60), 제3삼분위수군에서는 상대위험도가 0.92 (95% CI: 0.45~1.90)로, 비타민 B12의 섭취량은 제2삼분위수군에서는 상대위험도가 1.17 (95% CI: 0.57~2.39), 제3분위수군에서는 상대위험도가 0.94 (95% CI: 0.43~ 2.05)로 각 영양소의 섭취량에 따른 상대위험도는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 하지만 혈청 내 엽산의 비교에서는 제2삼분위 수군에서는 발생 위험도가 0.58 (95% CI:0.22~1.54), 제3삼분위수군에서는 상대위험도가 0.45 (95% CI: 0.16~1.24)로 나타났지 만, 로그회귀분석한 결과에서는 발생 위험도가 0.42 (95% CI: 0.22~0.78)로 의미 있게 감소하는 결과를 보였다. 혈청 비타민 B12의 경우, 제3분위수군에서는 상대위험도가 0.29 (95% CI: 0.09~0.98)로, 로그회귀분석에서는 상대위험도가 0.32 (95% CI: 0.15~0.68)로 혈청 비타민 B12가 증가함에 따라 발생 위험도가 현저히 감소한다는 결과가 나왔다. 결론: 엽산과 비타민 B12 섭취량은 자궁내막암의 발생과 통계적으로 유의한 차이는 없었으나, 혈청 엽산과 비타민 B12가 증가 할수록 자궁내막암의 발생이 감소하는 결과를 보였다.
참고문헌 (25)
- Parkin DM, "Estimates of the worldwide incidence of 25 major cancers in 1990", Int J Cancer, 80, pp.827~841 (1999)
- Armstrong B, "Environmental factors and cancer incidence and mortality in different countries, with special reference to dietary practices", Int J Cancer, 15, pp.617~631 (1975)
- Ames BN, "DNA damage from micronutrient deficiencies is likely to be a major cause of cancer", Mutat Res, 475, pp.7~20 (2001)
- Mason JB, "Folate: effects on carcinogenesis and the potential for cancer chemoprevention", Oncology, 10, pp.1727~1736 (1996)
- Blount BC, "Folate deficiency causes uracil misincorporation into human DNA and chromosome breakage: implications for cancer and neuronal damage", Proc Natl Acad Sci U S A, 94, pp.3290~3295 (1997)
- Chen J, "One-carbon metabolism, MTHFR polymorphisms, and risk of breast cancer", Cancer Res, 65, pp.1606~1614 (2005)
- Le Marchand L, "The MTHFR C677T polymorphism and colorectal cancer: the multiethnic cohort study", Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 14, pp.1198~1203 (2005)
- Pelucchi C, "Dietary folate and risk of prostate cancer in Italy", Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 14, pp.944~948 (2005)
- Lampe JW, "Health effects of vegetables and fruit: assessing mechanisms of action inhuman experimental studies", Am J Clin Nutr, 70, pp.475S~490S (1999)
- Terry P, "Fatty Fish Consumption Lowers the Risk of Endometrial Cancer: A nationwide case-control study in Sweden", Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 11, pp.143~145 (2002)
- Mason JB, "Folate and carcinogenesis: developing a unifying hypothesis", Adv Enzyme Regul, 40, pp.127~141 (2000)
- Benito E, "Nutritional factors in colorectal cancer risk: A case control study in Majorca", Int J Cancer, 49, pp.161~167 (1991)
- Freudenheim JL, "Folate intake and carcinogenesis of the colon and rectum", Int J Epidemiol, 20, pp.368~374 (1991)
- Hemandez BY, "Diet and premalignant lesions of the cervix: evidence of a protective role for folate, riboflavin, thiamin, and vitamin B12", Cancer Causes Control, 14, pp.859~870 (2003)
- Larsson SC, "Dietary folate intake and incidence of ovarian cancer: The Swedish Mammography Cohort", J Natl Cancer Inst, 96, pp.396~402 (2004)
- Shrubsole MJ, "Dietrary folate intake and breast cancer risk: results from the Shanhai Breast Cancer Study", Cancer Res, 61, pp.7136~7141 (2001)
- McCann SE, "Diet in the epidemiology of endometrial cancer in western New York (United States)", Cancer Causes Control, 11, pp.965~974 (2000)
- Negri E, "Intake of selected micronutrients and the risk of endometrial carcinoma", Cancer, 77, pp.917~923 (1996)
- Paynter RA, "No association between MTHFR 677 C->T or 1298 A->C polymorphisms and endometrial cancer risk", Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 13, pp.1088~1089 (2004)
- Potischman N, "Dietary associations in a case-control study of endometrial cancer", Cancer Causes Control, 4, pp.239~250 (1993)
- Jain MG, "A cohort study of nutritional factors and endometrial cancer", Eur J Epidemiol, 16, pp.899~905 (2000)
- Jain MG, "Nutritional factors and endometrial cancer in Ontario, Canada", Cancer Control, 7, pp.288~296 (2000)
- Orr JW Jr, "Corpus and cervix cancer: A nutritional comparison", Am J Obstet Gynecol, 153, pp.775~779 (1985)
- Christensen B, "Genetic polymorphisms in methylenetetrahydrofolate reductase and methionine synthase, folate levels in red blood cells, and risk of neural tube defects", Am J Med Genet, 84, pp.151~157 (1999)
- Weitman SD, "Distribution of the folate receptor GP38 in normal and malignant cell lines and tissues", Cancer Res, 52, pp.3396~3401 (1992)
