식도와 대장을 동시에 침범한 거대세포바이러스 감염 1예
A Case of CMV Infection Associated with Simultaneous Esophageal and Colonic Ulcers
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초록
거대세포바이러스 위장관 감염은 대부분 면역기능이 저하된 환자에서 주로 발생하는데 드물게는 정상적인 면역기능을 가진 환자에서도 위장관 병변을 유발하며, 이 경우 자연 치유경과를 밟는다. 주로 미란, 점막출혈, 궤양을 나타내며, 소화관의 어느 부위에서나 올 수 있으나, 대장이 가장 많고, 그 다음으로 위․식도 병변을 일으킨다. 저자들은 면역기능의 억제가 심하지 않은 환자에서 발생한, 식도와 대장을 동시 침범한 위장관 병변이 거대세포바이러스 감염에 의한 것임을 내시경 검사 및 면역조직화학검사로 진단하였고, 대증요법 후 자연치유된 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
Abstract
Gastrointestinal cytomegalovirus (CMV) disease causes substantial morbidity and mortality in immunocompromised patients, especially in transplant recipients and those who infected with HIV. Although acute infection is generally asymptomatic or produces only non-specific symptoms in the immunocompetent host, acute CMV infection accompanies gastrointestinal ulceration in a small number of patients. The colon is the most common site of the infection, although it may occur in other gastrointestinal tract. CMV infection associated with simultaneous esophageal and colonic ulcers has not been reported in Korea. We report a patient with subarchnoid hemorrhage who had suffered from simultaneous esophageal and colonic ulcers associated with CMV infection which showed characteristic histologic findings of CMV infection. (Korean J Gastrointest Endosc 2003;26:26-30)