맹장에서 발견된 무증상 아니사키스증과 감염 한 달 후에 발견된 상행결장의 아니사키스증
Two Cases of Colon Anisakiasis: Asymphtomatic Cecal Anisakiasis and Ascending Colon Anisakiasis Detected One Month Later after Infestation
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초록
아니사키스증은 Anisakinase과에 속하는 선충의 제3기 유충에 의한 인체감염을 말하며 대부분 소화기계의 위장과 소장에서 발생하며 대장에서의 발생은 드물다. 대부분 하복부 동통, 오심, 구토 등의 증상이 동반되며 상행결장에서 발견되지만, 무증상으로 발견되는 경우는 좌측결장이나 직장에 발생한다. 저자들은 평소 건강하고 소화기 증상이 없는 45세 남자 환자에서 건강검진을 위해 실시한 대장내시경 검사에서 맹장의 아니사키스 유충을 발견하고 제거하였으며, 내원 한 달 전부터 시작된 체중감소를 동반한 복통을 호소하는 52세 남자 환자의 상행결장에서 발견된 아니사키스 유충을 대장내시경을 이용하여 제거한 후 증상이 개선된 증례를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고한다.
Abstract
Anisakiasis of the gastrointestinal tract is usually caused by the ingestion of raw marine fish infested with Anisakis larvae. A majority of cases present as gastric and intestinal anisakiasis. Anisakiasis of colon is rare and asymptomatic colon anisakiasis has a particularly low incidence. A 45- year-old man received colonoscopy that revealed a 1.0 cm sized whitish linear larva penetrating the mucosa of the cecum and it was removed by colonscopy. He had no complaint before the colonoscopy. A 52-year-old man complained of right upper quadrant abdominal pain with weight loss for one month. Colonoscopy revealed a 1.5 cm sized whitish linear larva penetrating the mucosa of the distal part of ascending colon. Abdominal pain and weight loss were improved by colonoscopic removal of larva. (Korean J Gastrointest Endosc 2006;33:116-120)
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