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논문KCI 등재

위의 기생충성 호산구성 육아종 2예의 내시경 초음파 소견

Endoscopic Ultrasonographic Findings of Two Cases of Parasitic Eosinophilic Granuloma in the Stomach

송시영|최종원|박병규|김유리|박승우|임범진|정재복|이세준
대한소화기내시경학회 (The Korean Society Of Gastrointestinal Endoscopy)|2005.05|Clinical Endoscopy|제30권 제5호|pp. 267-272

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키워드

AnisakisEndoscopic ultrasonographySubmucosal tumor내시경 초음파아니사키스점막하 종양
주제분류내과학

초록

아니사키스증은 Anisakidae과에 속하는 Anisakis, Contracaecum, Phocanema 유충이 위장관 벽에 침입하여 급, 만성 병변과 복통, 구토 등을 일으키는 감염성 질환으로 해산물을 생식하거나 덜 익혀 먹을 때 감염될 수 있다. 임상적 증상으로는 심한 복통, 오심, 구토, 설사 등이 나타날 수 있다. 아니사키스증의 진단에서 내시경은 매우 중요하며, 증상이 특징적이지 않거나 내시경검사가 늦어질 경우에는 진단이 어려울 수 있다. 내시경 초음파는 점막하 종양을 진단하는 데 중요한 역할을 한다. 그러나 기생충성 호산구성 육아종에 의한 점막하 종양을 진단하는 데 있어 내시경 초음파의 소견이 정확히 확립되어 있지 않다. 저자들은 상복부 동통으로 내원하였던 환자에서 점막하 종양을 발견하고 내시경 초음파를 시행 후 내시경적 점막하 절제술을 통해 아니사키스증을 진단 및 치료하였던 환자 2예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.

Abstract

Anisakiasis is a disease of the alimentary tract caused by nematode larva belonging to the subfamily Anisakinae. It is possible for Anisakis larva to be transmitted to man through eating raw sea fish that is preferred by Korean people. The clinical symptoms are characterized by severe cramping abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, tarry stool, and epigastric fullness. The endoscopic examination has played a important role in the diagnosis of anisakiasis. However, gastric anisakiasis is undetected due to unspecific symptom and delayed endoscopy. Endoscopic ultrasonography is probably the choice of investigative tool for the evaluation of submucosal mass. However distinctive feature of parasitic infectation presenting an submucosal tumor has not been reported. Recently, we experienced two cases of gastric anisakiasis. We found gastric submucosal tumors by endoscopy, differentiated them by endoscopic ultrasonography and treated by endoscopic submucosal resection.

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