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바이러스간염의 진단적 검사

Diagnostic Tests for Viral Hepatitis

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주제분류내과학

초록

D형 간염바이러스(hepatitis D virus, HDV)는 결함바이러스로 HBV의 외피 단백을 사용해야만 감염 및 증식할 수 있으므로 항상 HBV와 중복 감염된다. 우리나라 만성 B형 간염 환자에서 HDV 감염은 약 3% 미만으로 흔하지는 않은 것으로 알려져 있다. HDV 감염은 총(total) anti-HDV 검사로 진단하는데, IgM anti-HDV와 IgG anti-HDV 검사를 한번에 시행한다. IgM anti-HDV는 급성기뿐 아니라 만성기에도 나타나는 것으로알려져 있어 진단에 제한적이며 면역 억제 상태의 환자들에서 위음성이, 건강한 사람에서 급성 D형 간염 회복 후에도anti-HDV가 남아 위양성이 가능하다. HDV RNA는 바이러스 유전자 구조상 쉽게 검출하기가어려워 아직 상업적으로 이용되는 HDV RNA 검사는 없다.

참고문헌 (5)

  1. Jeong SH, "Hepatitis virus infection status and laboratory tests, In Digestive System Disease by Kim Chung Yong. 3rd ed", pp.561~567 (2011), ILCHOKAK
  2. Shouval D, "Liver diseases due to infectious agents, In Zakim and Boyer’s Hepatology. 6th ed", pp.531~717 (2012), Elsevier Saunders
  3. Schiff ER., "Viral hepatitis, In Schiff's Disease of the Liver. 10th ed", pp.709~864 (2007), Lippincott Williams & Wilkins
  4. Dienstag JL., "Acute viral hepatitis, In Harrison’s Principals of Internal Medicine. 18th ed", pp.2537~2557 (2012), McGraw-Hill
  5. Ghany MG, "American Association for the Study of Liver Diseases. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C: an update", Hepatology, 49, pp.1335~1374 (2009)

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