본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

과제지향적 자세조절 훈련이 아급성기 뇌졸중 환자의 자세조절 및 균형과 일상생활 수행능력에 미치는 영향

Effects of task-oriented postural control training on the postural control, Balance and ADL in patients with sub-acute stroke

0

조회

0

다운로드

5

인용

0

참고문헌

키워드

주제분류기타사회과학

초록

본 연구는 과제지향적 자세조절훈련이 아급성기 뇌졸중 환자의 자세조절 및 균형과 일상 생활 수행능력에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위하여 실시하였다. 연구 대상은 아급성기 뇌졸중 환자 30명을 무작위로 일반적인 물리치료를 실시한 군과 일반적인 물리치료를 병행한 과제지향적 자세조절훈련을 실시한 군으로 각각 15명씩 배정하였다. 모든 대상자들은 일반 적인 물리치료를 시행하였고, 실험군에는 추가적으로 과제지향적 자세조절 훈련을 30분 간 시행하였다. 뇌졸중 환자를 위한 자세조절 평가(Postural Assessment Scal for Stroke Patients, PASS)를 통해 자세조절 능력을 평가하였고, 버그 균형척도(Berg Balance Scale, BBS)를 통해 환자의 균형능력을 평가하였으며, 수정된 바델지수(Modified Barthel Index, MBI)를 통하여 일상생활 수행능력을 평가하였다. 연구의 결과, 모든 군에서 치료 후의 PASS, BBS, MBI의 결과값이 치료전보다 유의하게 향상되었고(p<.05), PASS, BBS, MBI에서 실험군이 대조군에 비해 유의한 차이를 보였다(p<.05). 이러한 결과는 일반적인 물리치료를 병행한 과제지향적 자세조절 훈련이 아급성기 뇌졸중 환자의 자세조절, 균형 및 일상생활 수행능력 향상에 효과를 가져다 준 것으로 사료된다.

Abstract

This study aimed to compare the effects of general physical therapy and task-oriented postural control training plus general physical therapy on postural control, Balance and activities of daily living (ADL). Thirty subjects were randomly allocated to either the general physical therapy group or task-oriented postural control training plus general physical therapy group, with 15 subjects in each group. Both groups performed general physical therapy. The experimental group performed additional task-oriented postural control training 5 times per week over a 6 week period for 30 minutes per session. The outcomes were assessed by the Postural assessment scale for stroke patients (PASS), the Berg balance scale (BBS), and the modified Barthel index (MBI). Both groups were significantly differences in the amount of change of PASS, the BBS, and the MBI(p<.05). Comparison of the results for both groups after intervention demonstrated that the task-oriented postural control training plus general physical therapy group had a more significant on the the PASS, the BBS and the MBI(p<.05). This results suggested that the task-oriented postural control training plus general physical therapy may be more beneficial than general physical therapy for improving postural control, balance and ADL of patients with sub-acute stroke.

참고문헌 (38)

  1. 강태우, "급성기 뇌졸중 환자들에 대한 상지 및 하지 순환식 과제-지향 훈련의 효과 비교", 특수교육재활과학연구, 50(3), pp.135~151 (2011), 특수교육재활과학연구소
  2. 권용철, "노인용 한국판 Mini-Mental State Examination(MMSE-K)의 표준화 연구", 신경정신의학회지, 28(1), pp.125~135 (1989)
  3. 배은희, "만성 뇌졸중환자의 견관절 위치감각에 대한 수동운동과 능동운동의 효과 비교", 특수교육재활과학연구, 50(2), pp.167~180 (2011), 특수교육재활과학연구소
  4. 오근배, "뇌졸중 환자의 체간 안정화 훈련이 균형과 자세조절에 미치는 효과", 대한보건연구, 38(2), pp.81~88 (2012), 사단법인 대한보건협회
  5. 이규창, "등속성 체간 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 체간 근력과 보행 및 균형 향상에 미치는 효과", 특수교육재활과학연구, 49(3), pp.199~218 (2010), 특수교육재활과학연구소
  6. "2011년 사망원인별 통계 보고서" (2011), 통계청[URL]
  7. 형은주, "체간 근력 강화 운동이 편마비 장애인의 균형 및 일상생활동작에 미치는 효과", 한국특수체육학회지, 18(2), pp.111~122 (2010), 한국특수체육학회
  8. 황병용, "고유수용성 조절이 만성 편마비 환자의 균형에 미치는 영향", 한국전문물리치료학회지, 11(1), pp.68~74 (2004), 한국전문물리치료학회
  9. Benaim, C., "Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients", Stroke, 30(9), pp.1862~1868 (1999)
  10. Berg, K., "The Balance Scale : reliability assessment with elderly residents and patients with an acute stroke", Scand J Rehabil Med, 27(1), pp.27~36 (1995)
  11. Bertrand, A. M., "Effects of upper limb unilateral isometric efforts on postural stabilization in subjects with hemiparesis", Arch Phys Med Rehabil, 82(3), pp.403~411 (2001)
  12. Black, K., "Sitting balance following brain injury: does it predict outcome?", Brain Injury, 14(2), pp.141~152 (2000)
  13. Bonan M. D., "Subjective visual vertical perception relates to balance in acute stroke", Arch Phys Med Rehabil, 87(4), pp.643~646 (2006)
  14. Campbell, F. M., "Head and pelvic movement during a dynamic reaching task in sitting : implications for physical therapist", Arch Phys Med Rehabil, 82(12), pp.1655~1660 (2001)
  15. Carr, J., "Stroke Rehabilitation: Guidelines for Exercise and Training to Optimize Motor Skill" (2003), Elsevier
  16. Cheng, P. T., "Symmetrical body-weight distribution training in stroke pateints and its effect on fall prevention", Arch Phys Med Rehabil, 82(12), pp.1650~1654 (2001)
  17. Dean, C. M., "Task-related circuit training improves performance of locomotor tasks in chronic stroke : a randomized, controlled pilot trial", Arch Phys Med Rehabil, 81(4), pp.409~417 (2000)
  18. Dean, C. M., "Sitting training early after stroke improves sitting ability and quality and carries over to standing up but not to walking : a randomizsed controlled trial", Aust J Physiother, 53(2), pp.97~102 (2007)
  19. Dickstein, R., "Anticipatory postural adjustment in selected trunk muscles in poststroke hemiparetic patients", Arch Phys Med Rehabil, 85(2), pp.261~267 (2004)
  20. Goldie, P. A., "Maximum voluntary weight bearing by the affected and unaffected legs in standing following stroke", Clin Biomech, 53(11), pp.333~342 (1996)
  21. Granger, C, V., "Outcome of comprehensive mdical rehabilitation : Measurement by PULSES profile and the Barthel Index", Arch Phys Med Rehabil, 60(4), pp.145~154 (1979)
  22. Horak, F. B., "Postural perturbations : new insight for treatment of balance disorders", Phys Ther, 77(5), pp.517~533 (1997)
  23. Ikai, T., "Dynamic postural control in patients with hemiparesis", AM J Phys Med Rehabil, 82(6), pp.463~469 (2003)
  24. Jannette, B., "Additional task-related practice improves mobility and upper limb function early after stroke : a randomised controlled trial", Aust J Physiother, 50(4), pp.219~224 (2004)
  25. Langhorne, P., "Motor recovery after stroke : a systematic review", Lancet Neurology, 8(8), pp.741~754 (2009)
  26. Liaw, L. J., "The relative and absolute reliability of two balance performance measures in chronic stroke patients", Disabil Rehabil, 30(9), pp.656~661 (2007)
  27. Mayo, N., "Disablement following stroke", Disabil Rehabil, 21(5-6), pp.258~268 (1999)
  28. Nyberg, L., "Patient falls in stroke rehabilitation a challenge to rehabilitation strategies", Stroke, 26(5), pp.838~842 (1995)
  29. Patel, A. T., "The relation between impairments and functional outcomes poststroke", Arch Phys Med Rehabil, 81(10), pp.1357~1363 (2000)
  30. Patterson, K. K., "Gait asymmetry in community-ambulating stroke survivors", Arch Phys Med Rehabil, 89(2), pp.304~310 (2008)
  31. Perlmutter, S., "Quantitative analysis of static sitting posture in chronic stroke", Gait & posture, 32(1), pp.53~56 (2010)
  32. Schmidt, R. A., "Motor control and learning" (1999), Human kinetics
  33. Shah, S., "Improving the sensitivity of the Barthel Index for Stroke rehabilitation", J Clin Epidemiol, 42(8), pp.703~709 (1989)
  34. Shumway-Cook., "Motor control" (2006), Lippincott Williams &Wilkins
  35. Skilbeck, C. E., "Recovery after stroke", J Neurosurg Psychiatry, 46(1), pp.5~8 (1983)
  36. Smania, N., "Rehabilitation of sensorimotor integration deficits in balance impairment of patients with stroke hemiparesis : a before", after pilot study, 2008, pp.29(5), 313~319
  37. Teasell, R., "An evidence based review of stroke rehabilitation", Topics in Stroke Rehabilitation, 10(1), pp.29~58 (2003)
  38. Wade, D. T., "Recovery after stroke the first 3 months", J Neorol Neurosurg Psychiatry, 48(1), pp.7~13 (1985)

관련 논문AI추천

이 간행물의 다른 논문 (22건)