일차 의료기관을 이용하는 환자의 환자 중심적 태도
Patient-centered Attitudes in Primary Care Patients
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초록
연구배경: 소비자 중심의 사회로 변화하면서 의사와 환자의 관계는 변화가 요구되고 있다. 의사의 환자 중심적 태도가 높은 경우나 환자와 의사가 유사한 성향을 가지고 있는 경우에 환자의 진료 만족도가 높다고 한다. 현재까지 국내 의대생이나 의사들의 환자 중심적 태도에 대한 조사는 있으나 국내 환자에 대한 조사는 없다. 이에 지역사회의 가정의학과 의원을 내원한 환자들의 환자 중심적 태도를 조사하고 이에 영향을 주는 요인을 분석하고자 하였다. 방법: 2005년 3월1일부터 2005년 7월31까지 서울, 경기지역 10개 가정의학과 의원을 방문하는 환자 359명을 대상으로 정보공유와 의학적 결정 등을 나타내는 공유 소척도(Sharing)와 환자의 감정, 인간관계 등을 나타내는 돌봄 소척도(Caring)로 구성된 환자 의사 지향성 척도(Patient-practitioner Orientation Scale, PPOS), 사회 인구학적 요인, 건강상태가 포함된 설문을 자기 기입식으로 조사하였다. 환자 중심적 태도에 영향을 미치는 요인 검정은 t 검정, ANOVA, 상관관계분석을 시행하였다. 결과: 지역사회 환자의 PPOS 점수는 3.85이며 이중 공유 소척도는 3.68, 돌봄 소척도는 4.02로 나타났다. 환자의 기능적 건강상태가 좋을수록, 40세 미만인 경우, 대학교 재학 이상인 경우, 고소득층이 더 환자 중심적 성향을 보였다. 결론: 우리나라 환자들은 정보의 공유나 의학적 결정에 참여하려는 요구(공유 소척도)가 환자의 감정이나 인간관계를 중시하는 경향(돌봄 소척도)에 비해 낮았다. 건강상태가 좋을수록, 젊은 연령층, 고학력층, 고소득층이 더 환자 중심적인 성향을 보였다.
Abstract
Patient-centered Attitudes in Primary Care PatientsSun Wook Hwang, M.D, Chang Jin Choi, M.D.†
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