혈청 요산 농도에 따른 대사증후군의 위험도
Risk of the Metabolic Syndrome according to the Level of the Uric Acid
0
조회
0
다운로드
7
인용
0
참고문헌
키워드
초록
연구배경: 여러 역학적 연구에서 고요산혈증은 심혈관계 질환 및 인슐린 저항성, 대사증후군과의 유의한 관련성이 보고되어 있으나, 국내에서는 건강한 성인을 대상으로 혈청 요산 농도와 대사증후군의 관련성을 평가한 연구는 많지 않다. 저자들은 국내의 건강한 성인 남성을 혈청 요산 농도에 따른 대사증후군의 분율과 구성 요소들과의 관련성, 위험도를 확인해 보고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 2005년 2월부터 4월까지 일개 대학병원 건강증진센터에서 건강검진을 받은 20세부터 65세까지의 건강한 남성 206명을 연구 대상으로 혈청 요산 농도를 사분위수의 네 군으로 분류한 후 인슐린 저항성 및 대사증후군 구성 요소들과의 관련성을 평가하고 대사증후군의 교차비(odds ratio)를 구하였다. 결과: 혈청 요산 농도가 제1구간에서 제4구간으로 높아짐에 따라 체질량지수(P＜0.001), 수축기 혈압(P=0.015), 이완기 혈압(P=0.015), 공복 인슐린(P=0.038), 중성지방(P=0.005)은 의미 있게 증가하였고, 고밀도 콜레스테롤(P=0.008)은 감소하였다. 요산 농도가 높아질수록 대사증후군의 유소견자의 비율은 각각의 구간에서 13.7%, 15.7%. 18.9%. 36.0%로 유의하게 증가한 반면(P=0.007), HOMA-IR로 측정한 인슐린저항성에는 유의한 증가가 없었다. 요산 농도 제1구간을 기준으로 하였을 때 제2, 제3, 제4구간의 대사증후군에 대한 보정 교차비는 각각 1.42 (0.39～5.14), 1.14 (0.33～3.92), 4.00 (1.15～13.89)였다. 결론: 혈청 요산 농도의 증가는 대사증후군의 구성 요소들과는 유의한 관련성이 있으며, 대사증후군의 위험도 증가와 유의하게 관련되어 있었다. 향후 전향적 관찰을 통해 혈청 요산 농도가 대사증후군 발생의 위험 요인이 되는지 연구가 필요하다.
Abstract
Risk of the Metabolic Syndrome according to the Level of the Uric AcidSeong Keol Kim, Hyun Ah Park, Ok Yeon Nam, Seung Ho Beck, Dong Hee Whang*, Ue Kyong Hwang, Cheol Hwan Kim, Sung Hee Lee, Jae Heon Kang†
참고문헌 (28)
- Schmidt MI, "CClustering of dyslipidemia, hyperuricemia, diabetes, and hypertension and its association with fasting insulin and central and overall obesity in a general population: Atherosclerosis Risk in Communities Study Investigators", 45(6), pp.699~706 (1996)
- Wasada T, "Hyperuricemia and insulin resistance", 54(12), pp.3293~3296 (1996)
- "Expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults", 285(19), pp.2486~2497 (2001)
- 류소연, "일부 남자 근로자들의 혈청 요산과 심혈관질환 위험요인과의 관련성", 예방의학회지, 35(3), pp.3~220 (2002), 대한예방의학회
- Yoo TW, "Relationship between serum uric acid concentration and insulin resistance and metabolic syndrome", 69(8), pp.928~933 (2005)
- Johnson RJ, "Is there a pathogenetic role for uric acid in hypertension and cardiovascular and renal disease?", 41(6), pp.1183~1190 (2003)
- Chen YD, "Relationship between resistance to insulin-mediated glucose uptake", pp.3008~11
- Zavaroni I, "Changes in insulin and lipid metabolism in males with asymptomatic hyperuricaemia", bo(ra e), pp.25~30
- Karasik A, "Elevated serum uric acid - a facet of hyperinsulinaemia", pp.713~8
- Kelly West Lecture 1991, "Challenges in diabetes epidemiology-from West to the rest", pp.232~52
- Verdecchia P, "Relation between serum uric acid and risk of cardiovascular disease in essential hypertension", 36 (2000), The PIUMA study
- Khosla UM, "Hyperuricemia induces endothelial dysfunction", 67(5), pp.1739~1742 (2005)
- Lacy F, "Plasma hydrogen peroxide production in hypertensives and normotensive subjects at genetic risk of hypertension", 16(3), pp.291~303 (1998)
- Hayden MR, "Uric acid: A new look at an old risk marker for cardiovascular disease, metabolic syndrome, and type 2 diabetes mellitus: The urate redox shuttle", 1(1), pp.10~ (2004)
- Quinones-Galvan A, "Renal effects of insulin in man", 10(4), pp.188~191 (1997)
- Ishizaka N, "Association between serum uric acid and carotid atherosclerosis in Japanese individuals", 25(5), pp.1038~1044 (2005)
- Chou P, "Gender differences in the relationships of serum uric acid with fasting serum insulin and plasma glucose in patients without diabetes", 28(3), pp.571~576 (2001)
- Nagahama K, "Hyperuricemia and cardiovascular risk factor clustering in a screened cohort in okinawa", 27(4), pp.227~233 (2004), Japan
- Kono S, "Behavioural and biological correlates of serum uric acid a study of self-defence officials in Japan", pp.517~22, Shinchi K
- Srinivasan SR, "Serum uric acid and its relation to cardiovascular disease risk factors in children and young adults from a biracial community", pp.241~9
- Folsom AR, "Relation of body fatness and its distribution to cardiovascular risk factors in young blacks and whites The role of insulin", pp.911~24
- Metzler W, "Significance of triglycerides for other metabolic parameters in the familial metabolic syndrome", 128(38), pp.1941~1946 (2003)
- Rathmann W, "Relations of hyperuricemia with the various components of the insulin resistance syndrome in young black and white adults: the CARDIA study", 8(4), pp.250~261 (1998)
- Yamashita S, "Studies on the impaired metabolism of uric acid in obese subjects marked reduction of renal urate excretion and its improvement by a low-calorie diet", pp.255~64
- Fruehwald-Schultes B, "Serum leptin is associated with serum uric acid concentrations in humans", 48(6), pp.677~680 (1999)
- Saad MF, "Physiological insulinemia acutely modulates plasma leptin", 47(4), pp.544~549 (1998)
- Jackson EK, "Human leptin has natriuretic activity in the rat", 272((3 Pt 2)), pp.F333~F338 (1997)
- Bedir A, "Leptin might be a regulator of serum uric acid concentrations in humans", 44(4), pp.527~536 (2003)