40세 이상 남성에서 테스토스테론과 대사증후군의 연관성
Association of Testosterone with Mebabolic Syndrome in Men Aged over 40 Years
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연구 배경: 최근 비만, 식이 습관의 변화, 고령화 등의 영향으로 대사증후군의 유병률이 급격히 증가하고 있다. 대사증후군은 심혈관계 질환의 발병과 이에 따르는 사망률의 증가와 밀접한 관련이 있어 예방과 치료가 필수적인 질병이다. 대사증후군과 테스토스테론의 관련성에 대한 연구 결과는 지속적으로 보고되고 있으며, 대사증후군 예측 지표로서 혈청 테스토스테론 농도의 의미에 대해서도 논의되고 있다. 방법: 2004년 3월부터 2006년 3월까지 일개 대학병원 건강증진센터를 방문한 40세 이상 성인 남성 231명을 연구 대상으로 하였다. 자기기입식 설문지를 통해 흡연, 운동, 음주력을 조사하였으며, 혈청 총 테스토스테론과 DHEA-S의 농도에 따라 tertile로 나누어 각 그룹별로 대사증후군의 위험성을 비교 분석하였다. 결과: 혈청 총 테스토스테론 농도가 증가할수록 허리둘레는 감소하였고, 공복 시 혈당도 감소하였다. 또한 혈청 테스토스테론의 농도가 증가함에 따라 대사증후군의 유병률은 감소하였다. 연령, 음주량, 흡연, 운동여부, 교육년수, 월수입 등을 통제한 상태에서 혈청 테스토스테론의 농도를 tertile 별로 구분 시 상위 1/3은 최하위 1/3에 비해 낮은 대사증후군의 위험도(OR=0.34, P=0.018)를 보였다. DHEA-S의 농도에 따른 대사증후군의 위험도는 통계적인 유의성을 보이지 않았다. 결론: 40세 이상 남성에서 혈청 테스토스테론 농도는 연령, 음주량, 흡연, 운동여부를 통제한 상태에서도 대사증후군과 높은 관련성을 보였다.
Abstract
Association of Testosterone with Mebabolic Syndrome in Men Aged over 40 Years Il Bum Kim, M.D., Ji Yeon Kim, M.D., Jung Sik Son, M.D., Bong Yul Huh, M.D., Ph.D., Seung Won Oh, M.D.*† Background: Recently, in our ageing society, the change in dietary pattern and increase in obesity have caused the metabolic syndrome to increase in Korea. Because of the association of the risk of cardiovascular diseases, the metabolic syndrome must be prevented and well managed. We examined the association between the metabolic syndrome and the serum testosterone and DHEA-S concentration. Methods: The subject of this study included 231 men aged more than 40 years old who visited the health promotion center of a university hospital from March 2004 to March 2006. We excluded the subjects who were currently on medications except for antihypertensive and hypoglycemic agents. We defined the metabolic syndrome according to the ATP III with Asia-Pacific waist circumference. To examine the association between the metabolic syndrome and the serum testosterone concentration, we used the method of multiple logistic regression analysis. Results: The prevalence of the metabolic syndrome in our subjects was 32.9%. Decreased serum testosterone concentration was significantly associated with large waist circumference and high fasting blood sugar. Men with testosterone values in the upper tertile had a significantly lower risk of metabolic syndrome (OR=0.34, P=0.018). Conclusion: After statistical adjustment for age, smoking, income, exercise, alcohol intake, and body mass index, the serum testosterone concentration was negatively associated with the metabolic syndrome. (J Korean Acad Fam Med 2007;28:705-711)
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