본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

항문직장 생리검사의 임상적 유용성

Clinical Application of Anorectal Physiologic Tests

성무경
대한가정의학회 (The Korean Academy Of Family Medicine)|2007.09|Korean Journal of Family Medicine|제28권 제9호|pp. 659-666

0

조회

0

다운로드

0

인용

0

참고문헌

키워드

만성변비항문직장 생리검사변실금
주제분류가정의학

초록

항문직장의 생리검사에는 항문내압 검사, 배변조영술, 대장통과시간 검사, 그리고 PNTML을 포함하는 항문근전도 검사 등이 있다. 이런 생리검사는 만성변비와 변실금의 원인을 진단하고 치료방침을 정하는데 여전히 필요한 검사이기는 하나 임상적 유용성을 좀 더 확보 하자면 검사의 방법과 판독의 기준을 표준화할 필요가 있다. 만성변비의 원인을 찾자면 선별적인 의미로 대장통과시간 검사를 먼저 시행하고 그 결과에 따라 배변조영술이나 항문 근전도 검사 혹은 항문내압 검사를 시행하여 출구폐쇄형의 변비를 가린다. 변실금은 우선 항문내압 검사를 시행하여 항문 괄약근의 기능적 상태를 먼저 평가하는데 평가를 위해서는 기본적인 압력척도들 보다는 휴식기 직장항문 압력경사나 외괄약근의 피로도 지수와 같은 좀 더 발전된 파생적 척도들을 적극 활용한다. 항문내압 검사에서 이상소견을 보이면 항문초음파 검사를 시행하여 괄약근의 기계적 손상 여부를 확인해 보고 이상이 없다면 음부신경의 기능을 검사하여 신경경의 변실금을 배제한다.

참고문헌 (17)

  1. Sun KW, "Reproducibility of anal manometric measurement", 14(3), pp.483~492 (1998)
  2. Eckardt VF, "Reliability of anal pressure measurements", 34, pp.72~7 (1991)
  3. Morgado PJ Jr, "Discrepancies in anal manometric pressuremeasurement important or incosequantial? Dis Colon Rectum 1994", pp.820~3
  4. Ryhammer AM, "Test-retest repeatability of anorectalphysiology tests in healthy volunteers", 40, pp.287~92 (1997)
  5. Stojkovic SG, "of resting pressure gradient in the investigation of idiopathic fecal incontinence", 45(5), pp.668~673 (2002)
  6. Marcello PW, "Fatigue rate index (FRI) as a new measurement of external sphincter function", 41, pp.336~343 (1998)
  7. Rao SCC, "Dyssynergic defecation", 30, pp.97~114 (2001)
  8. Seong MK, "Normal findings in defecography", 12(2), pp.175~183 (1996)
  9. Seong MK, "Defecography", 13(2), pp.27~36 (2004), KJMSEL
  10. Jorge JM, "Clinical applications and techniques of cinedefecography", 182(1), pp.93~101 (2001)
  11. Arhan P, "Segmental colonic transit time", 24, pp.625~9 (1981)
  12. Metcalf AM, "Practical guide to anorectal testing", pp.17~22 (1990), Igaku-Shoin Medical Publisher
  13. Metcalf AM, "Simplified assessment of segmental colonic transit", 92, pp.40~7 (1987)
  14. Seong MK, "Clinical significance of colon transit time study in patients with chronic constipation", 14(2), pp.235~240 (1998)
  15. Pfeifer J, "Comparative study between intra-anal sponge and needle electrode for electromyographic evaluation of constipated patients", 41(9), pp.1153~1157 (1998)
  16. Podnar S, "Electrodiagnosis of the anorectum: a review of techniques and clinical applications", 7(2), pp.71~76 (2003)
  17. Fucini C, "Electromyography of the pelvic floor musculature in the assessment of obstructed defecation symptoms", 44(8), pp.1168~1175 (2001)

관련 논문AI추천

변실금에서 음부신경전도검사의 진단적 가치와 항문압 검사와의 관계심은결, 윤태식, 이정민, 정순섭, 한수정대한재활의학회 · Annals of Rehabilitation Medicine2009 · 제33권 제5호변비의 진단과 치료박효진, 전한호대한내과학회 · 대한내과학회지2012 · 제83권 제5호난치성 변비의 진단적 접근법이태희대한내과학회 · 대한내과학회지2017 · 제92권 제6호변비의 병태생리와 진단명승재, 정기욱대한내과학회 · 대한내과학회지2011 · 제80권 제5호변비의 치료박무인대한내과학회 · 대한내과학회지2011 · 제80권 제5호변비의 국소 치료: 관장과 좌약김성은, 박경식, 박선영, 신정은, 이봉은, 이태희, 정기욱, 최석채, 홍경섭, 홍성노, 대한소화기기능성질환ㆍ운동학회 변비 및 항문직장기능 연구회대한내과학회 · 대한내과학회지2015 · 제88권 제1호

이 간행물의 다른 논문 (6건)

종합검진 수진자에서 비알콜성 지방간과 대사 증후군의 연관성김수연, 이홍수, 이상화, 김혜림, 오영아, 심경원pp. 667-674대사질환지표와 관련된 여성 복부비만의 DEXA 측정법과 CT 측정법의 비교이선영, 유선미, 김규남, 김지수pp. 675-681말기 암 환자 여명 예측 지수의 우리나라 적용 -일개 종합병원 호스피스 입원환자 대상의 전향적 연구-이인철, 강희철, 서상연, 김찬경, 김영성, 조경희, 윤방부pp. 682-689노인에서 좌심실 비대 진단을 위한 심흉곽비(Cardio-thoracic Ratio)강희숙, 김성훈, 정상식, 윤혜경, 신윤정, 오미경pp. 690-697금연이 경피적 관상동맥 중재술 후 사망률에 미치는 영향조홍준, 김진현, 성한나, 박승정pp. 698-704
원문 보기