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계절 인플루엔자: 단일기관 연구

Clinical and Laboratory Findings of the 2012 Winter Seasonal Influenza A and B Outbreak at a Single Institution

조현준|김황민|한석|최재원
대한소아감염학회 (The Korean Society of Pediatric Infectious Diseases)|2014.04|Pediatric Infection and Vaccine|제21권 제1호|pp. 1-8

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InfluenzaSeasonal Influenza ASeasonal Influenza B

초록

목적: 인플루엔자 바이러스는 전세계적으로 소아 급성호흡기 감염의 주된 원인 바이러스로, 5세 미만 환아에서매년 높은 이환율과 사망률이 보고되고 있다. 본 연구에서는 2012년 원주지역에 발생한 A형 인플루엔자 및 B형인플루엔자의 임상양상의 차이, oseltamivir 투약군과 비투약군의 차이를 비교, 분석하여 향후 치료 및 예후 판단에 도움을 얻고자 하였다. 방법: 2012년 1월부터 3월까지 원주 세브란스 기독병원에 내원한 18세 이하의 환아 중, 인플루엔자 신속 항원검사 양성으로 보고된 환아를 대상으로 후향적으로 조사하였다. 결과: 연구기간 동안 A형 인플루엔자 환아는 374명(83.7%), B형 인플루엔자 환아는 72명(16.6%)이 보고되었다. 시기적으로 A형 인플루엔자는 2월에 가장 많았으며(n=186), B형 인플루엔자는 3월에 가장 많은 수가보고되었다(n=36). 발열이 가장 흔한 증상이였고(97.1%), 그 외 기침, 콧물, 가래 순으로 증상이 관찰되었으며증상 및 검사실 결과에서 인플루엔자 A, B형 간에 통계학적으로 의미 있는 차이는 없었다. oseltamivir 치료 시,특히 발열 후 2일 이내에 투여한 경우에 비치료군에 비하여 입원율 및 입원 기간, 폐렴의 발생 빈도가 통계적으로낮게 나타났다. 결론: 본 연구에서는 인플루엔자 A와 B 군간의 혈액검사 및 증상, 경과 등에는 통계학적으로 유의한 차이가 관찰되지 않았으나, oseltamivir 처방을 받은 환아나, 발열 2일 내에 치료를 시행한 경우 더 양호한 경과를 보였다.

Abstract

Purpose: The aim for this study was to investigate clinical manifestation of seasonal influenza A and B during the 2012winter season in Wonju, South Korea. Their clinical and laboratorial characteristics and effect of oseltamivir were comparedand analyzed. Methods: Children under the age of 18 years who visited the Wonju Severance Christian Hospital with fever or acute respiratorysymptoms and who were diagnosed with influenza A or B by rapid antigen test from nasopharyngeal swab were selectedfor the study. The medical records of patients were retrospectively reviewed. Results: Influenza A was detected in 374 patients (83.7%), and influenza B in 72 (16.6%). The incidence of influenza A washighest in February (n=186), while that of influenza B was highest in March (n=36). The most common symptoms werefever (n=434, 97.1%) and cough (n=362, 81.0%). No significant differences were observed between influenza A and B insymptoms and laboratory data. Patients who had used oseltamivir within 2 days showed statistically lower admission rate,shorter admission duration, and lower incidence of pneumonia. Conclusion: This study found no statistical difference between influenza A and B, in symptoms, progression, and laboratorytest, but those who were treated with oseltamivir given within 2 days of the onset of fever experienced more positive outcomes.

참고문헌 (21)

  1. Korea Centers for Disease Control and Prevention, "Korean influenza surveillance report, 2011-2012", Public Health Weekly Report, 5, pp.873~881 (2012)
  2. Wright P, "Nelson Textbook of Pediatrics", pp.1121~1125 (2011), WB Saunders
  3. Ginocchio CC, "Evaluation of multiple test methods for the detection of the novel 2009 influenza A (H1N1) during the New York City outbreak", J Clin Virol, 45, pp.191~195 (2009)
  4. Blyth CC, "Rapid-test sensitivity for novel swine-origin influenza A(H1N1) virus in humans", N Engl J Med, 361, pp.2493~ (2009)
  5. 김우주, "대유행 신종인플루엔자 A (H1N1)의 역학, 임상 소견 및 치료", 대한내과학회지, 77(2), pp.157~164 (2009), 대한내과학회
  6. Wie SH, "A comparison of the clinical and epidemiological characteristics of adult patients with laboratory-confirmed influenza A or B during the 2011-2012 influenza season in Korea: a multi-center study", PLoS ONE, 8, pp.e62685~ (2013)
  7. 김수희, "H1N1 감염과 B형 인플루엔자 감염의 임상 증상 및 검사 비교", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 22(1), pp.64~70 (2012), 대한 소아알레르기 호흡기학회[DOI]
  8. 양송이, "2009-2011년 신종 인플루엔자 A (H1N1)와 계절 인플루엔자 감염으로 입원한 소아 환자들의 임상 양상과 경과 비교", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 22(3), pp.292~301 (2012), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  9. Kawai N, "Longer virus shedding in influenza B than in influenza A among outpatients treated with oseltamivir", J Infect, 55, pp.267~272 (2007)
  10. Sato M, "Effectiveness of oseltamivir treatment among children with influenza A or B virus infections during four successive winters in Niigata City, Japan", Tohoku J Exp Med, 214, pp.113~120 (2008)
  11. Wang K, "Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in children (published trials only)", Cochrane Database Syst Rev, 4, pp.CD002744~ (2012)
  12. Samson M, "Influenza virus resistance to neuraminidase inhibitors", Antiviral Res, 98, pp.174~185 (2013)
  13. de Jong MD, "Oseltamivir resistance during treatment of influenza A (H5N1) infection", N Engl J Med, 353, pp.2667~2672 (2005)
  14. Dharan NJ, "Infections with oseltamivir-resistant influenza A(H1N1) virus in the united states", JAMA, 301, pp.1034~1041 (2009)
  15. 서은선, "인플루엔자 바이러스 감염 소아 환아에서 Oseltamivir 약제 효용성과 단기간ㆍ장기간 부작용 및 안전성에 관한 임상연구", Korean Journal of Pediatrics, 53(1), pp.56~66 (2010), 대한소아과학회
  16. Simonsen L, "The impact of influenza epidemics on mortality: introducing a severity index", Am J Public Health, 87, pp.1944~1950 (1997)
  17. Thompson WW, "Estimating influenza-associated deaths in the United States", Am J Public Health, 99(2), pp.S225~S230 (2009)
  18. van den Wijngaard CC, "Detection of excess influenza severity: associating respiratory hospitalization and mortality data with reports of influenza-like illness by primary care physicians", Am J Public Health, 100, pp.2248~2254 (2010)
  19. Irving SA, "Comparison of clinical features and outcomes of medically attended influenza A and influenza B In a defined population over four seasons: 2004-2005 through 2007-2008", Influenza Other Respir Viruses, 6, pp.37~43 (2012)
  20. Morris SK, "A retrospective cross-sectional study of risk factors and clinical spectrum of children admitted to hospital with pandemic H1N1 influenza as compared to influenza A", BMJ Open, 2, pp.e000310~ (2012)
  21. Neuzil KM, "The burden of influenza illness in children with asthma and other chronic medical conditions", J Pediatr, 137, pp.856~864 (2000)

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