중국 지역 간 건강 수준 차이 원인에 관한 연구: 티베트자치구(西藏自治區)와 흑룡강성(黑龍江省) 사례 비교
Causes of Differences in Health Outcomes Between Tibet and Heilongjing in China
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중국 내 티베트자치구 지역 주민의 건강 수준은 중국 전국의 평균수준과는 큰차이를 보이고 있어서 심각한 우려의 대상이 된다. 본 연구는 티베트 지역의 건강수준이 열악한 원인을 파악하기 위하여, 티베트자치구와 비슷한 경제 수준을 유지하고 있으나 건강 수준은 상대적으로 매우 높은 흑룡강성과의 비교사례분석을통해, 티베트자치구 주민의 낮은 건강 수준을 초래하는 원인을 유추해보고자 하였다. 분석 결과, 의료자원 접근성 및 의료서비스 이용률, 고등 교육 수준과 건강지식 소양, 음식구조, 흡연, 운동습관 등의 개인적 및 제도적 요인들이 티베트 주민의 건강에 영향을 주는 것으로 나타났다. 무엇보다도, 흑룡강 정부는 티베트자치구 정부보다 지역 주민의 건강을 중시하는 정책을 더 적극적으로 활용하는 것으로 나타나, 지역 주민의 건강향상에 있어 정부제도 실행의 중요성이 강조되었다.
Abstract
Residents in Tibet Autonomous region are known to have significantly low health status compared to other regional areas in China. In this study, to understand reason for this disparity in health status between Tibet and other areas, we compared Tibet with Heilongjing Province in terms of three representative health indicators, namely life expectancy, child mortality and maternal mortality. Heilongjing Province was selected as the region’s economic status is similar to that of Tibetan region, but the health status was significantly higher than Tibet region. Our analysis showed that, while Tibet region has a similar level of economic development, it has worse condition for healthy lives for the residents. Residents in Tibet region had worse access to health care service, lower utilization, lower education and health literacy level. At the same time, Tibetan were less involved in healthy life style. They were more likely to smoke and less likely to do exercise than residents in Heilongjing Province. Most critically, Heilongjing government was shown to put more serious effort to improve and maintain health of the residents, using various government policy that prohibits unhealthy behaviors and to promote access to health care service. Overall, this finding implies that, to promote health status of residents, higher health expenditure nor better economy was not sufficient. More active intervention by government should be developed and implemented.
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