국내 생화학적 표지자 산전선별검사 기초조사 보고
Prenatal Serum Marker Screening in Korea: Survey Results
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초록
배경 : 국내에서는 2004년 12월부터 산모혈청 삼중표지자 산전선별검사에 의료보험이 적용되어 검사건수가 늘고 있지만 외부정도관리 체계가 마련되어 있지 않고 이를 위한 기초조사도 이루어지지 않은 실정이다. 이에 저자들은 산전 선별검사의 보고실태에대한 조사를 시행하고자 하였다.방법 : 2005년 3월 내원한 15주부터 20주까지의 산모의 혈청10개로 3종류의 정도관리용 혈청을 제조하여 태령 15주 1일, 16주 3일 및 19주 2일로 가정하고 서울, 경기지역의 삼중 혹은 사중표지자 산전 선별검사를 시행하는 10개 검사실에 보냈으며, 이 중결과를 회신한 9개 검사실의 측정농도, MoM 및 위험도 결과를분석하였다.결과 : 검사별 MoM의 변이계수는 AFP, 32.1-32.6%; uE3,15.3-19.8%; hCG, 6.3-12.5%; inhibin-A 12.9-18.2%였다. 다운증후군 임신위험도 분석에서, 산모혈청 1, 3에 대해서는 모든검사실에서 음성으로 보고하였고, 양성판단 기준 근방의 혈청인산모혈청 2에 대해서는 삼중표지자 검사를 시행한 8개 검사실 중6개 검사실에서 양성으로, 2개 검사실에서 음성으로 보고하였고사중표지자 검사를 시행한 5개 검사실 중 3개 검사실에서 양성으로 2개 검사실에서 음성으로 보고하였다. 신경관결손증 임신위험도 분석에서 산모혈청 3에 대해서 한 검사실의 사중표지자 검사에서만 양성으로 보고하였고 그 외에는 모두 음성으로 보고하였다. 에드워드증후군 임신위험도 분석에서는 모든 검사실에서 음성으로 보고하였다.
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