전기노인과 후기노인의 가계의료비에 영향을 미치는 요인 비교 분석
A Comparative Study of Factors Affecting on the Household Health Expenditure Between Young-old and Old-old Age Groups
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이 연구는 한국복지패널 6차(2011년), 8차(2013년), 10차(2015년) 자료의 노인 가구주 가계를 전기노인(65~74세)과 후기노인(75세 이상)으로 구분하여 제 1 모형(횡단면 분석)에서 노인집단 간 가계의료비에 차이가 있는지 확인하고, 제 2 모형(패널 분석)에서 노인집단별 가계 보건의료비 및 보건의료비 비중 변화의 영향 요인을 파악하였다. 패널 분석에서는 하우스만 테스트를 통해 패널 고정효과(fixed-effect) 모형 사용의 적정성을 검증하였다. 주요 연구 결과로 제 1 모형 분석에서 노인집단 간 가계 보건의료비 및 보건의료비 비중에 유의한 차이가 있었고, 연령이 높아짐에 따라 정(+)의 영향을 나타내었다. 그리고 제 2 모형에서는 전기노인 가구주 가계에서 동일 가구 내 만성질환 및 장애여부와 같은 건강관련 요인이 발생하는 경우, 가계 보건의료비 및 보건의료비 비중 변화에 정(+)의 영향을 끼쳤다. 반면, 후기노인 가구주 가계에서는 경상소득이 증가할수록 가계 보건의료비 비중 변화에 정(+)의 영향, 의료보장형태가 건강보험에서 의료급여로 변동되는 경우 보건의료비 및 보건의료비 비중 변화에 부(-)의 영향을 끼쳤다. 또한, 가구원 수가 늘어나는 경우 보건의료비 비중 변화에 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타나 후기노인에서는 가계 재정과 관련된 요소들이 가계의료비 지출 변화에 주된 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이로써 노인을 단순히 65세 이상으로 구분하기보다는 연령대별 특성 차이를 고려한 보건의료 및 사회복지 정책이 강조되어야 할 것이다.
Abstract
The purpose of this study is to investigate the difference of the health care expenditure between the young-old and old-old age. The data is used by the Korean Welfare Panel(KWP) with the 6th(2011), 8th(2013), and 10th(2015). The research group is classified by young-old(65 to 74 years) and old-old(75 years or older) householder. Also this study use two analysis models. The first model is cross-sectional analysis of each year to investigated the healthcare expenditure difference between two groups. The second model is panel analysis for 3 years to investigate the affecting factors for the health care expenditure and the proportion of household health care expenditure by each old-age group. In the first model analysis results, there is a significant difference in the health care expenses between young-old and old-old age. Also it has a positive effect on the increase in age. In the second model, the factors affecting the young-old age household health care expenditure are the chronic diseases and the disability in household, which are influencing positive effect on the health care expenses. On the other hand, in the old-old age households, income is the positive effect factor and health insurance changes(from health insurance to medical benefits) is the negative effect factor on the health care expenses. Also, the increase in the number of household members has a negative effect on the proportion of household health care expenditure. The results give us a important political issues that the health medical and social welfare policy must be considered the characteristics by each old age group rather than simply dividing the elderly into over 65 years old.
참고문헌 (48)
- 권중돈, "노인복지론(4판)", pp.22~24 (2010), 학지사
- 김대웅, "전기노인과 후기노인의 의료서비스 예측요인 차이 연구", 석사, 의료경영학과, pp.2013
- 김미혜, "만성질환 노인의 의료비부담 관련요인에 관한 연구", 한국사회복지학, 48, pp.150~178 (2002), 한국사회복지학회
- 김수정, "우리나라 가구 의료비부담과 미충족 의료 현황: 의료보장 형태와 경제적 수준을 중심으로", 보건경제와 정책연구, 17(1), pp.47~70 (2011), 한국보건경제정책학회
- 김태일, "소득 계층별 의료비 부담의 추이와 정책 과제", 보건행정학회지, 18(4), pp.23~48 (2008), 한국보건행정학회
- 노승현, "장애노인 가구의 과부담 보건의료비 결정요인에 관한 종단적 연구", 한국사회복지학, 64(3), pp.51~77 (2012), 한국사회복지학회
- 문진영, "만성질환 노인의 가구유형별 의료비 부담관련 요인에 관한 연구", 보건과 사회과학, (35), pp.285~307 (2014), 한국보건사회학회
- 민인식, "STATA 패널데이터 분석", pp.111~ (2012), 지필미디어
- 박진영, "노인가구의 의료비 부담과 지출에 관한 패널연구", 의료경영학연구, 10(1), pp.31~41 (2016), 경영연구원
- 석상훈, "사망 관련 비용이 의료비 지출에 미치는 영향", 보건사회연구, 32(2), pp.402~426 (2012), 한국보건사회연구원
- 손수인, "저소득층의 과부담의료비 발생에 영향을 미치는 요인", 보건사회연구, 30(1), pp.92~110 (2010), 한국보건사회연구원
- 신정우, "가계 의료비 지출의 결정 요인 분석", 보건경제와 정책연구, 13(2), pp.97~117 (2007), 한국보건경제정책학회
- 심영, "노인의 의료비 지출 분석 : 충북 거주 노인을 중심으로", 한국가정관리학회지, 15(4), pp.1~13 (1997), 한국가정관리학회
- 송태민, "앤더슨 행동모형을 이용한 노년기 외래의료서비스 이용에 대한 스트레스 취약요인의 매개효과 분석", 보건사회연구, 33(1), pp.547~576 (2013), 한국보건사회연구원
- 양정선, "노인가계의 의료비 지출과 부담에 관한 연구", 한국가정관리학회지, 25(1), pp.1~13 (2007), 한국가정관리학회
- 여정성, "가계생산이론을 이용한 일반건강진단에 대한 의료비 지출분석", 소비자학연구, 2(2), pp.18~26 (1991), 한국소비자학회
- 오영희, "노인의 건강실태와 정책과제", 보건복지포럼, 223, pp.29~39 (2015), 한국보건사회연구원
- 오지연, "노인가계의 보건의료비 지출에 영향을 미치는 요인의 분석 :노인독신가계와 노인부부가계를 중심으로", 한국가정관리학회지, 28(1), pp.159~174 (2010), 한국가정관리학회
- 윤정혜, "패널자료 분석을 이용한 중․고령자 단독가계의 의료비지출 영향 요인", 소비자학연구, 21(4), pp.193~218 (2010), 한국소비자학회
- 65세 이상 고령자의 개인지출 의료비 현황 분석, "윤주영", 한국보건산업진흥원, 1~8 (2014)
- 이영훈, "선형패널자료모형에 관한 문헌연구", 계량경제학보, 15(1), pp.105~138 (2001), 계량경제학회
- 이인정, "노년기 전기와 후기의 차이에 관한 연구 : 건강, 삶의 만족에 대한 심리사회적 요인들의 영향을 중심으로", 한국노년학, 19(3), pp.35~50 (1999), 한국노년학회
- 이현숙, "노인의 의료서비스 이용, 의료비 지출 및 건강성과에 관한 종단적 연구 : 한국의료패널을 활용한 잠재성장모형분석", 박사, pp.2016
- 이호선, "노인상담", pp.22~ (2005), 학지사
- 전해숙, "연소노인과 고령노인 간 의료서비스 이용 예측요인의 연령차: 고령화 사회의 의료서비스에 주는 함의", 보건사회연구, 32(1), pp.28~57 (2012), 한국보건사회연구원
- 정순희, "연구논문: 노인 가계의 의료비 지출에 관한 연구-비노인, 예비노인, 노인가계간 비교분석", 노인복지연구, 12(단일), pp.129~151 (2001), 한국노인복지학회
- 정완교, "노인의료비 지출의 결정요인", 보건경제와 정책연구, 18(4), pp.149~168 (2012), 한국보건경제정책학회
- 최연희, "노년전기와 후기 노인의 건강증진행위, 생활만족도 및 자아존중감의 차이", 지역사회간호학회지, 12(2), pp.428~436 (2001), 지역사회간호학회
- 최정규, "보장성 강화정책이 만성질환자 및 중증질환자 보유가구의 과부담 의료비 발생에 미친 영향", 보건행정학회지, 21(2), pp.159~178 (2011), 한국보건행정학회
- 한연주, "노인 가구 유형에 따른 의료비 부담의 영향요인 : 수원시 노인을 중심으로", 한국사회보장학회 정기학술발표논문집, pp.176~188 (2016), 한국사회보장학회
- 황연희, "세대별 의료비 지출에 영향을 미치는 요인 분석", 제3회 한국의료패널 학술대회 자료집, pp.437~450 (2011), 국민건강보험공단 ․ 한국보건사회연구원
- Abdel-Ghany, M, "Consumption patterns among the young‐old and old ‐old", Journal of Consumer Affairs, 31(1), pp.90~112 (1997)
- Chen, Y. P, "Household expenditure patterns the effect of age of family head", Journal of family issues, 3(2), pp.233~250 (1982)
- Clark, D. O., "Predictors of mobility and basic ADL difficulty among adults aged 70 years and older", Journal of Aging and Health, 10(4), pp.422~440 (1998)
- Crispell, D, "American maturity", American demographics, 15(3), pp.31~42 (1993)
- Ferraro, K. F., "Self-ratings of health among the old and the old-old", Journal of Health and Social Behavior, 21(4), pp.377~383 (1980)
- "Household size, home health care, and medical expenditures" (2009)[URL]
- Halpert, B. P, "The health status of the ‘old-old’: a reconsideration", Social Science & Medicine, 22(9), pp.893~899 (1986)
- Harrison, B., "Spending patterns of older persons revealed in expenditure survey", Monthly Labor Review, 109(10), pp.15~17 (1986)
- Hitschler, P. B., "Spending by older consumers: 1980 and 1990 compared", Monthly Lab, Review, 116, pp.3~13 (1993)
- Kovar, M. G., "Health of the elderly and use of health services", Public Health Reports, 92(1), pp.9~19 (1977)
- Neugarten, B. L., "Age groups in American society and the rise of the young-old", The annals of the american academy of political and social science, 415(1), pp.187~198 (1974)
- Thane, P, "노년의 역사", pp.55~ (2005), 글항아리
- Rogers, R. G., "The effects of family composition, health, and social support linkages on mortality", Journal of Health and social behavior, 37(4), pp.326~338 (1996)
- Rubin, R. M, "Expenditure patterns of retired and nonretired persons", Monthly Review, 117, pp.10~21 (1994)
- Wagstaff, A, "Catastrophe and impoverishment in paying for health care: with applications to Vietnam 1993–1998", Health economics, 12(11), pp.921~933 (2003)
- Xu, K., "Household catastrophic health expenditure: a multicountry analysis", The lancet, 362(9378), pp.111~117 (2003)
- Yardim, M. S., "Catastrophic health expenditure and impoverishment in Turkey", Health policy, 94(1), pp.26~33 (2010)
