정신분열병환자의 혈장 Homovanillic Acid와 3-Methoxy-4-Hydroxy-Phenylglycol 농도비와 임상적 변수와의 관계
The Relationship between Plasma HVA/MHPG Ratio and Clinical Variables in Patients with Schizophrenia
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초록
25명의 정신분열병환자를 대상으로 하여 2주간 항정신병약물의 투여를 중단한 후 오전 8시 공복상태에서 채혈하여 혈장 MHPG와 HVA의 농도를 HPLC를 이용하여 측정하였다. HVA/MHPG비율과 양성-음성군, 연령, 발병연령, 이환기간등의 임상적 변수와 관련성을 알아 보았다. 전체 환자(n=25)의 HVA/MHPG비율은 2.15±0.87로 나타났으며, 임상변수중 대상환자를 혈장 HVA/ MHPG 농도 비가 2.15 이상인 군과 혈장 HVA/MHPG 농도 비가 2.15 이하인 군으로 구분하여 알아보았으나 나이, 발병 연령, 전반적인 임상 증상, 질병 이환 기간등과는 유의한 상관성을 볼 수 없었다. 하지만 히스토그램에 의하면 비교적 정규분포를 보이는 21명과 HVA /MHPG비율이 3이상으로 정규분포에서 벗어나 분포하는 4명으로 양분되어 있는 이정점 분포를 보이는 경향이 관찰되었다.
Abstract
The homovanillic acid(HVA) and 3-methoxy-4-hydroxyphenylglycol(MHPG), the metabolites of dopamine and norepinephrine, in plasma were measured to examine the monoaminergic contribution to the psychopathology of schizophrenic illness. The relationship between HVA/MHPG ratio and clinical variables, such as positive- negative subgroup, age, onset age, duration of illnesstreatment and presence of family history. Twenty-five patients with schizophrenia after washout of neuroleptics were recruited for this study. The mean value of HVA/MHPG ratio was 2.15 in total patients with schizophrenia. Subjects were divided to two groups as high and low ratio group. No statistical differences were found between the high and low raio group in areas of clinical variables. However there appeared bimodal distribution in histogram. One group(n=21) showed the approximate normal distribution, another small group(n=4) distributed discretely beyond the ratio value 3. All of the patients of small group were positive schizophrenia. This finding suggests the possiblity of clustering the schizophrenic illness biologically. In the near future the authors will try to confirm this finding in expanded numbers of subjects and in conjunction with 5-HIAA, another interesting monoaminergic metabolite.