생물심리사회이론에 기반한 자해의 위험요인 연구: 청소년 관점을 중심으로
A Study on Risk Factors for Adolescent Self-Harm Based on the Adolescent’s Perceptions from the Biopsychosocial Approach
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초록
본 연구에서는 자해 및 자살행동 경험이 있는 청소년이 지각하는 자해의 위험요인을 규명하고자 청소년을 대상으로 청소년 자해의 위험요인의 중요도를 평정하는 조사 연구를 실시하였다. 평정되는 위험요인은 본 연구에 선행된 상담자 패널 대상의 델파이 연구에서 문헌고찰 및 상담자 패널의 추천을 통해 구성되고 생물심리사회적 접근에 따라 분류된 위험요인 목록을 사용하였다. 본 연구에서는 자해 및 자살행동 경험이 있는 청소년을 대상으로 3차에 걸친 설문을 통해 각 위험요인의 중요도를 평정하고 추가적인 위험요인을 제안하도록 하였다. 연구 결과, 총 47개 위험요인이 채택되었다. 그 중 생물학적 요인으로 정신과적 어려움이 포함되었다. 심리적 요인은 기질, 부정적 자기지각, 부적응적 관계지각, 무력감, 정서적 문제, 스트레스 대처 문제, 자해/자살행동 경험과 관련한 26개 요인이 채택되었다. 그 외에 학교, 부모, 가족, 고립 및 상실 경험, 주변 반응, 부정적 관계 경험과 관련한 17개의 사회적 요인과 불안정한 거주환경 등의 환경적 요인 3개가 포함되었다. 본 연구의 제한점과 함의가 논의되었다.
Abstract
A survey was conducted to identify risk factors for self-harm as perceived by adolescents who have experienced self-harm or suicidal behavior. The list of risk factors included in the questionnaire was derived from a previous Delphi study of professional counselors and categorized using a biopsychosocial approach. Through three surveys, the adolescents rated the importance of each risk factor and suggested additional risk factors. A total of 47 risk factors were endorsed in the study. Among them, biological factors included only psychiatric problems. Twenty-six psychological factors were related to temperament, negative self-perception, maladaptive relationship perception, helplessness, emotional problems, stress coping problems, and experience of self-harm or suicidal behavior. Seventeen social factors were related to school, parents, family, isolation and loss, reactions to surroundings, and negative relationship experiences. Additionally, three environmental factors, such as an unstable living environment, were endorsed. The limitations and implications of this study are discussed.
참고문헌 (71)
- 김성연, "자해와 자살행동 메타분석 연구 개관 : 생물심리사회모델에 따른 위험 및 보호요인을 중심으로", 교육치료연구, 15(1), pp.29~55 (2023)
- 김성연, "청소년자살 위험요인 : 생물심리사회모델에 기반한 델파이 연구", 한국심리학회지 : 건강, 29(5), pp.715~741 (2024)
- 김소연, "스트레스, 부정정서 그리고 자기자비가 비자살적 자해에미치는 영향", 한국심리학회지 : 건강, 25(5), pp.891~909 (2020)
- 김정현, "대학생의 비자살적 자해 유지경험", 청소년복지연구, 22(4), pp.117~157 (2020)
- 김지윤, "대학생의 자해 중단 경험에 대한 사례연구", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 32(2), pp.971~996 (2020)
- 문동규, "청소년의 자살생각과관련된 유발변인의 메타회귀분석", 상담학연구, 12(3), pp.945~964 (2011)
- 박경은, "청소년 자해, 자살 사고, 자살 시도 경험에 대한 질적 연구", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 35(2), pp.727~755 (2023)
- 박문숙, "부모양육행동과 남자 청소년들의 비자살적 자해행동 : 자해동기의 순차매개효과", 학습자중심교과교육연구, 20(22), pp.833~859 (2020)
- 박상미, "가정폭력 피해경험, 또래괴롭힘 피해경험 및 정서강도가 청소년의 비자살적 자해에 미치는 영향 : 감정표현불능증의 매개효과", 한국가족관계학회지, 26(1), pp.73~98 (2021)
- 배수현, "중학생의 비자살적 자해에 영향을 미치는 요인 : 자해의 심각성을 중심으로", 정신보건과 사회사업, 48(2), pp.122~148 (2020)
- 백연우, "청소년의 비자살적 자해경험에 대한 질적 메타연구", 청소년학연구, 29(12), pp.23~57 (2022)
- 안영신, "청소년의 비자살적 자해행동에 관한 연구", 정서․행동장애연구, 33(4), pp.257~281 (2017)
- 양모현, "청소년자살의 보호요인에 관한 델파이 연구 : 생물심리사회적 접근을 바탕으로", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 35(3), pp.1055~1078 (2023)
- 이동귀, "청소년 자해행동 : 여중생의 자살적 자해와 비(非)자살적 자해", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 28(4), pp.1171~1192 (2016)
- 이동훈, "청소년의 트라우마", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 34(2), pp.599~621 (2022)
- 이순희, "청소년의 스트레스 및우울이 자해행동에 미치는 영향에서 자기통제력의 조절효과", 청소년복지연구, 23(1), pp.211~236 (2021)
- 이영지, "비(非)자살적 자해 경험이 있는 20대 청년들의 자해가 습득된자살실행력을 매개로 자살행동에 미치는영향", 한국심리학회지 : 건강, 25(4), pp.757~776 (2020)
- 이진규, "중학생의 비자살적 자해 경험 연구", 청소년상담연구, 28(2), pp.233~255 (2020)
- 이현정, "청소년 자해 행동 관련 변인에 대한 메타분석", 교육치료연구, 12(3), pp.351~377 (2020)
- 이혜림, "청소년의 처벌민감성과강화민감성이 불안, 우울, 자해행동에 미치는 영향 : 스트레스와 통제가능성 귀인의 역할", 청소년학연구, 22(2), pp.567~593 (2015)
- 임경문, "청소년자해에 관한 연구동향", 인문사회 21, 11(1), pp.717~732 (2020)
- 장은혜, "청소년의 자해 경험에 대한 질적 사례 연구 : 거기서 기다리는 나는 없다", 교육인류학연구, 2(4), pp.193~225 (2021)
- 장진이, "청소년의 우울과 부적응적 자기초점주의, 정서조절, 거부민감성의 구조적 관계", 청소년복지연구, 18(1), pp.285~304 (2016)
- "자살예방백서(발간번호, 11-1352000-001635-10)" (2023), 한국생명존중희망재단[URL]
- 한국청소년상담복지개발원, "‘상담을 통해자살․자해를 극복하다’: 청소년 집중상담 개입", 청소년상담이슈페이퍼, 5, ~ (2021)
- 홍미애, "청소년의 부모 애착이비자살적 자해에 미치는 영향 : 자아존중감과 고통감내력의 매개효과", 청소년학연구, 29(4), pp.327~355 (2022)
- 홍세희, "청소년의 자살생각과 위험요인에 대한 메타분석", 청소년학연구, 23(5), pp.153~179 (2016)
- "위기청소년 현황 및 실태조사 기초연구: 예비조사 데이터분석보고서" (2020), 황여정[URL]
- 황혜진, "초기성인기의 감정표현불능 성향이 비자살적 자해에 미치는 영향 : 인지적 정서조절전략의 조절 효과", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 35(4), pp.1455~1471 (2023)
- Agnew, R., "Foundation for a general strain theory of crime and delinquency", Criminology, 30, pp.47~88 (1992)
- Ahmadboukani, S., "Investigating the moderating role of thwarted belongingness, perceived burdensomeness, and suicidal capability in suicidal behavior", Dusunen Adam : Journal of Psychiatry & Neurological Sciences, 35(4), pp.217~228 (2022)
- Ayre, C., "Critical values for Lawshe’s content validity ratio : revisiting the original methods of calculation", Measurement and Evaluation in Counseling and Development, 47(1), pp.79~86 (2014)
- Babcock Fenerci, R. L., "Maltreatment history and reasons for selfinjurious behavior among adolescents engaged in non-suicidal self-injury versus adolescents who attempted suicide", Suicide &Life-Threatening Behavior, 52(5), pp.898~907 (2022)
- Brausch, A. M., "Differences in non-suicidal self-injury and suicide attempts in adolescents", Journal of Youth and Adolescence, 39(3), pp.233~242 (2010)
- Carballo, J. J., "Psychosocial risk factors for suicidality in children and adolescents", European Child &Adolescent Psychiatry, 29(6), pp.759~776 (2020)
- Černis, E., "What is the relationship between dissociation and self-harming behaviour in adolescents?", Clinical Psychology & Psychotherapy, 26(3), pp.328~338 (2019)
- Chapman, A. L., "Solving the puzzle of deliberate self-harm : the experiential avoidance model", Behaviour Research and Therapy, 44(3), pp.371~394 (2006)
- Chu, C., "Cross-sectional and temporal association between non-suicidal self-injury and suicidal ideation in young adults : The explanatory roles of thwarted belongingness and perceived burdensomeness", Psychiatry Research, 246, pp.573~580 (2016)
- Engel, G. L., "The clinical application of the biopsychosocial model", The Journal of Medicine and Philosophy, 6(2), pp.101~123 (1981)
- Fox, K. R., "Meta-analysis of risk factors for nonsuicidal self-injury", Clinical Psychology Review, 42, pp.156~167 (2015)
- Hay, C., "Bullying victimization and adolescent self-harm : testing hypotheses from general strain theory", Journal of Youth and Adolescence, 39(5), pp.446~459 (2010)
- Joiner, T., "Why people die by suicide" (2005), Harvard University Press
- Johnson, J., "Suicide risk in schizophrenia : explanatory models and clinical implications, The Schematic Appraisal Model of Suicide(SAMS)", Psychology and Psychotherapy, 81(Pt 1), pp.55~77 (2008)
- Joshi, K., "Biopsychosocial causes of suicide and suicide prevention outcome studies in juvenile detention facilities : A review", Psychiatric Quarterly, 88(1), pp.141~153 (2017)
- Klonsky, E. D., "The functions of deliberate self-injury : A review of the evidence", Clinical Psychology Review, 27(2), pp.226~239 (2007)
- Klonsky, E. D., "Nonsuicidal self-injury : What we know, and what we need to know", The Canadian Journal of Psychiatry, 59(11), pp.565~568 (2014)
- Lawshe, C. H., "A quantitative approach to content validity", Personnel Psychology, 28(4), pp.563~575 (1975)
- Laye-Gindhu, A., "Nonsuicidal self-harm among community adolescents : Understanding the"whats"and"whys"of self-harm", Journal of Youth and Adolescence, 34(5), pp.447~457 (2005)
- Marzetti, H., "A qualitative study of young people's lived experiences of suicide and self-harm : intentionality, rationality and authenticity", Child and Adolescent Mental Health, 28(4), pp.504~511 (2023)
- Muehlenkamp, J. J., "Untangling a complex web : how non-suicidal self-injury and suicide attempts differ", The Prevention Researcher, 17(1), pp.8~11 (2010)
- Mughal, F., "The functions of self-harm in young people and their perspectives about future general practitioner-led care : A qualitative study", Health Expectations, 26(3), pp.1180~1188 (2023)
- Nock, M. K., "Why do people hurt themselves? New insights into the nature and functions of self-injury", Current Directions in Psychological Science, 18(2), pp.78~83 (2009)
- Nock, M. K., "Self-injury", Annual Review of Clinical Psychology, 6(1), pp.339~363 (2010)
- Nock, M. K., "Non-suicidal self-injury among adolescents : Diagnostic correlates and relation to suicide attempts", Psychiatry Research, 144(1), pp.65~72 (2006)
- O'connor, R. C., "International Handbook of Suicide Prevention: Research, Policy and Practice", pp.181~198 (2011)
- Pham, A. V., "Understanding ADHD from a biopsychosocial-cultural framework : a case study", Contemporary School Psychology, 19(1), pp.54~62 (2015)
- Rasmussen, S. A., "Elaborating the cry of pain model of suicidality : Testing a psychological model in a sample of first-time and repeat self-harm patients", The British Journal of Clinical Psychology, 49(1), pp.15~30 (2010)
- Rodgers, R. F., "A biopsychosocial model of social media use and body image concerns, disordered eating, and muscle-building behaviors among adolescent girls and boys", Journal of Youth and Adolescence, 49(2), pp.399~409 (2020)
- Saraff, P., "Functions, Consequences, and frequency of non-suicidal self-injury", Psychiatric Quarterly, 86(3), pp.385~393 (2015)
- Schotte, D. E., "Problem-solving skills in suicidal psychiatric patients", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55(1), pp.49~54 (1987)
- Selby, E. A., "Understanding the relationship between emotional and behavioral dysregulation : emotional cascades", Behaviour Research and Therapy, 46(5), pp.593~611 (2008)
- Slade, K., "Applying the Cry of Pain Model as a predictor of deliberate self-harm in an early-stage adult male prison population", Legal & Criminological Psychology, 19(1), pp.131~146 (2014)
- Stengel, E., "Attempted suicide" (1958), Chapman & Hall
- Swannell, S. V., "Prevalence of nonsuicidal self-injury in nonclinical samples : Systematic review, meta-analysis and meta regression", Suicide and Life-Threatening Behavior, 44(3), pp.273~303 (2014)
- van Heeringen, K., "A stress-diathesis model of suicidal behavior", Crisis : The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention, 21(4), pp.192~ (2000)
- Victor, S. E., "Correlates of suicide attempts among self-injurers : a meta-analysis", Clinical Psychology Review, 34(4), pp.282~297 (2014)
- Wahid, S. S., "Identifying risk factors and detection strategies for adolescent depression in diverse global settings : A Delphi consensus study", Journal of Affective Disorders, 279, pp.66~74 (2021)
- Williams, J. M. G, "Suicide and attempted suicide: Understanding the cry of pain" (2001), Penguin
- Witt, K., "Population attributable risk of factors associated with the repetition of self‑harm behaviour in young people presenting to clinical services : a systematic review and meta-analysis", European Child & Adolescent Psychiatry, 28, pp.5~18 (2019)
- Yıldız, M., "Strain, negative emotions, and suicidal behaviors among adolescents : Testing general strain theory", Youth & Society, 51(5), pp.638~658 (2019)
- Yoshimasu, K., "Suicidal risk factors and completed suicide : meta-analyses based on psychological autopsy studies", Environmental Health and Preventive Medicine, 13(5), pp.243~256 (2008)
