연평도 포격 피해 주민들의 외상 후 스트레스 장애 증상 심각도와 심리사회적 위험요인들의 관계
Psychosocial Risk Factors for Posttraumatic Stress Disorder Symptom Severity in Victims of Artillery Attack on Yeonpyeong Island
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초록
본 연구는 북한의 포격으로 인해 피해를 입은 연평도 주민들의 외상 후 스트레스장애 증상의 심각도를 예측하는데 있어 인구통계학적 및 심리사회적 변인들이 유의하게 기여하는 지를 검토하기 위하여 수행되었다. 국내외 문헌 리뷰와 메타분석 연구를 토대로, 외상 당시의 심리적 고통, 외상 당시의 해리증상, 지각된 외상 심각성, 외상 이후의 지각된 사회적 지지 및 부정적 신념을 심리사회적 예측요인들로 선정하였다. 포격 당시, 연평도에 거주하고 있던 78명(남 36명, 여 42명)을 대상으로 사건 발생 3개월이 되는 시점에 자료를 수집하여 분석한 결과, 전체 응답자 중 73명(93%)가 DSM-Ⅳ에 근거하여 외상 경험자로 분류되었다. 또한, 나이, 이전 병력, 포격 관련 신체피해 여부, 외상 당시의 해리증상과 심리적 고통, 지각된 외상 심각성, 외상 이후의 지각된 낮은 사회적 지지 및 부정적 신념은 외상 후 스트레스장애 증상 심각도와 유의한 정적 상관을 보였다. 아울러, 위계적 중다회귀 분석결과, 외상 당시의 해리증상과 지각된 외상 심각성은 각각 다른 모든 관련 변인들의 영향을 통제한 후에도 외상 후 스트레스장애 증상 심각도에 고유하게 기여하는 것으로 밝혀졌다. 이는 외상 당시에 해리 증상을 더 많이 경험하거나 외상 사건을 심각하게 지각할수록 외상 후 스트레스장애 증상이 더 심각함을 나타낸다. 이러한 결과들은 포격 피해를 입은 주민들의 외상 후 스트레스장애 증상의 심각도를 완화하고 이 장애를 예방하는데 있어 외상 당시의 해리증상과 지각된 외상 심각성이 중요한 역할을 할 가능성을 시사한다.
Abstract
This study was conducted in order to examine the contributions of demographic and psychosocial variables to the prediction of posttraumatic stress disorder (PTSD) symptom severity in a sample of victims of man-made disaster. Seventy eight participants(36 men and 42 women) who are victims of the artillery attack on Yeonpyeong island by North Korea, completed the Korean versions of the Post-traumatic Diagnostic Scale, Perceived Trauma Severity Scale, Peri-traumatic Experiences Scale, Post-Traumatic Cognitions Scale, and Post-Traumatic Social Support Scale. Results showed that 73 (93%) of total respondents met the DSM-IV criteria for traumatic experiences. Past medical history, physical damage due to trauma, peri-traumatic dissociation and psychological distress, perceived trauma severity, perceived low social support, and posttraumatic negative cognition showed significant correlation with PTSD symptom severity. Hierarchical regression analysis showed that peri-traumatic dissociation and perceived trauma severity each contributed significantly to the PTSD symptom severity after controlling for all of the other relevant predictors. These results suggest the importance of considering the role of peri-traumatic dissociation and perceived trauma severity for more effective prevention and treatment of PTSD symptoms in victims of artillery attack.
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