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산재보험 이용여부가 건강문제로 인한 노동 미복귀에 미치는 영향: 직업성 손상을 중심으로

Effects of Workers’ Compensation on Health-related Worklessness

박지은|권순만
한국노동연구원 (Korea Labor Institute)|2016.09|노동정책연구 (Quarterly Journal of Labor Policy)|제16권 제3호|pp. 87-118|DOI 10.22914/jlp.2016.16.3.004

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산재보험직업성 손상Korea health paneldiscrete-time hazard modelinjured workersworkers’ compensation건강문제로 인한 노동 미복귀이산시간분석health-related worklessness
주제분류사회과학일반

초록

본 연구는 직업성 손상 근로자(산재근로자)가 이용한 의료보장 형태에 따라 건강문제로 인한 노동 미복귀(health-related worklessness) 결과가 달라지는지 확인하였다. 분석에는 한국의료패널 1-6차년도 자료를 활용했고, 산재근로자가 이용한 의료보장 형태에 따른 성향점수(propensity score)를 산출한 다음, 이를 가중치로 적용한 이산시간분석(discrete-time analysis)을 수행했다. 분석 결과, 산재근로자는 대체로 사회경제적 지위가 낮은 집단이었다. 산재 발생 시 산재보험으로 치료를 받은 자는 전체 산재근로자 중 17.3%였으며, 임금근로자만으로 한정해도 25.6%의 산재근로자만이 산재보험을 통해 치료를 받은 것으로 나타났다. 산재보험 치료군은 그 외 치료군보다 건강문제로 인해 노동 참여를 하지 못할 확률이 높았다. 또한, 산재 당시에 일용·임시직이었던 자가 상용직이었던 자에 비해, 그리고 산재 손상의 중증도가 높은 산재근로자일수록 건강문제로 인한 노동 미복귀 확률이 높았다. 본 연구에서는 그동안 잘 다루어지지 않았던 산재근로자의 의료보장 형태를 독립변수로 고려하여 산재보험 이용 수준을 평가하고, 의료보장 형태에 따른 노동 미복귀 결과를 비교했다는 데 의의가 있다. 산재보험은 산재근로자의 산재보험 이용률과 건강문제로 인한 노동 미복귀 결과를 향상하기 위해 제도 개선을 할 필요가 있다.

Abstract

This study aims to assess the effect of the take-up of Workers' compensation (WC) on health-related worklessness (HRW) among injured workers in Korea. Discrete-time survival analysis with propensity score weighting was performed to compare HRW between two groups (WC recipient vs. others) using Korea Health Panel data for Year 2008-2013. Socioeconomic status, employment characteristics at the time of workplace injury, severity of injuries, and health status were considered in the model. A total of 740 injured workers (2,729 person-year) were included in the analysis. Socioeconomic status of injured workers was lower than that of the general Korean working population. Only 17.3% of total injured workers and 25.6% of injured paid-workers received benefits under the WC system. However, WC recipients were less likely to return-to-work due to health problems. Temporary workers and those who got more serious injury were more likely to experience HRW. The results suggest that the effective coverage of WC should be expanded, and medical treatment and rehabilitation in the WC system should be improved to facilitate return-to-work for injured workers. It is also necessary to re-align incentive mechanisms in the WC for injured workers, health care doctors, and employers.

참고문헌 (71)

  1. 강희태, "산업재해 근로자의 직장복귀 및 원직복귀 예측 요인", Annals of Occupational and Environmental Medicine, 18(3), pp.221~231 (2006), 대한직업환경의학회
  2. 고용노동부, "재활서비스 지원체계, 산재근로자의 직업복귀를 중심으로대폭 개선", 고용노동부 산재보상정책과, ~ (2015)
  3. 국민건강보험, "2013 건강보험통계연보", ~ (2014)
  4. 국민권익위원회, "산업재해보상 보험제도 개선방안", ~ (2014)
  5. 재활사업 중기발전계획에 대한 평가 및 개선방안 연구, "권영준", 노동부, ~ (2008)
  6. 근로복지공단 재활공학연구소, "직무지원형 재활보조기구 지원사업", ~ (2013)
  7. 김상호, "산재보험의 진화와 미래 : 상권" (2014), 21세기 북스
  8. 산재보험제도의 정책효과성 제고방안 연구, "김장기", 근로복지공단 산재보험연구센터, ~ (2012)
  9. 손상군의 역학지표를 활용한 질병부담 측정, "김재용", 한국보건사회연구원, ~ (2002)
  10. 김지원, "산재장애인 ‘요양기’ 재활정책이 타직복귀시 고용의 질 향상에 미치는 효과 분석", 한국정책학회보, 23(1), pp.199~230 (2014), 한국정책학회
  11. 류만희, "산재근로자의 직업복귀 결정요인에 관한 연구", 한국사회복지행정학, 11(2), pp.161~184 (2009), 한국사회복지행정학회
  12. 안치민, "산재근로자의 원직복귀 예측요인", 사회복지정책, (27), pp.177~194 (2006), 한국사회복지정책학회
  13. 산재보험제도의지속가능한 발전을 위한 정책과제 연구, "박종희", 노동법이론 실무학회 · 고용노동부, ~ (2012)
  14. 박지은, "산재 근로자의 산재보험 수혜 규모와 연관 요인에 관한 연구: 직업성 손상을 중심으로", 대한보건연구, 41(3), pp.75~85 (2015), 사단법인 대한보건협회
  15. 박지은, "산재보험의 의료보장성 평가", 박사, pp.2016
  16. 신기철, "상병소득보장제도 충실화 방안 연구 (급여소득자를 중심으로)", 사회보장연구, 27(1), pp.133~156 (2011), 한국사회보장학회
  17. 응급실 기반 직업성 손상 원인조사 연구, "신상도", 안전보건공단 산업안전보건연구원, ~ (2012)
  18. 신혜리, "산재근로자들의 재활서비스 경험이 직장복귀 및 원직장복귀에 미치는 효과: 성향점수매칭(PSM)을 중심으로", 직업재활연구, 25(1), pp.105~130 (2015), 한국직업재활학회
  19. 산재요양 실태 분석을통한 산재요양제도 개선방안 연구, "원종욱", 한국노동조합총연맹 안전보건연구소· 고용노동부, ~ (2010)
  20. 윤조덕, "산재보험 재활사업의 중장기 발전전략" (2001), 한국노동연구원
  21. 윤조덕, "산재보험제도 발전방안에 대한 연구(재활, 복지)" (2005), 한국노동연구원
  22. 재활사업중기발전계획에 대한 평가 및 개선방안 연구, "윤조덕", 고용노동부, ~ (2011)
  23. 이승욱, "산재근로자 직업복귀에 영향을 미치는 요인연구", 직업재활연구, 17(1), pp.69~100 (2007), 한국직업재활학회
  24. 이윤진, "산재근로자의 재활서비스 이용 욕구와 성공적인 직업복귀: 자기효능감의 매개효과를 중심으로", 사회과학연구, 26(3), pp.3~27 (2015), 사회과학연구소[DOI]
  25. 근골격계질환 신체부담작업의 업무관련성 정도에 관한 연구, "임상혁", 노동환경건강연구소· 노동부, ~ (2008)
  26. 임성견, "산업재해 환자를 위한 긍정심리학 기반의 심리재활 프로그램 효과성 연구", 스트레스 硏究, 20(2), pp.79~85 (2012), 대한스트레스학회[DOI]
  27. 국가안전관리 전략수립을 위한 직업안전 연구, "임준", 산업안전보건공단 산업안전보건연구원, ~ (2007)
  28. 전보영, "산재장애인의 취업 및 생활만족도에 영향을 미치는 요인 -장애발생 후 직업복귀 상황을 중심으로-", 사회보장연구, 26(2), pp.199~222 (2010), 한국사회보장학회
  29. 산재사고 발생 시 산재보험제도에 대한 노사당사자의 인식 및 대응유형에 대한 연구, "정재훈", 인하대학교 산학협력단 · 고용노동부, ~ (2012)
  30. 제3차 산재보험 재활사업 중기발전계획에 대한 평가 및 개선방안 연구, "조성재", 고용노동부, ~ (2014)
  31. 산재근로자 원직장복귀 지원 발전방안 연구, "조성재", 고용노동부, ~ (2015)
  32. 산재 위험직종 실태조사, "주영수", 국가인권위원회, ~ (2014)
  33. 최수민, "한국의료패널 자료를 이용한 의료이용의 수평적 형평성 분석", 석사, 보건학과 보건정책관리전공, pp.2012
  34. 최윤영, "산재근로자 재활서비스 정책의 문제점과 개선방안", 직업재활연구, 19(1), pp.121~142 (2009), 한국직업재활학회
  35. 최인덕, "상병수당제도 도입방안 연구 - 제도설계와 재정소요를", 사회보장연구, 23(2), pp.221~247 (2007), 한국사회보장학회
  36. 2013년 12월 및 연간 고용동향, "통계청", ~ (2014)
  37. Allison, P, "Event history and survival analysis" (2014), SAGE Publication
  38. Berecki-Gisolf, J., "Predictors of sustained return to work after work-related injury or disease: insights from workers' compensation claims records", Journal of Occupational Rehabilitation, 22(3), pp.283~291 (2012)
  39. Blackwell, T. L., "Predictors of Vocational Rehabilitation Return-to-Work Outcomes in Workers' Compensation", Rehabilitation Counseling Bulletin, 46(2), pp.108~114 (2003)
  40. Boden, L. I., "Income Losses of Women and Men Injured at Work", Journal of Human Resources, 38(3), pp.722~757 (2003)
  41. Some practical guidance for the implementation of propensity score matching, "Caliendo, M.", DIW German Institute for Economic Research, ~, pp.Discussion Paper 485 (2005)
  42. Carroll, C., "Workplace involvement improves return to work rates among employees with back pain on long-term sick leave a systematic review of the effectiveness and cost-effectiveness of interventions", Disability and rehabilitation, 32(8), pp.607~621 (2010)
  43. Casey, P. P., "Determining return to work in a compensation setting : a review of New South Wales workplace rehabilitation service provider referrals over 5 years", Work, 48(1), pp.11~20 (2014)
  44. Cellini, S. R., "The Dynamics of Poverty in the United States: A Review of Data, Methods, and Findings", Journal of Policy Analysis and Management, 27, pp.577~605 (2008)
  45. De Moraes, V., "Workers' Compensation Status: Does It Affect Orthopaedic Surgery Outcomes? A Meta-Analysis", PLoS ONE, 7(12) (2012)
  46. Egner, U., "Rehabilitation and participation- Effective assistance by German Federal Pension Insurance", 사회보험 기능 체계화 방안 한․독 국제 세미나 자료집 (2008), 한국노동연구원 · 근로복지공단 · 한국산재의료원
  47. Franche, R. L., "Workplace-based return-to-work interventions: a systematic review of the quantitative literature", Journal of Occupational Rehabilitation, 15(4), pp.607~631 (2005)
  48. Gougoulias, N., "Management of calcaneal fractures : systematic review of randomized trials", British medical bulletin, 92(1), pp.153~167 (2009)
  49. Guo, S., "Propensity score analysis : Statistical methods and applications" (2015), Sage Publications
  50. Harris, I., "Association between compensation status and outcome after surgery : a meta-analysis", JAMA, 293, pp.1644~1652 (2005)
  51. The Dynamics of Poverty Spells and Issues of Left-Censoring, "Iceland, J.", PSC, 97~378 (1997)
  52. JAN(Job Accommodation Network), "Workplace Accommodations : Low Cost, High Impact", Office of Disability Employment Policy, U.S. Department of Labor, ~ (2010)
  53. Kemp, K. A., "Systematic review of rotator cuff tears in workers’compensation patients", Occupational medicine, 61, pp.556~562 (2011)
  54. Koljonen, P., "Difference in outcome of shoulder surgery between workers' compensation and nonworkers' compensation populations", International Orthopaedics, 33(2), pp.315~320 (2009)
  55. Laisné, F., "Biopsychosocial determinants of work outcomes of workers with occupational injuries receiving compensation :a prospective study", Work, 44(2), pp.117~132 (2013)
  56. McAllister, S., "Do different types of financial support after illness or injury affect socioeconomic outcomes? A natural experiment in New Zealand", Social Science & Medicine, 85, pp.93~102 (2013)
  57. McCaffrey, D. F., "Propensity score estimation with boosted regression for evaluating causal effects in observational studies", Psychological methods, 9(4), pp.403~425 (2004)
  58. Oakes, J. M., "Methods in social epidemiology" (2006), Jossey-Bass
  59. OECD, "Education at a glance", ~ (2014)
  60. Oi, Walter Y., "Disability and Work : Incentives, Rights, and Opportunities" (1991), AEI Press
  61. Park, J. E., "Workplace fire-not a misfortune, but an avoidable occupational hazard in Korea", New Solution, 24(4), pp.483~494 (2015)
  62. Quan, H., "Coding algorithms for defining comorbidities in ICD-9-CM and ICD-10 administrative data", Medical Care, 43(11), pp.1130~1139 (2005)
  63. An Evaluation of California’s Permanent Disability Rating System, "Reville, Robert T.", RAND Corporation, ~, pp.MG-258-ICJ (2005)
  64. Ridgeway, G., "The state of boosting", Computing Science and Statistics, pp.172~181 (1999)
  65. Salwe, K., "Nonfatal occupational injury rates and musculoskeletal symptoms among housekeeping employees of a hospital in Texas", Journal of environmental and public health (2011)
  66. Schandelmaier, S., "Return to work coordination programmes for work disability : a meta-analysis of randomised controlled trials", PLoS One, 7(11), pp.e49760~ (2012)
  67. Seabury, S. A., "Workers’ Compensation Reform and Return to Work: The California Experience" (2010), The California Experience. California Commission on Health and Safety and Workers’ Compensation. RAND Center for Health and Safety in the Workplace
  68. The Frequency, Severity, and Economic Consequences of Musculoskeletal Injuries to Firefighters in California, "Seabury, Seth A.", RAND Corporation, ~, pp.MG-1018 (2010)
  69. Stevens, A. H., "Climbing out of Poverty, Falling back", Journal of Human Resources, 34(3), pp.557~588 (1999)
  70. Tompa, E, "A Systematic Review of Disability Management Interventions with Economic Evaluations", Journal of Occupational Rehabilitation, 18(1), pp.16~26 (2008)
  71. Yu, W., "Work-related injuries and musculoskeletal disorders among factory workers in a major city of China", Accident Analysis and Prevention, 48, pp.457~463 (2012)

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