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논문KCI 등재

아동과 청소년 정신병리 집단들에 나타나는 실행 능력(Executive Function)의 문제

Executive Function Deficits in a Child and Adolescent psychiatric Population

오현숙
한국임상심리학회 (Korean Clinical Psychology Association)|2005.02|Korean Journal of Clinical Psychology|제24권 제1호|pp. 157-170

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schizophreniaexecutive function정신분열병섭식장애실행능력과잉행동장애신경증장애품행장애hyperkinetic disordereating disorderneurotic disorderconduct disorder
주제분류심리과학

초록

본 연구의 목적은 ICD-10에 의해서 진단된 아동과 청소년 정신병리 집단간에 나타나는 다양한 실행능력(Executive Function)의 차이를 분석하는 것이었다. 11세에서 18세까지의 연구대상자는 총 49명으로 섭식장애, 신경증장애, 품행장애, 과잉행동장애, 정신분열병의 5개 진단군으로 분류됐다. 이들 집단을 비교하기 위해서 협의의 실행능력 정의에 따라 선택된 총 4개의 신경심리학적 검사가 사용되었다. 4개의 검사는 Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Tower of Hanoi (TOH), Trail Making Test (TMT) 및 Continuous Performance Test (CPT)이다. 이 검사를 통해서 사고전환의 어려움, 목적과 미래지향적 의도행동, 인지적 융통성 그리고 수동적 회피가 측정되었다. 정신분열병 아동과 청소년은 사고전환의 어려움과 인지적 융통성에서 4개의 나머지 대조군과 유의한 차이를 보이면서 실행능력의 저하를 나타냈고, 과잉행동장애 아동과 청소년은 행동억제를 반영하는 수동적 회피가 대조군에 비해 낮은 것으로 나타났다. 섭식장애 아동과 청소년은 사고전환의 어려움에서 정신분열병 진단군 다음으로 나머지 진단군과 구별되는 실행능력의 저하를 나타냈으나 이 차이는 통계적 유의수준에 달하지는 못했다. 이 연구결과는 아동과 청소년 정신병리 집단들 간에 실행능력의 질적 차이가 존재함을 보여준다. 5개 진단군에서 얻은 연구결과가 기존의 연구결과들과 비교되며 논의되었다.

Abstract

The present study aimed to examine the different deficits of executive functions in children and adolescents with a diverse range of diagnoses of ICD-10. The subject(n= 49) aged 11 to 18 years belonged to 5 diagnosis groups which were as follows: eating disorder (ED), neurotic disorder, conduct disorder (CD), hyperkinetic disorder (HKD), and schizophrenia. The subjects were compared on a neuropsychiatric test battery consisted of the following 4 executive function tasks according to the narrow definition of EF: WCST perseverative error, TOH move, TMT Part B, and CPT nogo. The 5 diagnostic groups were distinguished significantly on the variables, perseveration(set-shifting), cognitive flexibility, passive avoidance (inhibition), but they didn't be on behavior planning. The schizophrenic patients performed significantly worse than 4 other psychiatric groups on the perseveration(set-shifting) and cognitive flexibility. The patients with HKD showed the significant worse performance than the rest 4 groups in regards to passive avoidance (inhibition). The patients with ED presented with a perseveration(set-shifting) more deficit than the rest groups without schizophrenia, but it did not reach statistical significance. These findings suggest that the specificity of EF for specific diagnosis groups exists, i. e. there are quality differences of EF between diagnosis groups.

참고문헌 (19)

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