자살 유가족의 외상 대처 및 가족재구조화를 위한 위기개입 가족상담 -위기개입모델 및 구조적 가족치료이론에 기반하여-
A Family Bereaved by Suicide: Applying the Crisis Intervention Model and Structural Family Therapy
0
조회
0
다운로드
16
인용
0
참고문헌
키워드
초록
본 연구는 40대 장남의 갑작스러운 자살로 인해 심리적 외상을 경험하고 있는 유가족을 대상으로 위기개입 가족상담을 진행한 사례연구이다. 자살 유가족의 외상 대처를 위해 Roberts의 7단계 위기개입모델을, 가족관계 재구조화를 위해 구조적 가족치료이론을 적용하여 가족상담을 시행했다. 대략 매 회당 120분으로 총 10회를 진행하였다. 상담의 사전사후 변화를 측정하기 위해 치료초기에 명확한 목표를 설정하여 목표달성을 확인하였고, 변화의 질적 확인을 위해 매 회기마다의 내용을 녹취 및 분석하여 확인하였다. 양적 측정을 위해 우울감 및 살아야 할 이유 척도를 사용하여 사전사후의 점수 변화도 파악하였다. 주요 결과로서 위기개입 가족상담은 자살 유가족의 위기 대처와 가족 재구조화에 유용하였다. 또한 자살의도 및 우울 측정을 통한 양적 평가에서도 특히 노모를 비롯한 전체 가족원들에게서 우울감은 감소하고 살아야할 이유는 높아지는 변화를 보였다. 결론적으로 가족원의 갑작스런 자살과 같은 강도 높은 위기를 경험한 가족이 외상에 대처하고 안정적인 가족재구조화를 이루는데 있어서, Roberts의 7단계 위기개입모델에 구조적 가족치료를 통합하여 재구성한 위기개입 가족상담이 효과적임을 확인하였다.
Abstract
Objectives: This mixed methods research study explored the use of Roberts’ Seven Stage Crisis Intervention Model and Structural Family Therapy intervention strategies for a family bereaved by suicide. Methods: Ten 180-minute sessions were conducted with a family bereaved by suicide. Qualitative evaluation included a process-and-change analysis of the transcripts of the sessions and analysis of post-session interviews with the participants. Quantitative evaluation included pre- and post-test administration of CES-D and The Reasons for Living Inventory. Results: Crisis intervention and family counseling succeeded in lowering the severity of the family’s trauma and restructuring the family relationships. After the counseling, levels of depression were lower and the Reasons-for-Living-Inventory scores were higher. Conclusions: Roberts’ Crisis Intervention Model and Structural Family Therapy were both effective in assisting a family bereaved by suicide to cope and change.
참고문헌 (40)
- 강명수, "자살 유가족을 위한 가족 상담과 치료적 개입", 연세상담코칭연구, 4(1), pp.9~32 (2015)
- 고미영, "사회복지 실천에서의 임파워먼트 접근에 대한 구성주의적 이해와 적용", 비판사회정책, 23, pp.131~163 (2007)
- 김영종, "사회복지조사론" (2009), 학지사
- 김용분, "자살 유가족 위기와 스트테스 극복에 대한 연구", 석사, pp.2014
- 김유숙, "구조적 가족치료이론의 한국적 적용에 관한 연구", 가족과 가족치료, 8(1), pp.113~130 (2000)
- 김유숙, "가족치료 : 이론과 실제" (2014), 학지사
- 김유숙, "가족상담" (2015), 학지사
- 노희선, "구조적 가족치료이론의 한국가족복지실천적용에 관한 탐색적 연구", 복지상담교육연구, 3(2), pp.101~119 (2014)
- 박상칠, "자살, 예방할 수 있다", 7(4), pp.130~131 (1999), 한국상담선교연구원
- 박준혁, "한국의 우울증 역학에 대한 고찰", 대한의사협회지, 54(4), pp.362~369 (2011), 대한의사협회
- 박태영, "재미교포 부부, 가족문제에 대한 구조적 가족치료모델의 적용", 한국가족치료학회지, 5(1), pp.117~140 (1997)
- 안현의, "위기상담모델의 개발을 위한 탐색적 연구: 인지적 요인을 중심으로", 상담학연구, 8(1), pp.101~113 (2007), 한국상담학회
- 이기원, "자살하지 않는 이유 척도(The Reasons for Living Inventory)의 타당도 연구", 한국심리학회지: 건강, 15(2), pp.227~242 (2010), 한국건강심리학회
- 이명훈, "기독교인 자살생존자의 애도과정에서 경험하는 심리적 갈등 연구", 박사, 신학과, pp.2014
- 이주호, "위기개입과 위기관리: A. R. Roberts'의 7단계 위기개입 모델의 이해와 적용을 중심으로", 한국지방정부학회 추계학술대회 발표논문집, pp.1~12 (2013)
- 이춘희, "조현병 환자 가족치료의 사례연구 -MRI가족치료이론과 스트레스 취약성보호인자이론을 기반으로-", 가족과 가족치료, 20(3), pp.329~355 (2012), 한국가족치료학회
- 이화자, "공황장애 아내의 부부치료 사례연구: 구조적 가족치료 이론 및 취약성-스트레스 모델을 기반으로", 가족과 가족치료, 24(4), pp.573~598 (2016), 한국가족치료학회[DOI]
- 정문자, "가족치료의 이해" (2012), 학지사
- 조용범, "자살 예방할 수 있다" (2015), 학지사
- 2013년 사망원인통계 사회통계국 인구동향, "통계청", ~ (2014)
- 한재은, "재난 피해자들의 정신건강 증진을 위한 위기개입모델 비교 연구", Crisisonomy, 7(3), pp.49~70 (2011), 위기관리 이론과 실천
- Aponte, H. J., "Using the person-of-the-therapist supervision instrument" (2014), Wiley & Sons, Ltd
- Brent, D. A., "The empathy of adolescent suicide on siblings and parents: A long it udinal follow-up", Suicide and Life-Threatening Behavior, 30, pp.104~124 (1996)
- Callahan, J., "Predictors and correlates of bereavement in suicide support group participants", Suicide and Life-Threatening Behavior, 30, pp.104~124 (2000)
- Caplan, G., "Principles of preventive psychiatry" (1964), Basic Book
- Betty, C., "가족생활주기와 치료적 개입" (2000), 중앙적성출판사
- Goldenberg, I,., "Family therapy an overview", pp.1991, Brooks
- Lindqvist, P., "In the aftermath of teenage suicide : A qualitative study of the psychosocial consequences for the surviving family members", BioMed Centural Psychiatry, 8(1), pp.1~7 (2008)
- Kanel, K., "A guide to crisis intervention", pp.2006, Brooks Cole
- Kaslow, N. J., "Recommendations for family interventions following a suicide", Professional Psychology-Research And Practice, 35(3), pp.240~247 (2004)
- McMenamy, J. M., "What do suicide survivors tell us they need? Results of a pilot study", Suicide And Life-threatening Behavior, 38(4), pp.375~389 (2008)
- Minuchin, S., "가족과 가족치료" (1988), 법문사
- Minuchin S., "가족치유" (2013), 학지사
- Mitchell, A. M., "Complicated grief and suicidal ideation in adult survivors of suicide", Suicide And Life-Threatening Behavior, 35(5), pp.498~506 (2005)
- Minuchin, P., "Relationships within families: Mutual influences", pp.7~26 (1988), Oxford University Press
- Parrish, M., "Clinical challenges following an adolescent's death by suicide : Bereavement issues faced by family, friends, schools, and clinicians", Clinical Social Work Journal, 33(1), pp.81~102 (2005)
- Roberts, A. R., "Crisis intervention handbook: Assessment, treatment, and research" (2005), Oxford University Press
- Sveen, C. A., "Suicide survivors’ mental health and grief reactions : A systematic review of controlled studies", Suicide And Life-threatening Behavior, 38(1), pp.13~29 (2007)
- Van Dongen, C. J., "Experiences of family members after a suicide", The Journal of family practice, 33(4), pp.375~380 (1991)
- Westefeld, J. S., "The integrated problem-solving model of crisis intervention : Overviews and application", Counseling Psychologist, 31, pp.221~239 (2003)