장애인 환자의 연명의료결정 시 자기결정권 존중과 의사결정 조력
Respect for Self-Determination and Supported Decision-Making in Life-Sustaining Treatment Decision-Making for Patients with Disabilities
0
조회
0
다운로드
11
인용
0
참고문헌
키워드
초록
「호스피스ㆍ완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」(이하 ‘연명의료결정법’ 이라 한다)이 2017년 8월 4일 시행을 앞두고 있다. 이 법은 오랜 시간 사회적 논의과정을 거쳐 제정되었지만, 장애인 환자의 연명의료결정 시 자기결정권을 존중하기 위한 논의는 충분하지 않았다. 이 글에서는 연명의료결정법의 시행 이전에 풀어나가야 할 과제로, 유엔 ‘장애인 권리협약(Convention on the Rights of Persons with Disabilities)’과「장애인차별금지 및 권리구제 등에 관한 법률」,「발달장애인 권리보장 및 지원에 관한 법률」에서 인정하고 있는 장애인의 자기결정권과 장애인 당사자의 권리, 의지및 선호도를 존중하는 ‘의사결정 조력(supported decision-making)’과 관련된 쟁점을 다루고 있다. 나아가 장애인 임종기 환자의 연명의료결정 시 자기결정권을 실질적으로 보장하기 위해 고려해야 할 의사결정 조력 방안들에 대해 논의하고자 한다.
Abstract
The Hospice, Palliative Care, and Life-sustaining Treatment Decision-making Act (hereafter referred to as “Lifesustaining Treatment Decision-making Act”) will come into effect on August 4, 2017. While drafted after prolonged public debate, the Life-sustaining Treatment Decision-making Act still failed to sufficiently discuss how to respect the right to self-determination of people with disability, when making decisions relating to life-sustaining treatment. In an effort to improve this legislation, this paper articulates the viewpoints established in other legal documents, such as the Convention on the Rights of Persons with Disabilities and the Act of the Prohibition of Discrimination against Disabled Persons of United Nation (UN), relating to self-determination of people with disabilities. It further discusses the practical need for supported decision-making, for patients with disabilities considering life-sustaining treatment decisions.
참고문헌 (26)
- 대법원, "무의미한연명치료장치제거 등", 2009다17417, ~ (2009)
- 김명희, "‘연명의료 결정에 관한 권고안’의 배경과 향후과제: 연명의료 결정 제도화 마련을 위한 특별위원회 활동 경과를 중심으로", 의료정책포럼, 11(3), pp.8~19 (2013)
- 제3기 국가생명윤리심의위원회 2013 연례보고서, "국가생명윤리심의위원회", 국가생명윤리심의위원회, ~ (2013)
- "연명의료결정법안 발의 후 짚어야 할 것들" (2015)[URL]
- "정부와 새누리당은 연명의료결정법의 졸속적 제정을 중단하고 장애인계와 즉각 공론의 장을 마련하라!" (2015)[URL]
- World Health Organization, "국제기능장애건강분류-한글번역본 제2차 개정판" (2016)
- 신은경, "장애인의 기능과 장애, 환경요인에 관한 ICF 활용방안- 일본의 생활기능장애건강분류(ICF)의 활용을 중심으로-", 직업재활연구, 23(1), pp.151~175 (2013), 한국직업재활학회
- "Americans with Disabilities Act" (1990)[URL]
- 조임영, "영국 장애차별금지법과 ‘장애’의 개념", 동아법학, (66), pp.557~594 (2015), 법학연구소
- Committee on the Rights of Persons with Disabilities. Concluding Observations on the Initial Report of the Republic of Korea, "United Nations", UN, ~ (2014)
- "장애인 현황"[URL]
- 2014년 장애인 실태조사, "보건복지부", ~ (2014)
- 황주희, "장애인구의 고령화: 실태 및 시사점", 보건ㆍ복지 Issue & Focus, (278), pp.1~8 (2015)
- "The Belmont Report-Ethical Principles and Guidelines for the Protection of Human Subjects of Research" (1979)[URL]
- Sherwin S, "The Politics of Women’s Health: Exploring Agency and Autonomy", pp.19~47 (1988), Temple University Press
- Friedman RI, "Use of advance directive: facilitating health care decisions by adults with mental retardation and their families", Mental Retardation, 36(6), pp.444~456 (1998)
- "Convention on the Rights of Persons with Disabilities" (2006)[URL]
- "Committee on the Rights of Persons with Disabilities. General comment No. 1" (2014)[URL]
- Office of the Public Advocate, "Supported Decision-Making Background and Discussion Paper" (2009), Office of the Public Advocate
- Schulze M, "Understanding The UN Convention on the Rights of Persons with Disabilities" (2010), Handicap International
- 박인환, "의사결정지원을 위한 성년후견제도의 평가와 모색", 비교사법, 22(2), pp.725~758 (2015), 한국비교사법학회
- "Physician Orders for Life-Sustaining Treatment (POLST)Use for Persons with Significant Physical Disabilities, Developmental Disabilities and/or Significant Mental Health Condition who are Now Near the End of Life"[URL]
- "Effective Communication for Health Care Providers - A guide to caring for people with disabilities"[URL]
- "Thinking Ahead Matters: My Way, My Choice, My Life at the End" (2014)[URL]
- "Values History Form"[URL]
- "연명의료 결정 법제화 반대 표명" (2014)[URL]