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논문KCI 등재

대인외상을 경험한 중년 여성의 인지행동치료 사례연구

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) Case Study on a Middle-Aged Woman with Interpersonal Trauma Experiences

이미영
한국인지행동치료상담학회 (Korean Association of Cognitive Behavioral Therapy and Counseling)|2024.12|인지행동치료상담연구 (Korean Journal of Cognitive Behavior Therapy and Counseling)|제6권 제2호|pp. 47-74|DOI 10.22952/kjcbt.2024.6.2.47

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이혼심상Interpersonal Trauma대인외상경험DivorceImagery노출훈련문화적 재평가기법Exposure TherapySociocultural Reappraisal

초록

본 연구는 대인외상경험으로 불안, 공포, 무력감, 자존감 저하를 겪는 40대의 이혼 여성에게 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)를 적용하여 그 효과를 검증하였다. 내담자는 초기 외상에서 비롯된 ‘나는 나 약하다’, ‘이전의 결혼 생활이 반복되는 것은 두렵다’와 같은 부적응적 사고와 직장 내 갈등, 대인 관계에서의 반복적인 회피 행동을 나타내었다. 이를 심상 인지적 재구성, 이완훈련, 노출훈련의 인지행동치료 기법을 활용하여 10회기를 진행하였다. 치료 결과, 내담자는 첫째, 부적응적 사고를 ‘과거의 어려움을 딛고 더 강해질 수 있다.’라는 적응적 사고로 수정하였다. 둘째, 이완훈련을 통해 불안과 긴장 반응을 효과적으로 조절할 수 있었다. 셋째, 대인 관계에서의 회피 행동이 감소하였으며, 불편한 상황에서도 적극적으로 대화와 대처를 시도하는 변화를 보였다. 넷째, 외상 경험을 사회적⋅문화적 맥락에서 재해석하며 자책에서 벗어나 정서적 해방감을 경험하였다. 본 연구는 CBT가 대인외상 경험으로 인한 부정적 신념과 감정 반응을 완화하고, 행동 변화를 촉진하는 데 효과적임을 시사한다.

Abstract

This study applied Cognitive Behavioral Therapy (CBT) to a divorced woman in her 40s who experienced interpersonal trauma, leading to anxiety, fear, helplessness, and lowered self-esteem. The client exhibited maladaptive thoughts stemming from early trauma, such as “I am weak” and “I fear repeating my previous marital experiences,” as well as avoidance behaviors in workplace conflicts and interpersonal relationships. A total of 10 CBT sessions were conducted using imagery-based cognitive restructuring, relaxation training, and exposure therapy techniques. The intervention yielded several positive outcomes. First, the client transformed her maladaptive beliefs into adaptive thoughts, such as “I can become stronger by overcoming past difficulties.” Second, she successfully managed anxiety and tension responses through relaxation training. Third, her avoidance behaviors in interpersonal situations significantly decreased, and she demonstrated proactive communication and coping strategies even in uncomfortable situations. Lastly, by reinterpreting her traumatic experiences within a sociocultural context, she overcame self-blame and experienced emotional liberation. This study suggests that CBT is effective in alleviating negative beliefs and emotional responses associated with interpersonal trauma and facilitating behavioral change.

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