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ADHD 성인 여성의 실행기능 증진을 위한 비대면 인지행동치료 사례연구

A Case Study of Non-Face-to-Face Cognitive Behavior Therapy to Improve the Executive Function of Adult Women with ADHD

김선미
한국인지행동치료상담학회 (Korean Association of Cognitive Behavioral Therapy and Counseling)|2024.12|인지행동치료상담연구 (Korean Journal of Cognitive Behavior Therapy and Counseling)|제6권 제2호|pp. 1-28|DOI 10.22952/kjcbt.2024.6.2.1

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사례연구Case Study인지행동치료성인기 ADHDAdult ADHDCognitive Behavior Therapy성인 여성Adult Women

초록

본 연구의 목적은 인지행동치료(Cognitive Behavior Therapy)가 ADHD 성인 여성의 실행기능 증진에 미치는 효과를 살펴보는 것이다. 본 사례의 인지행동치료는 심리교육, 자기감찰, 부적응적 자동적 사고 및 핵심신념의 인지적 재구성 등의 인지적 개입과 호흡이완훈련, 시간 관리 및 조직화 기술 훈련, 의사소통기술훈련, 문제해결하기를 포함하는 행동적 개입에 중점을 두어 설계 및 진행되었다. 연구대상은 40대 직장인으로 초등학생 자녀 1명을 양육하고 있는 성인 여성이다. 상담은 M연구소에서 비대면 화상 형식으로 2022년 3월부터 2022년 9월까지 주 1회, 회기당 50분씩 총 20회기 동안 진행되었다.치료효과를 검증하기 위해 회기 내에서 내담자의 주관적 보고를 수집하였고, 회기별 기록을 바탕으로 내담자의 인지와 정서 및 행동적 변화를 살펴보았다. 본 연구의 주요 결과 는 다음과 같다. 첫째, 회기가 진행됨에 따라 내담자는 ADHD 증상으로 인해 형성된 부적응적인 사고 및 핵심신념을 발견하였으며, 이를 적응적인 사고로 수정하였다. 둘째, 인지행동치료 실시 후 내담자가 지각하는 우울, 불안, 분노 수준이 감소하였다. 셋째, 인지행동치료 실시 후 직장 업무에 대한 체계적인 수행 능력이 향상되었고, 대 인관계에서 알맞은 대처능력과 자녀양육기술이 증진되었다.

Abstract

The purpose of this study is to examine the effect of Cognitive Behavior Therapy (CBT) on the improvement of executive function in adult women with ADHD. In this case, CBT is structured around cognitive interventions like psychoeducation, self-monitoring, and the cognitive restructuring of maladaptive automatic thoughts and core beliefs. Additionally, the treatment plan incorporates behavioral interventions such as relaxation through breathing exercises, training in time management and organizational skills, communication skills training, and problem-solving strategies. The study participant is a woman in her 40s employed full-time and raising an elementary-aged child. Therapy sessions were administered remotely via video at M Research Institute, occurring weekly from March to September 2022, with each session lasting 50 minutes for a total of 20 sessions. To evaluate the therapy’s effectiveness, subjective feedback from the client was gathered within each session, and cognitive, emotional, and behavioral changes were assessed through detailed session records. The key findings of this study are as follows. First, throughout the sessions, the client became aware of maladaptive thoughts and core beliefs associated with her ADHD symptoms and restructured them into more adaptive patterns. Second, after undergoing CBT, the client perceived reductions in her levels of depression, anxiety, and anger. Third, the therapy led to improvements in her ability to systematically carry out work-related tasks, along with strengthened interpersonal coping skills and enhanced parenting techniques.

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