노인들의 신체활동 참여 수준과 EQ-5D의 관계:3수준 Hierarchical Linear Model의 적용
Relationship between Elders' Participation Levels in Physical Activities and EQ-5D: Applying of Level 3 Hierarchical Linear Model
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초록
본 연구는 제2차 국민건강영양조사를 활용하여, 노인들의 신체활동 수준과 EQ-5D의 관계를 규명하는데 있다. 이를 위해 본 연구에서는 개인과 지역사회가 다층적 구조를 형성하고 있음을 가정하였으며, 집계화의 오류(aggregative fallacy) 그리고 생태학적 오류(ecological fallacy)를 줄이고자 다층모형(Hierarchical Linear Model) 분석을 실시하였다. 구체적인 분석 내용 및 결과를 제시하면 다음과 같다. 첫째, 본 연구의 대상자는 만 60세 노인 1,081명으로, 2수준 가구 사례 수는 530가구, 3수준 지역 수준 사례는 16곳 이다. 둘째, 종속변인은 EQ-5D이며, 독립변인은 고강도 신체활동 여부, 중강도 신체활동이다. 또한 통제변인으로는 성별, 연령, 교육수준, 직업유무, 결혼상태, 만성질환 유무, GRDP, 노인 여가 복지 시설 수 등으로 설정하였다. 셋째, 분석모형은 무조건 모델을 시작하여 3수준 조건모형까지 단계적으로 실시하였다. 분석결과 고강도 신체활동, 중강도 신체활동, 직업유무, 교육수준 및 노인 여가 복지 시설은 EQ-5D에 정(+)적인 영향을 미치며, 성별, 연령, 뇌졸중 의사진단, 관절염 의사진단은 EQ-5D에 부(-)적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 반면, 결혼상태, 고혈압 의사진단, 이상 지혈증 의사진단, 심근경색 의사진단, 당뇨 의사진단, 가구 소득 수준 및 GRDP 등은 유의한 영향을 미치지 않았다.
Abstract
The purpose of this study was to investigate the causal relationship between physical activity level of the elderly using the Korea National Health and Nutrition Examination Survey. This study assumed that individuals and communities form a multi-layered structure and a hierarchical structural conducted a Hierarchical Linear Model analysis to decrease the aggregative fallacy and the ecological fallacy. The main results of the study are as follows: 1) The subjects of this study were 1,081 elderly people aged 60, 530 households in 2-level, 12 regions in 3-level. 2) The dependent variable was EQ-5D. The independent variables were high strength physical activity, middle strength physical activity. also Controlled variables were sex, age, education level, occupation status, marital status, presence of chronic diseases, GRDP, number of welfare facilities for the elderly. 3) The analysis of model conducted from the unconditional model to the three - level conditional model step by step. High intensity physical activity, moderate intensity physical activity, occupation status, education level and elderly leisure welfare facilities have a positive effect on EQ-5D, and sex, age, stroke diagnosis and arthritis diagnosis have a negative influence on EQ-5D Respectively. However, marital status, hypertension diagnosis, dyslipidemia diagnosis, myocardial infarction diagnosis, diabetic physician diagnosis, household income level and GRDP did not affect significantly.
참고문헌 (32)
- 이중정, "일 지역에서의 EQ-5D를 이용한 고혈압·당뇨병 교육프로그램 이수자의 삶의 질 평가", 농촌의학.지역보건, 39(1), pp.37~45 (2014), 한국농촌의학.지역보건학회[DOI]
- 김진구, "소득계층에 따른 노인들의 건강 불평등 측정: EQ-5D 척도를 중심으로", 한국노년학, 32(3), pp.759~776 (2012), 한국노년학회
- 홍지영, "만성폐쇄성폐질환 환자에서EQ-5D로 측정한 삶의 질과의 관련요인분석", 대한결핵 및 호흡기학회, 114, pp.202~ (2012)
- 이은경, "일부 농촌지역 주민들의 OHIP-14와 EQ-5D에 관한 연구", 한국치위생학회지, 11(2), pp.197~211 (2011), 한국치위생학회
- 강종수, "일자리사업 참여노인의 정신건강에 미치는 영향요인 연구", 노인복지연구, (48), pp.279~298 (2010), 한국노인복지학회[DOI]
- 김명숙, "여가활동이 노인건강에 미치는 영향과가족지지의 매개역할", 노인복지연구, (60), pp.35~54 (2013), 한국노인복지학회[DOI]
- 곽광일, "한국 노인의 신체활동 정도와 의료이용과의 관련성", 한국산학기술학회논문지, 16(1), pp.617~626 (2015), 한국산학기술학회[DOI]
- 이현옥, "건강보험 가입자와 의료급여 수급권자의 의료이용과 건강관련 삶의 질", 한국사회복지조사연구, 44, pp.187~210 (2015), 사회복지연구소[DOI]
- 강상진, "다층모형" (2016), 학지사
- 이준협, "EQ‐5D로 측정된 소득 계층별 건강집중지수의 분해", 보건과 사회과학, (26), pp.67~87 (2009), 한국보건사회학회
- 김종임, "일부 농촌지역 맞춤형 방문건강관리 대상 취약계층 노인들의 건강 관련 삶의 질(EQ-5D) 수준 및 관련요인", 지역사회간호학회지, 24(1), pp.99~109 (2013), 한국지역사회간호학회[DOI]
- 임난영, "골관절염 환자에서의 건강관련 삶의 질 도구(EQ-5D)의 타당도 검증", 근관절건강학회지, 17(2), pp.203~211 (2010), 대한근관절건강학회
- 김종규, "EQ-5D Index 이용 성인 암 환자의 인구사회학적 특성별 건강관련 삶의 질 측정 -국민건강영양조사를 중심으로-", 디지털융복합연구, 11(8), pp.281~291 (2013), 한국디지털정책학회
- 도상윤, "어업인의 근골격계 증상과 EQ-5D 를 이용한 삶의 질 평가", 제55차 대한직업환경의학회 가을학술대회, pp.225~ (2015)
- 신호성, "EuroQol-5 Dimension 건강가중치를 이용한 한국인의 건강수준의 형평성 측정", 예방의학회지, 41(3), pp.165~172 (2008), 대한예방의학회
- 최은실, "성인의 구강건강 상태와 건강관련 삶의 질 관련성: EuroQoL-5 Dimension 구성요소를 중심으로", 치위생과학회지, 15(4), pp.480~487 (2015), 한국치위생과학회
- 신혜선, "한국 성인의 현존자연치아수와 건강관련 삶의 질과의 연관성: 제5기 1차년도 (2012년) 국민건강영양조사자료 분석 결과", 대한구강보건학회지, 39(4), pp.303~310 (2015), 대한예방치과·구강보건학회
- 통계청, "국가통계포털 2011", ~ (2011)
- 이슬기, "근린생활권의 물리적 환경이 신체활동 목적의 공원이용에 미치는 영향 - 창원시를 대상으로 -", 국토계획, 48(7), pp.5~22 (2013), 대한국토·도시계획학회
- 박연환, "복지관 이용 노인의 신체활동과 수면", Journal of Korean Academy of Nursing, 37(1), pp.5~13 (2007), 한국간호과학회
- 문현정, "만성질환이 있는 한국노인의 성별에 따른 신체활동 비교", 노인간호학회지, 13(2), pp.120~130 (2011), 한국노인간호학회
- 오두남, "재가 노인의 성별에 따른 신체활동 수준과 영향요인의 차이", 한국콘텐츠학회 논문지, 12(2), pp.358~368 (2012), 한국콘텐츠학회
- 백현희, "도시와 농촌 간 만성질환 노인의 신체활동 관련요인", 한국엔터테인먼트산업학회논문지, 9(2), pp.267~278 (2015), 한국엔터테인먼트산업학회
- 남일성, "노인들의 사회경제적 지위가 우울증에 미치는 영향：규칙적 운동의 매개효과를 중심으로", 노인복지연구, (62), pp.109~126 (2013), 한국노인복지학회[DOI]
- 성순창, "Validation and Normative Standard of Chair Sit-to-stand Test for Evaluating Lower Body Strength in Korean Older Adults", 한국생활환경학회지, 22(1), pp.87~92 (2015), 한국생활환경학회
- 김정수, "만성질환 노인의 건강관리 프로그램 참여 경험", 보건교육건강증진학회지, 28(3), pp.17~29 (2011), 한국보건교육건강증진학회
- 정명숙, "노년기 삶의 질에 영향을 미치는 요인들", 노인복지연구, (37), pp.249~274 (2007), 한국노인복지학회[DOI]
- Kruger, J., "How Active are Older Americans? Preventing Chronic Disease", The Institutional Repository of The University of South Carolina, 116(9), pp.1094~1105 (2007)
- The EuroQol Group, "EuroQol-a new facility for the measurement of health-related quality of life", Health Policy, 16(3), pp.199~208 (1990)
- Multiplicative Multi-attribute Utility Function for The Health Utilities Index Mark3(HU#)System: A Technical Report, "Feeny, D.", McMaster University Centre for Health Economics and Policy Analysis, ~, pp.Working Paper, 11-98 (1998)
- Brazier, J., "The estimation of a preference-based measure of health from the SF-36", Jornal of Health Economics, 21(2), pp.271~292 (2002)
- Rabin, R., "EQ-SD : a measure of health status from the EuroQol Group", Annals of Medicine, 33(5), pp.337~343 (2001)