혈청 요산 농도와 고혈압 발생과의 연관성
Relationship between Serum Uric Acid Level and Hypertension: A Retrospective Cohort Study
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초록
연구배경: 여러 역학적인 연구들이 혈청 요산 값과 고혈압 발생 사이의 관련성에 대해 보고하고 있으며 국내에서도 몇몇단면 연구들에서 요산과 고혈압 발생 간의 관련성이 보고되었으나 장기간의 종적 연구는 부족한 상태다. 본 연구는 일반인을 대상으로 후향적 코호트 연구를 통해 요산과 고혈압 발생 사이의 관련성을 보고자 하였다. 방법: 서울 시내 일개 대학병원 1997년에서 1998년 건강검진수검자 중 10년 후 재차 검진 시행한 사람을 대상으로 최초 검진 당시 고혈압이 있었던 사람들은 배제하였다(N=2,353). 대상자들은 최초 검진 시 혈청 요산 값에 따라 낮은 군을 1분위군으로 하고 높은 군을 3분위 군으로 하여 삼분위 수로 나누어각 군간 10년 후 고혈압 발생의 차이를 분석하였다. 결과: 각 3분위 군에 따른 고혈압의 발생률은 14.1% (108/764), 22.0% (175/769), 24.3% (193/793)로 유의하게 차이가 있Sunjin Hwang, et al: Relationship between Serum Uric Acid Level and Hypertension: A Retrospective Cohort Study 678 | Vol. 31, No. 9 Sep 2010 Korean J Fam Med 었다. 요산 삼분위 군과 함께 고혈압 발생에 영향을 미치는 변수들을 포함하여 다중 로지스틱 회귀분석을 시행하였으며, 3분위 군과 2분위 군은 1분위 군에 비해 고혈압 발생의 교차비가 각각 1.66 (95% 신뢰구간, 1.17-2.37; P=0.005), 1.53 (95% 신뢰구간, 1.11-2.10; P=0.009)로 유의하게 높았다. 결론: 혈청 요산 값은 고혈압 발생과 관련된 인자들을 보정한상태에서 고혈압 발생과 유의하게 관련이 있었다.
Abstract
Background: Many epidemiological studies suggest the pathogenic role of serum uric acid level in development of hypertension. Several cross-sectional studies have shown the relationship between uric acid and development of hypertension in Korea. We investigated whether uric acid associates with the development of hypertension in a retrospective cohort study. Methods: We included 2,353 people who did not have hypertension initially and underwent general medical examination between 1997 and 1998 and were re-examined after 10 years later. Study people divided into three groups according to serum uric acid level tertiles. Results: The incidences of hypertension in tertile groups were 14.1% (108/764), 22.0% (175/769), and 24.3% (193/793) and they showed statistically significant difference. We performed multivariable logistic regression with serum uric acid and other risk factors of hypertension. The incidence of hypertension in second and third tertile group were significantly higher than first tertile group (odds ratio [OR], 1.53; 95% confidence interval [CI], 1.11 to 2.10; P = 0.009 in second tertile group and OR, 1.66; 95% CI, 1.17 to 2.37; P = 0.005 in third tertile group). Conclusion: Serum uric acid level is associated with the development of hypertension.
참고문헌 (21)
- Johnson RJ, "Uric acid and diet--insights into the epidemic of cardiovascular disease", N Engl J Med, 350, pp.1071~1073 (2004)
- Mazzali M, "Elevated uric acid increases blood pressure in the rat by a novel crystal-independent mechanism", Hypertension, 38, pp.1101~1106 (2001)
- Feig DI, "Effect of allopurinol on blood pressure of adolescents with newly diagnosed essential hypertension: a randomized trial", JAMA, 300, pp.924~932 (2008)
- Feig DI, "Uric acid and cardiovascular risk", N Engl J Med, 359, pp.1811~1821 (2008)
- Gertler MM, "Serum uric acid in relation to age and physique in health and in coronary heart disease", Ann Intern Med, 34, pp.1421~1431 (1951)
- Culleton BF, "Serum uric acid and risk for cardiovascular disease and death: the Framingham Heart Study", Ann Intern Med, 131, pp.7~13 (1999)
- Chobanian AV, "The seventh report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: the JNC 7 report", JAMA, 289, pp.2560~2572 (2003)
- Sundstrom J, "Relations of serum uric acid to longitudinal blood pressure tracking and hypertension incidence", Hypertension, 45, pp.28~33 (2005)
- Schretlen DJ, "Serum uric acid and brain ischemia in normal elderly adults", Neurology, 69, pp.1418~1423 (2007)
- Fang J, "Serum uric acid and cardiovascular mortality the NHANES I epidemiologic follow-up study, 1971- 1992. National Health and Nutrition Examination Survey", JAMA, 283, pp.2404~2410 (2000)
- 홍승표, "성별에 따른 혈청 요산 농도와 대사증후군의 연관성", Korean Circulation Journal, 38(3), pp.152~160 (2008), 대한심장학회
- Nagahama K, "Hyperuricemia as a predictor of hypertension in a screened cohort in Okinawa, Japan", Hypertens Res, 27, pp.835~841 (2004)
- Chen JH, "Serum uric acid level as an independent risk factor for all-cause, cardiovascular, and ischemic stroke mortality: a Chinese cohort study", Arthritis Rheum, 61, pp.225~232 (2009)
- Levey AS, "A more accurate method to estimate glomerular ltration rate from serum creatinine: a new prediction equation. Modification of Diet in Renal Disease Study Group", Ann Intern Med, 130, pp.461~470 (1999)
- Mellen PB, "Serum uric acid predicts incident hyper tension in a biethnic cohort: the atherosclerosis risk in communities study", Hypertension, 48, pp.1037~1042 (2006)
- 유태우, "혈청 요산 농도와 고혈압, 인슐린 저항성 및대사 증후군과의 관련성", Korean Circulation Journal, 34(9), pp.874~882 (2004), 대한심장학회
- Niskanen LK, "Uric acidlevel as a risk factor for cardiovascular and all-cause mortality in middle-aged men: a prospective cohort study", Arch Intern Med, 164, pp.1546~1551 (2004)
- 진호준, "한국인에서 고요산혈증 및 대사 증후군이 고혈압의 발생에미치는 영향", 대한내과학회지, 73(1), pp.58~66 (2007), 대한내과학회
- Feig DI, "Hypothesis: uric acid, nephron number, and the pathogenesis of essential hypertension", Kidney Int, 66, pp.281~287 (2004)
- Feig DI, "Hyperuricemia in childhood primary hypertension", Hypertension, 42, pp.247~252 (2003)
- Johnson RJ, "Is there a pathogenetic role for uric acid in hyper tension and cardiovascular and renal disease?", Hyper tension, 41, pp.1183~1190 (2003)
