타임스터디 방식을 활용한 요양보호사의 서비스 활동 분석
The Service Activity Analysis of Care Worker Using Time Study Method
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초록
시행 10년차에 접어든 노인장기요양보험 제도는 시설과 이용자 수 측면에서 양적 확대라는 긍정적 성과도 있지만 주된 서비스 제공인력인 요양보호사의 낮은 임금 및 높은 노동강도, 서비스 질 저하 등의 문제점도 제기되고 있다. 하지만 요양보호사의 직무활동에 대한 논의는 요양보호사의 업무에 대한 계량적 분석에 기초하지 않고 단지 중년여성들의 저임금 일자리라는 속성에 기인하여 높은 노동강도일 것이라는 추론에 근거하고 있다. 이에 본 연구에서는 1분 단위로 요양보호사들의 서비스 활동을 기록하여 분석하는 타임스터디 방식을 적용하여 요양보호사들의 서비스를 계량적으로 분석하였다. 2개 노인요양시설의 입소노인 190명에게 24시간 제공되는 요양보호사의 활동을 기록함으로써 실제 요양보호사가 제공하는 서비스가 무엇인지를 파악하고 요양보호사의 활동을 분석하였다. 분석결과, 요양보호사의 서비스 활동은 식사, 배설, 체위변경 등의 육체적 노동에 법정 근무시간 중 4시간 이상을 투입하고 있는 것으로 나타났다. 이외에도 각종 서비스 일지 작성 등의 행정업무, 입소노인들과의 대화 및 의사소통 등의 정서적 지원에 이르는 다양한 활동을 하는 것으로 나타났다. 이는 요양보호사들의 육체노동 강도가 매우 높을 뿐만 아니라 정서노동, 행정업무 등 포괄적 노동 특성을 보인다는 점을 보여주고 있다. 이러한 분석결과에 근거하여 노인장기요양서비스의 핵심인력인 요양보호사들의 업무역량을 강화하기 위해서는 다양한 서비스 활동에 대한 교육․훈련의 내실화, 육체노동에 따른 안전사고대비가 필요하다는 함의를 도출하였다.
Abstract
Long-term care insurance that has been executed for ten years has exposed the problem such as low pay and high labor intensity of care workers, degradation of service quality in spite of quantitative expansion of users and facility. But the discussion on labor intensity of care workers is based on the inference of high labor intensity due to low-wage jobs in middle-aged women without an empirical analysis of care workers job. Therefore, this study has empirically analysed the activity of care workers by applying time study method to record and analyze the service activities of care workers in one minute increments. We analysed and identified what services care workers actually provides while recording 24-hour care activities of 190 elderly people in two elderly nursing homes. As a result of the analysis, it was found that the service activities of care workers are more than 4 hours during legal working hours for physical work such as meal, excretion, change of position. In addition, it has been shown that various activities such as administrative service drawing up service records, emotional support of conversation and communication with the elderly are conducted. It shows that the labor intensity of care workers is very high and does not end with mere physical labor but shows a characteristic of comprehensive labor. Based on the results of this analysis, it was suggested that improvement of treatment of care workers and consolidation of education and training for various service activities are needed to improve the quality of long-term care services for the elderly.
참고문헌 (18)
- 김은경, "RUG-Ⅲ를 이용한 장기요양서비스 지불제도의 타당성 검증", 박사, 보건학, pp.2003
- 장기요양기관 경영수지 분석 및 가산제도 관리방안, "김진현", 국민건강보험공단․서울대학교, ~ (2014)
- 김홍수, "환자 및 시설 특성이 장기요양서비스 이용 노인의 자원소모량에 미치는 영향", 보건행정학회지, 12(1), pp.21~53 (2002), 한국보건행정학회
- 문설희, "요양보호사가 바라본 노인장기요양보험", 월간 복지동향, 130, pp.9~14 (2009)
- 박대진, "요양보호사의 노동실태와 개선방안", 월간 복지동향, 189, pp.16~20 (2014)
- 신창환, "요양보호사의 감정노동이 자발적 서비스 행동에 미치는 영향: 서비스몰입의 매개효과를 중심으로", 사회과학연구, 42(1), pp.257~276 (2016), 사회과학연구원[DOI]
- 이지윤, "노인요양시설 수가개발", 박사, 간호학, pp.2006
- 이혜승, "노인 요양보호사의 인력운영 현황과 개선방안: 요양보호사와 시설장의 인식을 중심으로", 한국공공관리학보, 27(3), pp.145~181 (2013), 한국공공관리학회[DOI]
- 이숙애, "노인복지시설 근무 요양보호사의 적응과정에 관한 연구", 한국가족복지학, 17(4), pp.257~284 (2012), 한국아동가족복지학회
- 정여주, "요양보호사 전문직업 정체성 형성과정에 관한 질적 연구", 지역과 세계, 36(2), pp.189~226 (2012), 사회과학연구소[DOI]
- 정윤태, "재가장기요양기관 요양보호사의 직무탈진 경험에 관한 현상학적 연구", 노인복지연구, (69), pp.347~382 (2015), 한국노인복지학회[DOI]
- 주순제, "활동기준 원가시스템의 활용방안" (2007), 한국학술정보
- 전국요양보호사협회, "요양보호사근골격계 질환 및 노동조건 실태조사", 국회토론회 발표자료집, ~ (2010)
- 노인장기요양보험제도 시범사업 평가연구(2차)-수가, 표준시설모형, 표준수발서비스, 질 관리 부문, "최병호", 보건복지부․한국보건사회연구원, ~ (2007)
- Center for Medicare & Medicaid Service, "Appropriateness of minimum nurse staffing ratios in nursing home. Phase Ⅱ study" (2001)
- Fries, B. E., "Refining a case-mix measure for nursing homes : Resource utilization groups(RUG-Ⅲ)", Medical Care, 32(7), pp.668~685 (1994)
- Wodchis, W. P., "Applying activity-based costing in long term care", Healthcare Management Forum, 11(4), pp.25~32 (1998)
- "동향 1 공공연하게 시비만드는 노동부–요양보호사의 근로자성 부정의 경위", 참여연대[URL]
