서울지역 급성 호흡기 환자들로부터 분리한 호흡기 바이러스의 유행양상
Epidemiological Characterization of Respiratory Viruses Detected from Acute Respiratory Patients in Seoul
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초록
배경: 급성호흡기감염을 일으키는 바이러스들에는 아데노바이러스(adenovirus, ADV), 호흡기중합체 바이러스(respiratory syncytial virus A and B (RSV(A), RSV(B)), 인플루엔자 바이러스(influenza virus A and B (FluA, FluB)), 파라인플루엔자바이러스(parainfluenza virus 1, 2 and 3 (PIV1, PIV2, PIV3)), 메타뉴모 바이러스 (human metapneumovirus (hMPV)), 코로나바이러스(human coronavirus, hCoV), 라이노 바이러스(human rhinovirus, hRV), 그리고 엔테로바이러스(enterovirus) 등이 있다. 방법: 서울시내 6개 병의원(K병원, A병원, S병원, Y병원, H의원, G의원)으로부터 2010년부터 2012년까지 급성호흡기감염증 환자의 인후도말 가검물(oropharyngeal swabs)로부터 viral RNA mini kit (QIAgen, Germany)를 사용하여 RNA를 추출하였고, 2010년 1월부터 2011년 6월까지는 전통적인 PCR 방법을 사용하였고, 2011년 7월부터 2012년 12월까지는 real- time PCR 방법을 사용하였으며, RT-PCR test는 RT-PCR 진단 one step RT-PCR premix kit (SolGent, Korea)를 사용하였고, real-time PCR test는 real-time PCR 진단 kit (Kogenebiotech, Korea)를 사용하여 각각 시행하였다. 결과: 서울시내 6개 중소 병의원으로부터 2010년에서 2012년까지 3년간 2,544건의 급성 호흡기 질환 관련 인후도말 검체들에서 32.0% (813/2,544)의 급성호흡기원인바이러스를 검출하였다. 검출된 바이러스 중에는 human rhinovirus 가장 많이검출되어 40.7% (331/813)였고, 그 다음으로 adenovirus 23.9% (194/813), respiratory syncytial virus 14.1% (115/813), parainfluenza virus 12.3% (100/813), human coronavirus 8.7% (71/813) 순이었다. Parainfluenza 바이러스와 human coronavirus의분포는 PIV1＞PIV3＞PIV2, 그리고 hCo(OC43)＞hCo(NL63)＞hCo(229E)순이었다. 결론: 급성호흡기 질환이 사망률 자체가 높지는 않지만, 그 발생 규모가 매우 커서 막대한 사회경제적 손실을 초래할수 있으므로, 지속적인 감시체계가 필요하리라 생각된다.
Abstract
Background: Viruses that cause acute respiratory infection include adenovirus (ADV), respiratory syncytial virus A and B (RSV(A), RSV(B)), influenza virus A and B (FluA, FluB), parainfluenza virus 1, 2 and 3(PIV1, PIV2, PIV3), human metapneumovirus (hMPV),human coronavirus (hCoV), human rhinovirus (hRV),and enterovirus, among others. Methods: Viral incidence was evaluated in acute respiratory patients in Seoul, Korea from 2010 to 2012. A total of 2,544 oropharyngeal swab specimens were tested by real-time polymerase chain reaction (PCR)methods. RNA viruses (hRV, PIV, RSV, hCoV, and hMPV) and DNA viruses (ADV and bocavirus) were detected using the one-step reverse transcriptase PCR (RT-PCR) premix kit (SolGent, Korea) from January 2010 to June 2011, and using the real-time PCR kit (Kogenebiotech, Korea) from July 2011 to December 2012. Results: Thirty-two percent (813/2,544) of specimens were positive; 31.9% (294/923) in 2010, 31.4% (232/738) in 2011, and 32.5% (287/883) in 2012. The most frequently isolated virus was hRV (40.7%, 331/813),followed by ADV (23.9%, 194/813), RSV (14.1%, 115/813), PIV (12.3%, 100/813), and hCoV (8.7%, 71/813). PIV1 was the most commonly isolated PIV, followed by PIV3 and PIV2, respectively. hCo OC43 was the most commonly isolated hCoV, followed by hCoV NL63 and hCoV 229E, respectively. Conclusion: Information on respiratory viruses circulating in Seoul, Korea over the last three years will be helpful in the management of acute respiratory infections,and for larger-scale epidemiological studies.
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