상악 총의치 및 하악 임플란트 지지 고정성 보철 환자의 양측성 균형 교합 구현을 위한 편심위 악간 관계 채득의 활용 증례
The use of the eccentric interocclusal record for achieving bilateral balanced occlusion in maxillary complete denture and mandibular implant-supported fixed prostheses: a case report
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초록
치조골이 심하게 소실된 환자에서는 임플란트 지지 고정성 보철물과 총의치를 병행하는 치료 계획이 대안이 될 수 있다. 임플란트 식립부터 편악 총의치 수복에 이르는 과정에서는 다양한 오차가 발생하며, 특히 편악 총의치에서는 정확한 양측성 균형 교합의 형성이 중요하다. 본 증례에서는 디지털 CAD-CAM 기술을 활용해 보철적으로 예측 가능한 위치에 임플란트를 식립하고, 고딕 아치 장치를 활용하여 중심위 및 편심위 악간 관계 채득의 정확성을 확보하며 하악 운동 정보를 반영함으로써 보철물의 양측성 균형 교합을 달성하였다. 이러한 과정을 통해 보다 안정적이고 예측 가능한 보철적 결과를 얻었으며, 디지털 임플란트 식립 가이드와 고딕아치 장치의 병용이 보철적 예지성을 높이고 양측성 균형 교합을 부여하는데 유용함을 확인하였기에 이를 보고하고자 한다.
Abstract
In patients with severe alveolar bone resorption, a treatment plan combining implant-supported fixed prostheses and complete denture can be an alternative. Throughout the process, from implant placement to the restoration of a single complete denture, various sources of error may arise, and the establishment of accurate bilateral balanced occlusion is particularly important in single complete denture. In this report, implants were placed in prosthetically predictable positions using digital CAD-CAM technology, and a gothic arch tracing device was utilized to accurately record centric and eccentric interocclusal relationships while incorporating mandibular movement data to achieve bilateral balanced occlusion of the prostheses. This approach enabled a more stable and predictable prosthetic outcome. The combined use of a digital implant surgical guide and a gothic arch tracing device proved to be effective in enhancing prosthetic predictability and establishing bilateral balanced occlusion, and is therefore presented in this report.